Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Предстоит эрадикация хеликобактер квадросхема 14 дней. Как снизить токсическое влияние на почки?
В анамнезе о. Пиелонефрит 15 лет назад, сейчас моча без патологии. Мочевина 3,5 Креатинин 68 СКФ 78,3.
Все верно. Больше всего почки любят, чтобы их не трогали. Еще раз подчеркну, что для почек назначенные антибиотики безопасны. Чаще всего на кларитромицин возникают жалобы со стороны ЖКТ ( горечь во рту, нарушение стула) Вот к этому будьте готовы.
Здоровья Вам!
Начались следующие жалобы на: жжение в груди, тяжесть после еды, отрыжка воздухом, метеоризм.
Прошла ФГДС, узи ОБП, анализы крови (общий, клинический, биохимический).
На ФГДС: Недостаточность кардии. Дистальный поверхностный рефлюкс-эзофагит. Эрозивный гастрит....
Здравствуйте! Хеликобактер пилори без антибиотиков вылечить невозможно. Причём один антибиотик не будет эффективным, всегда назначают два. В подобных с вашей ситуациях учитывая эрозии, лечение хеликобактер нежелательно откладывать, подтверждают инфекц обычно дыхательным тестом или анализом кала.
Вздутие не связано с этой инфекцией. Чаще всего это Сибр. Амоксмциллин, входящий в схему от хеликобактер, на Сибр тоже будет работать и вздутие должно уменьшиться.
А так же эффективным может Быть прием Эспумизан.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочери 14 лет положительный анализ крови на хеликобактер пилори. Хронических заболеваний нет, аллергии на лекарства нет . Вес 40кг.подскажите лечение
Добрый день! Прошу помочь разобраться с диагнозом и последующим лечением. Была у гастроэнтеролога с жалобами на воспаленное горло, постназальный затек в течение года. Лоры не помогают. В последний месяц после стресса появилась тяжесть в желудке после приема пищи, периодически...
Здравствуйте!
По результатам фгдс идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление . Данное состояние возникает на фоне недостаточной работы жома между желудком и пищеводом, по типу бутылки без пробки.
Данное состояние является хроническим и мы можем лишь купировать обострения и поддерживать ремиссию.
Также есть признаки покраснения слизистой желудка, похожие на воспаление. Т.е окончательно говорить о воспалении, а тем более, атрофии можно на основании результатов гистологии.
Тест на хеликобактер во время фгдс часто даёт ложные результаты, в отличие от кала на АГ хеликобактер . Поэтому с назначением терапии не стоит торопиться .
Как один из вариантов решения этой ситуации, можно дополнительно выполнить дыхательный уреазный тест.
Учитывая, что УЗИ ОБП не имеет значимых отклонений, а на фгдс есть признаки заброса желчи, то можно сделать вывод, что имеет место нарушение моторики желчевыводящих путей на фоне стресса. Изменение характера стула также бывает по причине стресса.
Что делать дальше:
Дождаться результатов биопсии
Начать лечение ГЭРБ, соблюдать антирефлюксный режим
Все же стоит запланировать еще один тест на хеликобактер
Если есть частые эпизоды стресса, то рекомендуется консультация психотерапевта, возможно нужны антидепрессанты
Добрый день, по результатам анализа урезанного теста с13 подтвердилось наличие хеликобактер. Гастроэнтеролог назначила следующую схему лечения.
Разо 20мг. -2 раза в день,
Кларотримицин 500мг -2 раза в день,
Аугментин 875мг+125мг (Амоксицилин + клавулановая кислота) -2 раза...
Здравствуйте! Действительно согласно современным клиническим рекомендациям по лечению инфекции хеликобактер пилори, препараты висмута (денол, улькавис, новобисмол) не входят в обязательное применение, но и добавление препаратов висмута к схеме, тоже считаться ошибкой не будет. Висмут снижает хемотаксис бактерии, то есть её способность к движению, соответственно эффект от антибиотиков достигается наилучшим образом.
Касательно классической схемы, опять же, которую дают клинические рекомендации, первая линия проводится именно с чистым амоксициллином 100мг. Клавулановая кислота, которая есть в аугментине, в классической схеме не используется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя прошлая тема по крапивнице - https://sprosivracha.com/questions/230902-krapivnica-proyavlyaetsya-po-vecheram
Крапивница проявляется каждый день, усиливается вечером, на утро проходит. Иммуноглобулин 1.77 при деф. значения 1 - 87. Тоесть аллергии как таковой...
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач -гастроэнтеролог. По результатам ФГДС имеются признаки хронического воспалительного процесса слизистой желудка на фоне атрофии (истощение клеток слизистой оболочки желудка). Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом процессе в желудке. Атрофия слизистой желудка - это морфологический диагноз, т.е. окончательное заключение о наличии атрофии принимают по результатам гистологического обследования биоматериала, взятого при выполнении ФГДС. Одной из основных причин обострений хронического гастрита может являться микроб хеликобактер пилори. Какой именно анализ Вы выполняли с целью выявления хеликобактера пилори?
Если Вы соблюдали правила подготовки до исследования - 2 недели нельзя принимать препараты из группы ИПП, 4 недели перед исследованием нельзя принимать препараты Висмута и любые антибиотики - то результат можно считать полностью достоверным.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, проконсультируйте пожалуйста. У меня выявлен по ЭГДС - бульбит, по анализу антиген обнаружен - Хеликобактер пилори . Вопросы: 1. Могут ли эти две проблемы быть взаимосвязаны? 2. Необходимо ли проходить лечение? Если да, то какое. Симптомы: часто тяжесть в животе,...
Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. В желудке и ДПК всё спокойно, картина поверхностного воспаления, которая не даёт никакой клинической картины. Лечить хеликобактер на настоящий момент не нужно. Для этого нужны показания, к которым относятся :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны желудка и ДПК
В остальных случаях лечить хеликобактер не нужно!
По УЗИ ОБП есть взвесь в желчном пузыре, это состояние нужно лечить, чтобы избежать камнеобразования. Препаратами выбора для лечения сладж синдрома являются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк), доза зависит от веса из расчёта 10 мг /кг массы тела. Прём препаратов в течение 3х месяцев с последующим контролем УЗИ ОБП (с целью динамики лечения).
Так же, с учётом болевого синдрома, рекомендую дообследоваться со стороны кишечника и по возможности выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.