Консультация гинеколог-эндокринолога /

Нужно ли мне принимать дюфастон? — вопрос №1659742

191 просмотр

Добрый вечер! Гинеколог назначила мне прием Дюфастона так как уже более двух месяцев нет менстуации. До этого (2 года) были задержки по недели-две. По узи обнаружили истончение эндометрия и наботовы кисты. Вес у меня очень большой, 100 кг, сильно начала набирать 2 года назад, а за последние 8 месяцев набрала 20 кг. Считаю калории, хожу в зал, тренер говорит что дальше снижать калорийность нельзя. Что мне посоветуете? Необходимо ли мне принимать данный препарат и поправлюсь ли я с него еще?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Кисты шейки матки это норма. Тонкий эндометрий из-за отсутствия овуляции. Дюфастон вам назначили для защиты эндометрия, так как долго нет менструации. По поводу нарушений цикла и веса, Вы сдавали гормоны? У эндокринолога были на приеме?
Клиент
Наталья Вячеславовна, пока нет, записалась только на прием к эндокринологу, но год назад по узи щитовидки: Правая доля TI-RADS: 2. Левая доля TI-RADS: 2. Правая доля TI-RADS 2. Левая доля TI-RADS 2. Уз. пр.диффузных изменений щитовидной железы. Уз. пр.визуализируемых кистозно - расширенных фолликулов в щитовидной железе. По 4 основным гормонам было всв в норме. Сейчас буду пересдавать. Скажите, пожалуйста, какие мне сейчас необходимо сдать анализы по гормонам?
Акушер, Гинеколог
Вам нужно обратиться к эндокринологу, обследовать щитовидную железу, инсулинорезистентность, глюкозу в крови, затем глюкозотолерантный тест. У гинеколога вы сдавали гормоны?
Клиент
Наталья Вячеславовна, поняла, сдам, пока нет, а почему может сильно болеть низ живота, тянет, как при месячных?
Акушер, Гинеколог
Боли могут быть связаны с кишечником по типу кишечной колики.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По узи эндометрий у Вас тонкий, реакции на Дюфастон может не быть.
Поэтому Дюфастоном ,безусловно, можно вызвать менструацию, но попробовать это сделать недели через 2, за 2 недели возможно эндометрий чуть нарастет и от Дюфастона будет толк. Дюфастон Вам можно использовать 1 курс раз в 3 месяца.

Сейчас у Вас основная цель какая? Снижение веса?
Беременность сейчас не планируется?

Гормоны сдавали? Глюкозотолерантный тест проходили?
Клиент
Екатерина Владимировна, беременность не планирую. Насчет веса-мне нужно скинуть 30 кг, но не знаю уже как этого добиться. Гормоны сдавала год назад на 4 основных по щитовидки (они были в норме), но на узи щитовидной железы нашли фолликулы. Глюкозотолерантный тест не делала. Какие мне еще необходимо пройти обследования, гормоны сдать и к кому лучше обратиться?
Акушер, Гинеколог
Обязательно пройти Глюкозотолерантный тест, этот тест показывает есть или нет инсулинорезистентность (скорее всего она есть). После теста решать вопрос с назначением инсулиносинтетайзеров. Эти препараты помогают снизить вес, снижают риски метаболических осложнений.

Вам нужно сдать гормоны крови на 2-5 день цикла -ФСГ, ЛГ, эстрадиол, общий тестостерон, ГСПГ, 17ОН- прогестерон, ТТГ, пролактин, андростендион, ДГЭА-S.
Так как по узи у Вас картина первой фазы цикла, можно гормона и сейчас сдать.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Владимировна, спасибо, я поняла)
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, здравствуйте. Скажите, какие есть обследования еще?
Клиент
Анна Николаевна, пока больше ничего не делала.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Мария, поняла вас.
Я вам настоятельно рекомендую пройти полноценное обследование и назначить адекватное лечение:
- гормональный профиль на 2-5 день цикла: ФСГ, ЛГ, макропролактин, ДГЭА-сульфат, тестостерон общий и свободный, ГПСГ, 17-ОНП, кортизол крови
- гормоны щитовидной железы в любой день цикла: ТТГ, Т4 св, Т3 св, антиТПО + УЗИ щитовидной железы
- инсулинорезистентность + гликированный гемоглобин
- ОАК + железо сыворотки + феритин
Клиент
Анна Николаевна, спасибо, поняла)
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте!
Пропейте дюфастон по 10 мг 2 раза в день, курс 10 дней, на отмене препарата приедет менструация и на 2-4 день цикла (если считать что 1 день менструации - это 1 день цикла) сдать гормоны: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ТТГ, т3, т4, ат к тпо, инсулин и в зависимости от показателей подобрать лечение
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо, поняла)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не прекращаются месячные
25 апреля 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Массаж после операции на щитовидке
15 декабря 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Боль в районе матки
9 февраля 2023
Ульяна
Вопрос закрыт
Почему гноит десна
16 января
Арина, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Ирина Викторовна Колупаева
18 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 29 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач вежлив и внимателен. Консультация была полезной. Посоветую врача.
— Ирина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное, учтивое и заботливое! Дала очень полезные рекомендации! Врача всем категорически...
— Анастасия, г. Курган
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья