Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эменд и ондастерон
20 ответовДобрый день Подскажите ,пожалуйста Возможно ли применение эменда и ондастерона одновременно Сегодня была вторая « красная» химия Утром выпила первую таблетку эменда хочу узнать ондастерон пить или нет и сколько раз? И еще ,после химии сегодня повышенный пульс ,меньше 100...
Здравствуйте Да, апрепитант можно принимать с ондансетроном. При схеме АС апрепитант принимают за час до введения химиопрепаратов в дозе 125 мг , но при этом часто вводят и ондансетрон в качестве премедикации дополнительно . Можно утром принять апрепитант и вечером ондансетрон 8 мг. На следующий день 80 мг 2 дня подряд после капельницы и дополнительно допустимо принимать ондансетрон, если выраженная тошнота. Пульс не нужно никак снижать, часто повышение пульса компенсаторно при снижении давления , если пульс 100 ничего критичного нет. По поводу тромбоцитов, норма все же до 450, и при тромбоцитах , как у Вас можно было провести химиотерапию но с назначением низкомолекулярных гепаринов. На фоне воспалительных процессов тромбоциты, фибриноген часто повышаются. Сейчас тромбоциты снизились практически до нормы. Нужно пересдать через 3-4 дня и если они будут 450 и ниже -химиотерапию можно проводить.
Обследования после лечения
9 ответовЗдравствуйте. 1 июня поставили диагноз Рак правой молочной железы pT1bN0(sn)M0G2, IA cт. (сT1bN0M0G2) Классический Her2/neu – позитивный. Ki до операции было 40%, после операции 11%. Первым этапом была резекция правой молочной железы с определением "сторожевого"...
Здравствуйте Первый год УЗИ молочных желез и зон регионарного лимфооттока каждые три месяца КТ ОБП с контрастом и КТ легких - раз в полгода УЗИ ОМТ раз в полгода МРТ ГМ и остео - только при наличии жалоб ММГ - раз в год Второй год УЗИ молочных желез и зон регионарного лимфооттока каждые три месяца КТ ОБП с контрастом и КТ легких - раз в год УЗИ ОМТ раз в год МРТ ГМ и остео - только при наличии жалоб ММГ - раз в год Третий год и пожизненно УЗИ молочных желез и зон регионарного лимфооттока раз в год КТ легких - раз в год УЗИ ОМТ и ОБП раз в год МРТ ГМ и остео - только при наличии жалоб ММГ - раз в год
Спаечная болезнь
11 ответовВ июне 2025 года была операция по удалению рака кишечника. Была пройдена химия до декабря 2025 года. 31.01.26 заболел живот. Скорая поставила ношпу, не помогло. Увезли в больницу. Стул был последний раз 30.01 Дали выпить барий, но оказывается ошибочно и 3 суток не мочилась. У...
Здравствуйте, чтобы давать пояснения по вашему вопросу одного описания ситуации недостаточно. Так как если было подозрение на спаечную непроходимость то пассаж с барием это этап диагностики. Отсутствие мочи это следствие кишечной непроходимости или кишечная непроходимость это причина почечной недостаточности, без всей картины на этот вопрос не ответить. В такой ситуации ответы на вопросы следует искать у врачей, которые непосредственно видят пациента и его ведут.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены моноциты и лимфоциты
2 ответаДобрый вечер, уважаемые врачи .В 2017 году болела Лимфомой ходжкина ( химия терапию прошла ) .В 2020 и 2024 родила .Сейчас ребёнок на ГВ . Постоянно сдаю анализы , т.к страх остался до сих пор... Вопрос такой .В крови уже несколько месяцев как понижены моноциты и лимфоциты...
Елена, здравствуйте. Понимаю Ваше беспокойство. Колебания показателей в таких пределах, на несколько сотых, не имеют клинического значения, не представляют никакой опасности. Эти изменения точно не являются признаком активности лимфомы. Такие показатели не требуют никаких действий, не переживайте.
Сыпь мелкими прыщиками
14 ответовДобрый день, уважаемые врачи! У дочки 1г11 мес по телу выступила сыпь мелкими красными прыщиками. Сегодня 4 день, мажу атопиком и даю зодак 3ий день по назначению педиатра, но пока улучшений нет, даже наверное больше стало. Основные места-бедра, попа, поясница. Также есть на...
Подробнее о заболевании можно прочитать здесь https://agapovmd.ru/dis/skin/papular-acrodermatitis.htm
Лечебное питание при онкологии
8 ответовДобрый день. Год назад обнаружили рак шейки матки, проведена канизация, облучение и химия. Спустя 8 месяцев поднялся креатинин и мочевина, начались проблемы с почками, при обследовании поражены мочеточники при лт. Установили мочеточниковые стенты, уровень креатинина упал до...
Здравствуйте! Нутритивное питание не противопоказано вам, напротив, вам нужно сейчас есть больше белковой пищи, так как начала скапливаться жидкость. По поводу химиотерапии, вы говорите вас берут на лечение, но температура 38! Что в общем анализе крови, мочи?? КТ ОБП вы делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый назофарингит
36 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Периодически с недавнего времени возникают беспричинно царапины на коже. Область , где они появляются: плечи, бицепсы, правая кисть, левая часть ноги (от ее начала). На бицепсах есть места, где как маленькие ранки. Они не чешутся, не болят,...
Здравствуйте, Виктория! К Лор-врачу какой вопрос?
Кровь моче
3 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи, ситуация следующая маме 63 года с ноября 2024 года проходит химиотерапию препаратом кадсила, с июля месяца началась кровь в моче, сначала это было в июле пару дней, цвет мочи был как сырое мясо, потом ничего не было и на сегодняшний день уже с...
День добрый. Гематурия достаточно выраженная. Возможно есть геморрагический цистит (по ОАМ явный воспалительный процесс). По УЗИ почек и мочевого пузыря явного криминала нет. По гинекол. УЗИ есть полип цервикального канала (может и он подкравливает, хотя чаще - это в виде мажущих выделений). По сути - кровь в моче - состояние неотложное (т.к. может сформироваться сгусток и перекрыть выход мочи, т.н. тампонада). Всё зависит от выраженности гематурии. Вот так дистанционно сложно оценить. Поэтому и нужен очный осмотр. По анализу мочи - эритроцитов много, но моча меняется очень быстро. Возможно онкопроцесс вызывает доп. какое-то сосудистое повреждение слизистой мочевого тракта (коагулограмма вроде как неплохая, хотя в ОАК - проблемы с гематоеритом, тромбоцитами есть). В любом случае - прием антибактериальных средств нужен: обычно это либо как минимум Монурал 3 г/сут 2 дня подряд, либо начать Нитрофурантоины (Фурагин 100 мг 3 р/сут 7 дней - до приема урологом в субботу). До приема антибактериальных средств лучше еще сдать посев мочи, для возрастных пациентов это актуально (часто высеиваются резистентные к различным а/б-тикам бактерии). Снизить кровоточивость - обычно назначаем Транексам или Этамзилат (Дицинон) - однако при химиотерапии назначение любого гемостатика должно быть согласовано с онкологом - особенно Транексама, так как он "нагружает" почки. Хотя гематурия - сейчас не менее значимое состояние для коррекции. Также обычно рекомендуем стараться больше пить, добавить фитоуросептики (Канефрон или Цистон), фитосборы (Бруснивер, Фитонефрол). Если есть возможность очно попасть к врачу ранее субботы - было бы лучше.
Добрый день! У моего папы (55лет) онкология правого легкого. Крайняя химия была 31 октября, через пару дней начался сильный кашель , выписали антибиотики , ингаляции с беродуалом, пульмикортом и лазолваном . По утрам и ночью сильные приступы кашля , днем более менее. Кашель...
Здравствуйте, какие анализы сдавали, можете загрузить актуальные? А/Д какое сейчас? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак кишки и возможное лечение
9 ответовДобрый день! У папы в возрасте 74 лет по УЗИ , КТ , колоноскопии и биопсии (скан во вложении) обнаружили рак толстой кишки и образования в печение. К врачу только через 2 недели 1. Какие необходимы дообследования для четкого понимания диагноза (ренген легких, МРТ нижнего...
Здравствуйте. Делать мрт или скт малого таза с контрастом. скт легких. сцинтиграфия костей скелета. только после дообследования решать вопрос о вариантах лечения. Биопсия печени предпочтительна - если технически выполнима. По скт пока что наиболее вероятно метастазы. Гистология дает 100% ответ.