Консультация лора /

Как долечить гайморит — вопрос №1222239

296 просмотров

Здравствуйте! Лечила гайморит 10 дней,беспокоили зубы и стекания по задней стенке. Пила: Синупрет 7 дней по 2 т 3 р.д.; полидекса 7 дней 4 р.д.; Панцеф 10 дней. После сделала контрольный снимок, врач сказал положительная динамика, лечение никакое не назначил. Меня ничего не беспокоит,кроме как иногда больно над глазами когда вверх смотрю, но эта боль не постоянная,например пару раз за день бывает , ну и нос слегка заложен то одна ноздря то другая,но дышать легко и я даже внимания не обращаю на это,дискомфорта от этого нет. Врач сказала делать прокол,но если есть другие способы,то я склоняюсь к ним чем к проколу. Какими методами можно ещё попробовать лечиться? Я кормящая мама,но если вдруг будут запрещённые при кормлении препараты,то я готова их принимать,ребенка на время переведу на смесь. Уже переводила когда принимала антибиотик.Помогите пожалуйста,не хотелось бы проколов,и очень ли критичное состояние сейчас по снимку?обязательно прокол?снимок до и после приложила.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Второй снимок очень плохого качества, воздушность пазух оценить по нему вообще невозможно. Есть хотя бы описания снимков?
Сейчас температура в норме? Отделяемого из носа нет?
На фоне Панцефа симптоматика могла исчезнуть, но решать вопрос по поводу дальнейшего лечения безусловно нужно опираясь на снимок. Если оставить всё как есть, при условии, что воспалительный процесс в пазухах остался, с высокой вероятностью можно говорить о рецидиве в ближайшее время.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, температуры и отделяемого из носа у меня и не было.у меня заболели зубы,сходила к стоматологу,сделали кт,стоматологию исключили и увидели что пазухи забиты,дальше уже у Лора обследовалась.зубы сейчас не болят.немного по задней стенке стекает чувствую,справа

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Андрей, описание прикрепила последнего снимка
ЛОР, Детский ЛОР
Посмотрел.
Судя по описанию, слева киста (если не беспокоит, то и делать с ней ничего не нужно, они образуются после воспалительных процессов в пазухах, угрозы не предоставляют).
А вот справа в/ч пазуха без динамики.
Как я и писал выше, на фоне антибиотикотерапии клинически вам стало лучше, но рентгенологически процесс продолжается, конечно его необходимо долечивать.
Есть два варианта:
1. Быстрый и самый эффективный - пункция верхнечелюстной пазухи. Механически пазуху промывают раствором антисептика, восстанавливают отток из пазухи. Проблема в том, что соустье (отверстие между пазухой и полностью носа) может быть блокировано отёком слизистой, плюс ко всему жидкость, которая находится в пазухе, может быть очень густой и сама выйти она у вас до конца не может, частично оттекает по задней стенке глотки, но большая часть остаётся. Это пласт для развития новой инфекции.
2. Если на пункцию вы не согласны, можно попробовать альтернативный метод, но он может не дать никакого результата и вероятнее всего вам всё равно придётся вернуться к первому варианту.
Вот альтернатива:
- в нос Ринофлуимуцил по 2 пшика в обе половины 3р/сутки 7 дней
- через 15 минут нос промыть раствором Долфин по инструкции, затем хорошо отсморкнуться (на 1 промывание использовать целую бутылку)
- на чистый нос Назонекс по 2 впр в обе половины 3р/сут 2-3 недели
- ингаляции физ.р-р 2 мл + флуимуцил-антибиотик 2мл дышать носом через маску по 10 минут 2р/сутки 5 дней (ИЛИ Синупрет по 2 таб 3р/сут 2 недели)
- внутрь на ночь Эриус/Зодак/Дезал 1 таблетку 7-10 дней
- курс промывания ОНП по Проэтцу "кукушка" 1 раз в день ежедневно у ЛОР-врача 5 дней
- сдать ОАК для решения вопроса по поводу назначения второй линии антибиотиков
- повторный рентген околоносовых пазух через 8-10 дней.
Клиент
Андрей, если решусь на пункцию,то ее делать будут только справа,я правильно понимаю? А как может беспокоить киста? Она вообще сама может рассосаться?
ЛОР, Детский ЛОР
Справа.
Киста может давить на стенки пазухи и вызывать боль, вызывать так же патологическое стекание слизи по задней стенке глотки.
Она может уменьшиться в размерах самостоятельно на фоне Назонекса. Может не меняться в размерах. Но если вас она не беспокоит, то просто наблюдайте её раз в год.
Клиент
Андрей, большое вам спасибо.все таки попробую альтернативный метод сначала,если не поможет,тогда пункцию.завтра сдам оак, прикреплю сюда
ЛОР, Детский ЛОР
Клиент
Андрей, приложила анализ крови
ЛОР, Детский ЛОР
Кровь спокойная, воспаления нет. Лечитесь как написал вам выше.
Клиент
Андрей, спасибо большое,уже лечусь так как написали.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не заживает рубец
12 января 2019
Лиза, Харьков
Вопрос закрыт
Зелёные сопли
29 ноября 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Результат пугкции узла
16 декабря 2021
Мартна
Вопрос закрыт
Катаральный гайморит
15 февраля 2024
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена пазух носа: гайморит или что-то другое?
2 апреля 2024
Анна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Постоянные болезни
10 декабря 2024
Мария, Пенза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...