Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, 3 недели назад появилась боль в предплечье левой руки и на сгибе и онемение указательного пальца.
Перед этим прокапал курс витаминов и сосудистых.
Год назад делал МРТ, вчера на приеме у нейрохирурга он посмотрел снимки и сказал, что грыжа ШОП
Сегодня...
Можно ли лечить без операции?
В вашем случае — да, и более того — консервативное лечение обычно эффективно.
Что помогает лучше всего:
НПВС курсом 10–14 дней
(нимесулид, мелоксикам, целекоксиб — один на выбор)
Миорелаксанты
сирдалуд, толперизон — расслабляют мышцы шеи.
Нейропатическая боль
габапентин или прегабалин — уменьшают онемение.
Витамины группы B
мильгамма / нейромультивит — курс 1 месяц.
Мануальная терапия — НЕТ
вам можно только мягкую мобилизацию, никаких "вправлений".
Массаж — аккуратно, только мышцы, не “ставить позвонки”.
Физиотерапия
магнит, электрофорез, постизометрическая релаксация.
ЛФК https://t.me/doctorotvetit/7
Когда действительно нужна операция на шейном отделе?
Прогрессирующая слабость в руке
тяжело держать предмет, проваливается локоть/кисть.
Потеря чувствительности по нарастающей.
Острая миелопатия.
Боли не купируются 6–8 недель
при нормальном лечении.
Добрый день. Ежедневно стала обращать внимание, что по утрам чувствую отёк левой руки. Он почти не заметен, но я его чувствую. По ночам почти всегда немеют обе руки, то одна то другая. Есть грыжи в шейном и штучном отделах, кифоз и сколеоз. Грыжи в шейном выявил нейрохирург...
46 лет женский.Есть 2 грыжи в шоп. Сильная боль плече, руку сводит по всей длине, включая большой палец. Недавно начались колики, как будто отлежала руку. Боль адская. Врачи не лечат. Что делать? Подскажите какой курс задать? Пропила мидокалм, релоприм, пентоксифиллин....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине сильные! В 2011-м году грыжа Л5 C1 5 мм не мог левой ногой выжить сцепление в машине боли в спине , Не особо были короче, обратился к грыже 5 мм медикаментозно 30 с чем-то дней госпиталь, всё вышел, полтора года бассейна опять качалка опять грыжа. По-моему 8 мм...
Здравствуйте! В таких случаях лечение делиться на два этапа: снятие боли и длительная реабилитация, иногда длиною в жизнь. Мы можем обсудить только первый этап. Реабилитация - это непосредственная работа с пациентом. После купирования боли Вы можете в пол-ке взять направление в ЛРЦ для лечения спины с шифром М51.1.
По снимкам есть причина для крайне сильного болевого синдрома:
1. Прямой механический конфликт: выпавшая масса диска физически давит на спинномозговой корешок, вызывая его отек и ишемию (нарушение кровообращения нерва).
2. Острое асептическое воспаление: появление грыжи в позвоночном канале запускает мощную воспалительную реакцию, из-за чего окружающие ткани отекают, усиливая сдавливание нерва в разы.
Консервативная тактика должна быть максимально активной.
1. Медикаментозная терапия «первой линии»: для купирования такого конфликта неврологи обычно назначают противоболевую терапию (НПВП в сочетании с габапентином/прегабалином) и короткие курсы системных глюкокортикостероидов (в таблетках или капельницах) для быстрого уменьшения отека вокруг этого узкого участка.
2. Малоинвазивное лечение (инфильтрационная терапия): выполнение прицельной трансфораминальной или эпидуральной блокады под рентген-контролем. Это позволяет доставить сильное противовоспалительное лекарство прямо к обведенной грыже и зажатому нерву.
3.ФЗТ
Если боль не поддается лекарствам в течение нескольких недель, то консультация нейрохирурга и проведение, например, микродискэктомии.
Здравствуйте. Ребенку 6,5 лет в чт проведена операция по удалению паховой грыжи справа. Видна она была только при кашле и то не всегда. Локализовалась ближе к большой половой губе и имела вид овальной шишки.
За день до операции попросила покашлять ребёнка и показалось, что...
Здравствуйте! В ноябре 2023 года было проведено удаление грыжи l5-S1. В мае 2025 года - удаление грыжи L4-L5. Сентябрь 2025 года рецидив грыжи L4-L5 и вновь операция по ее удалению. В январе 2026 г мрт опять показывает большую грыжу L4-L5. 06 февраля была проведена операция...
Здравствуйте! Судя по КТ, имплант на уровне L4-L5 стоит стабильно, но ваши текущие боли с большой вероятностью связаны с неоперированной грыжей L5-S1, которая сдавливает нервные структуры. Вам в первую очередь необходимо снова показаться нейрохирургу (как и сказано в заключении КТ) для решения вопроса о лечении именно грыжи L5-S1. Для временного облегчения попробуйте антинейропатические препараты (прегабалин или габапентин). Из немедикаментозных методов: купите ортопедическую подушку для сидения с вырезом под копчик, утром не садитесь сразу (полежите 5 минут на животе с валиком под тазом), спите на боку с подушкой между коленями. Избегайте длительного сидения, низких стульев, наклонов вперед, скручиваний и мануальной терапии. Полезны ходьба без боли, плавание на спине и, возможно, вис на турнике. Следите за стулом: запоры усиливают боль из-за давления на крестцовую область. Врач может предложить эпидуральную блокаду на L5-S1 как временную меру или малоинвазивную операцию по удалению этой грыжи — современные методы позволяют сделать это без большого разреза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! 19 октября 2023 года мне проведена эндоскопически операция по удалению грыжи в поясничном отделе. Вся симптоматика сразу прошла, боли как рукой сняло, я ожила, онемение пальцев на левой ноге только сохраняется, но это сказали дело времени....
Здравствуйте. Корсет носить нужно по рекомендации нейрохирурга, не постоянно,нужно чтобы мышцы спины сами работали . Физио и массаж не раньше , чем через 2,3 месяца. ,пока все воспалительные процессы не утихнут .
Ходить , стоять можно не более 3 -5 часов в сутки .
Медикаментозное лечение вы прошли в достаточном объеме , вам нужно делать акцент на реабилитации
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прежде всего опишите свои боли:
1. Боль ноющая, тянущая, стреляющая
2. Боль куда нибудь отдаёт? Если отдаёт в ногу- то по всей ноге,до самых пальчиков?
3. Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите?
4.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
7. Чем купируете боли?
На МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника: дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь- клинически не значимы; грыжи диска с компрессией корешков, что может вызывать болевой синдром.
вызывают.В подобных случаях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор; приём НПВС,на период приёма НПВС -обязательно принимать гастропротекторы за 30 минут до еды; миорелаксантов. При неэффективности - рекомендуется очная консультация невролога для коррекции лечения. При сохранении болевого синдрома дольше 3-х месяцев, развития слабости в стопе ил нарушения функции тазовых органов ( задержка/недержание мочи/кала обычно рекомендуется консультация нейрохирурга; зменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму;избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.После стихания обострения рекомендуются занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста.
Я доступно всё объяснила? Если остались вопросы - готова объяснить.