Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, добрый день. После операции в конце марта (была большая кровопотеря) так и не могу восстановить гемоглобин. До сих пор лежу в больнице. Изначально был гемоглобин 72, сейчас 77. Но много других показателей по анализу, связанные с ЖДА, которые не в норме. Мне...
Оксана, здравствуйте!
У вас сейчас не железодефицтная анемия, а острая постгеморрагическая анемия по механизму развития. Признаков железодефицита у вас нет. Эритроциты у вас нормального размера (MCV), достаточно насыщены гемоглобином (MCH, MCHC). Повышение коэффициента анизоцитоза (RDW) связано с образованием новых эритроцитов в костном мозге и выходом в периферическую кровь незрелых эритроцитов для компенсации возникшей гемической гипоксии. Это все физиологично, так и должно быть, поэтому у вас немного повышен индекс нормобластов - процент ядерных эритроцитов (NRBC) - это незрелые формы. Костный мозг активно работает, поэтому и повышено немного количество тромбоцитов после кровопотери, это тоже классика, как по учебнику.
Поскольку новые клетки крови образуются не быстро, у вас идет постепенное восстановление гемоглобина. Железо нужно для того, чтобы не развивалась ЖДА через месяц, а также для образования полноценных эритроцитов сейчас.
Принимаемых препаратов достаточно. Постепенно все придет в норму. Отражает регенеративный потенциал костного мозга - количество ретикулоцитов, а также фракция незрелых ретикулоцитов, вы можете сдать такой анализ, чтобы посмотреть интенсивность восстановительных процессов.
Наличие полихроматофилов (2-4 в п. зр) сейчас - указывает как раз на хороший регенеративный потенциал, это те же ретикулоциты только при другой окраске крови.
Повода для волнения нет, просто прошло еще немного времени, показаний к переливанию крови тоже нет.
СОЭ повышено на фоне анемии, оно тоже придет в норму. Со стороны лейкоцитов все в полном порядке.
Скорейшего вам восстановления!
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста! Мама прооперировали 8 декабря, операции была экстренная ( перфорация кишечника, перитонит). Вывели стому(илеостому) сделали всё максимально ужасно. Выписали её через 10 дней и буквально через неделю попало снова в больницу, тк было...
Здравствуйте! Сделали операцию по удалению 2 полипов (по правой боковой полуокружности анального канала и передней крипты) и небольшому внешнему и внутреннему узелку методом электрокоагуляции. На следующий день выписали домой. В первый же день справа выскочила воспаленная...
Здравствуйте, Юлия
В данной ситуации страшного ничего нет, подкравливать может до месяца, пока все не заживёт.
Так же по фото отмечается геморроидальный тромбированный узел.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи метилурациловые10% 1 свеча 1 раз в день 10 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Последние месячные были 6 февраля. За последний месяц у меня была операции липофилинг лица, почти сразу после нее я заболела ковидом, в легкой форме, потом пошла в спортзал, изменила немного питание, меньше углеводов, я похудела и в ковид и на спорте. Сейчас...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Антонина!
Конечно все эти факторы привели к задержке. Вы не представляете, как стрессы влияют на организм. Но при всем при этом Ваш цикл сохранен - овуляция была, поэтому ждите менструацию со дня на день.
Скажите, какой день задержки?
Добрый день! После операции 19.01 лапаротомии по поводу дивертикулита восходящей ободочной кишки с перфорацией, абсцедированием, прорывом в брюшную полость, гнойным перитонитом пищеварение никак не восстанавливается. Впечатление, что пища стоит, дискомфорт, живот раздувает,...
Добрый день.
Я бы еще все таки исключила во палительный процесс в кишечнике и вообще , учитывая дивертикулярную болезнь , наличие болевого синдрома, который может конечно связан и со спаечным процессом и с нарушением моторной функции кишки все таки сделала упор на противовоспалительную терапию.
Альфанормикс очень хорошо.
Но добавьте к нему сульфасалазин 500 мг 2 Таб утром, 2 Таб вечером до месяца и попробуйте мукофальк заменить на форлакс 1 дозу утром.
Капусту я не рекомендую и вообще аккуратнее с грубой растительной клетчаткой.
Здравствуйте!
В октябре переболела ковидом. 24% поражения, лежала в больнице. До сих пор не могу восстановиться. Слабость, сонливость в течении всего дня. Особенно после приема пищи. После прогулки или каких-то дел по дому устаю, надо лечь. Это уже просто невозможно. Что мне...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Образовалось уплотнение в левой части мошонки после операции мармара.При ходьбе эта часть доставляет неприятные ощущения.Хотел узнать что это может быть такое и стоит ли волноваться?Заранее большое спасибо
Здравствуйте! У мамы (71 год) рак прямой кишки. В июне 2025 после химиотерапии была сделана операция по удалению опухоли, в том числе удалили матку, там тоже был рак. Была установлена элиостома. После операции была назначена химиотерапия, которую до конца не удалось пройти...
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста последние контрольные обследования, которые проходила мама. Было ли проведено КТ ОГК, когда появилась одышка? Был ли проведён курс химиотерапии? Какие лекарственные препараты принимает ваша мама в настоящее время?
Здравствуйте, после четвертой по счету операции по откачке жидкости из головного мозга начался менингит. (Травма после автокатастрофы) Менингит вылечили, но температура высокая, не спадает. Ликвор чистый, анализы, говорят, хорошие. Легкие чистые. В чем может быть причина...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная слабость хватает сил только на 2 часа после еды. Скажите пожалуйста может ли это быть от низкого витамина д, у меня гемоглобин 109 витамин д 21. Раньше была слабость от витамина но такая первый раз просто нет сил совсем, как вытащили все(
Здравствуйте! Большая вероятность , что жалобы больше связаны с анемией, хотя недостаточность витамина Д тоже может давать мышечную слабость.
1. Капсула Ферретаб по 2 капсулы в сутки натощак до нормализации гемоглобина. Как нормализуется, нужно уменьшить, но продолжить приём по 1 капсуле в сутки 2-3 месяца, пока не нормализуется уровень ферритина более 45.
2. Обратиться к гинекологу и к гастроэнтерологу по вопросу анемии.
3. Восполнить недостаточность витамина Д: капли колекальциферол ( Аквадетрим/Вигантол) 4 недели по 14 капель ежедневно или по 100 капель в неделю, далее переход с 5 недели на 2000 ме в сутки ( 4 капли) или по 28 капель в неделю. Приём регулярный с контролем уровня витамина д через 6 месяцев.
4. нужно провести кровь на ттг и св т4 для исключения гипотиреоза.