Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по подбору корма
6 ответовДобрый день. Щенок немецкого боксёра, 6 месяцев. У заводчицы и до 4 месяцев был на корме Роял канин. По совету ветеринара заменили корм, текли глаза и подметили излишнюю худобу, хотя считаю здесь и особенность породы… Перевели на Акари киар, вводили постепенно, месяц на нём,...
Здравствуйте, у боксеров действительно часто бывает чувствительный ЖКТ, но важно помимо корма исключить проблемы с паразитами (лямблии, гельминты), так как такой волнообразный стул характерен для лямблий, и пищевую гиперчувствииельность (та же трава может давать расстройство стула) . Для диагностики лямблиоза и др рекомендуется сдать кал на паразитологическое исследование. Можно добавить пробиотик для восстановления Микробиома жкт - Фортифлора или Проколин по весу курсом 2-3 недели. Если по анализам чисто, то вероятная причина это неподходящий корм, можно пробовать корма для щенков гипоаллергенной линейки - например Фармина Паппи, Монж гипоаллердженик Паппи, Проплан Паппи сенситив. Для перехода на новый вид корма рекомендуется постепенное подмешивание к старому в течение 7-10 дней. Кроме корма не рекомендуется другое питание. При сохранении симптомов или ухудшении состояния рекомендуется прием ветеринарного гастроэнтеролога, исследование на инфекции жкт и узи брюшной полости, анализы крови
Депрессия при потерпи близкого
6 ответовЗдравствуйте, у меня сложился очень тыжелый год. Сначала я долго искала брата, пол года назад похоронили. До сих пор не могу прийти в себя. Постоянно плачу, пытаюсь отгонять мысли, вроде пришло принятие ситуации, но период горевания слишком затянулся. Настроение меняется за...
Здравствуйте, по моему мнению при депрессии не стоит усугублять состояние препаратами без рецепта, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; порой достаточно начать работу с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; Если говорить о полноценной мед терапии, то это подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс. По моему мнению наиболее эффективные препараты первой линии: ципралекс, феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад( атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 10-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Примерно 6 дней назад начали боспокоять боли в левом боку, под ребром. При этом как будто тяжело сделать вдох полной грудью. Сегодня решила записать на узи брюшной полости (прикреплю результаты) врач узи сказал , что восполненная поджелудочная железа. Еще небольшое уточнение...
Здравствуйте! В целом подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов, в том числе со стороны поджелудочной железы. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Диффузные изменения не равно панкреатит! Так как орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не описал. Чаще всего боли в левом подреберье обусловлены вовсе не поджелудочной железой, а именно кишечником, ведь в проекции левого подреберья располагается селезеночный изгиб толстой кишки. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцина от ротовируса
2 ответаМоему ребенку 4,5 месяца Знала ,что хочу поставить ротовирус ,еще когда была беременна. но у нас началась АБКМ (кишечная форма проявления ) -был медотвод ,пока не нормализовалась ситуация Потом случилась анемия -тоже был медотвод Считаю ,что мой ребенок ,после такого...
Здравствуйте, Виктория! Я - врач педиатр! Ориентируйтесь на инструкцию к вакцине. Уточняю: До 32 нед необходимо закончить курс вакцинации. Вирусные гастроэнтериты и правда очень опасны для малышей. Но после 15нед увеличивается риск внедрения одного участка кишечника в другой, т.е инвагинация.
Нужно ли мне принимать дюфастон?
15 ответовДобрый вечер! Гинеколог назначила мне прием Дюфастона так как уже более двух месяцев нет менстуации. До этого (2 года) были задержки по недели-две. По узи обнаружили истончение эндометрия и наботовы кисты. Вес у меня очень большой, 100 кг, сильно начала набирать 2 года назад,...
Обязательно пройти Глюкозотолерантный тест, этот тест показывает есть или нет инсулинорезистентность (скорее всего она есть). После теста решать вопрос с назначением инсулиносинтетайзеров. Эти препараты помогают снизить вес, снижают риски метаболических осложнений. Вам нужно сдать гормоны крови на 2-5 день цикла -ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, ТТГ, пролактин, андростендион, ДГЭА-S. Так как по узи у Вас картина первой фазы цикла, можно гормона и сейчас сдать.
Диета при жировом гепатозе
1 ответМне 29 лет Диагноз жировой гепатос Сейчас занимаю физической активность и считаю каллории 1500-1600 в день. Исключил жирное мясо жареное,мучное ,алкоголь, Готовлю на гриле,на пару ,запекаю. Упор на курицу индейку ,овощи. Прочитал много статей Кто то из враче запрещает есть...
Здравствуйте! Полностью исключать углеводы обычно не требуется, предпочтение лучше отдавать цельнозерновым продуктам, бобовым и овощам. Фрукты допустимы в умеренном количестве, особенно с низким гликемическим индексом. Кофе и латте можно оставлять, если нет проблем с желудком и повышенным давлением. Протеиновые батончики и спортивное питание допустимы, но лучше без добавленного сахара. Сладости с заменителями сахара можно иногда, но не регулярно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение схемы и формы ЗГТ
11 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи! Мне 45 лет,с сентября 2024 года пременопауза с сильнейшими негативными симптомами. Прошла всевозможные обследования и были назначены гормоны Фемостон 1/10. Качество жизни замечательное стало. Цикл есть,даже овуляция есть (болезненная очень) Но......
С 1 дня Менструации начинаете Фемостон 1/10, эффективность оценивать через месяц приема
Боль в животе
7 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация хирурга. У дочери(11л) боли в животе под ребрами справа,то сбоку,то ниже. Началось еще 14.09 после 16.00. Врач хирург(мало опыта). Осмотрел-непонятно. Прставил о.аппендицит под вопросом. Узи делали брюшной полости и почек-все норм. Поноса нет....
Кира, здравствуйте! Исходя из данных анализов, представленных Вами, воспалительного процесса нет! Как часто возникают боли, при каких обстоятельствах?
Герпетическая ангина
1 ответЗдравствуйте, ребенок, 9 лет. Сильнейшая ночная резкая боль в горле. Мелкие пузырьки на глотке. Признаков ОРВИ нет. Анализ крови с СОЭ - 16, лейкоциты 11. Температура поднималась до 38,3..На сегодня (3 день болезни) - 37,7..Лимфоузлы не увеличены (со слов врачей). На второй...
Здравствуйте, герпангина это вирусное заболевание, антибиотики против вирусов не работают. В ОАК сколько нейтрофилов, лимфоцитов, палочкоядерные нейтрофилы есть? От боли в горле помогают: спреи, пастилки, ибупрофен (обладает обезболивающим эффектом)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличилась частота приступов мигрени
14 ответовЗдравствуйте, с января участились приступы мигрени, за последний месяц 2-3 раза в неделю. Спасаюсь триптанами. Сопровождаются головные боли достаточно сильной отечностью глаз. Назначали разное лечение, сейчас пью: Пикамилон, актовегин, детралекс. При применении диакарба...
Здравствуйте Пикамилон, актовегин- по некоторым данным могут ухудшить течение мигрени Избегать нужно известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполнять регулярные физические упражнения. Если дней с мигренью больше 8 , то рекомендуют начать профилактическую терапию Профилактическое лечение включает : 1. Бета-блокаторы -пропранолол 80-120 мг( при АД выше 100/70, пульсе выше 60) -метопролол 100 мг 2. Ингибитор АТ рецепторов -кандесартан 8-24 мг 3. Антидепрессанты -ТЦА: амитриптилин 12,5-75 мг -СИОЗСН: венлафаксин 150 мг 4. Антиконвульсанты - топирамат 100 мг -вальпроевая кислота до 1500 мг 5.ботулинотерапия минимум в течение года выполняется 6. Моноклональные антитела к CGRP или его рецептору (эренумаб и фреманезумаб) п/к инъекции ежемесячно 7.Гепанты( кьюлипта, нуртек) Прием триптанов до 8 раз в месяц