Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота, боли в животе
9 ответовЗдравствуйте. У мужа (32 года) Примерно лет 10 назад было сильное отравление(Сальмонеллез), после выписки с больницы не соблюдал диету, через месяц снова попал в больницу с отравлением. Так же не держал диету . Позже прошло года 2, начались боли чуть выше пупка. Бывало...
Здравствуйте! По представленным обследованиям хронический панкреатит пока нельзя считать подтвержденным. На нескольких УЗИ поджелудочная железа не увеличена, Вирсунгов проток не расширен, кальцинаты, кисты и другие характерные структурные изменения не описаны. В последнем УЗИ заключение реактивный панкреатит основано преимущественно на неоднородности структуры, но сама по себе такая находка панкреатит не подтверждает. То, что на фоне Креона самочувствие было лучше, также не доказывает недостаточность поджелудочной железы. Для ее оценки обычно определяют панкреатическую эластазу-1 в оформленном кале. При сохраняющемся подозрении на хронический панкреатит информативнее КТ органов брюшной полости с контрастированием либо МРТ/МРХПГ. Полип желчного пузыря небольшой, около 4-5 мм, и по представленным исследованиям значимого роста за несколько лет не видно. Обычно такие образования наблюдают по УЗИ. Тошнота, боли и запор могут иметь другую причину, поэтому имеет смысл ориентироваться не только на поджелудочную железу. При запоре в подобных случаях часто используют макрогол с подбором дозы по консистенции стула. Также желательно приложить заключения последней ФГДС и колоноскопии, чтобы оценить их результаты.
Необходимость ГСГ
6 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста свое мнение о необходимости в ГСГ. Мне 22 года, в анамнезе в 24 году, в ноябре была диагностическая лапароскопия по поводу необъяснимого жжения с правой стороны низа живота. По итогу сказали, что страшного ничего нет, начальная стадия...
Здравствуйте! Парам до 30 лет дается 6 месяцев для наступления беременности самостоятельно, если этого не происходит- требуется консультация репродуктолога и дообследование. Обычно начинают с обследования на инфекции и гормонального статуса (если менструации регулярные - то более чем вероятно с гормонами всё в норме ), далее обследование мужа . По данной спермограмме в цели беременность возможна , но подвижность сперматозоидов снижена . Количество нормальных форм чуть превышает нижнюю границу , достаточную для наступления беременности в 4%. Далее по всем клиническим рекомендациям требуется обследование проходимости маточных труб . Предыдущий анамнез не сильно влияет на эту тактику , и даже если бы не было операции , это обследование все равно показано . Проводиться оно может до 10-11 дня цикла . проверку проходимости маточных труб лучше проводить методом рентгена, а не узи . Так обследование будет более информативно и объективно . На рентгеновском снимке хорошо видна толщина , извитость маточных труб , локальные расширения . Плюс всегда репродуктолог может воочию увидеть снимок и сам сделать выводы о подходимость труб . Ну и получение второго мнения по снимку - тоже иногда очень важный вопрос . И все это недоступно при проверки проходимости труб методом узи . То , что у вас частые бак вагинозы не является противопоказанием к ГСГ вне периода обострения , это лишь личное мнение доктора и мировое медицинское сообщество несколько другого мнения на этот счёт . Результат Фемофлора - отличный , условно патогенная микрофлора присутствует, как и должна быть во влагалище , однако количество полезной микрофлоры превышает ее количество. Нарушения в этом нет .
Болит низ живота уже третий месяц
22 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи ! Прошу вас не остаться равнодушными к моей проблеме !!!! Сразу прошу извинить за длинный текст , хотелось поподробнее рассказать о моей проблеме ! 17 лет назад( мне тогда было 22-23 года ) разболелся низ живота ниже пупка , начала обследование...
Пожалуйста. Успехов в лечении!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом боку живота
1 ответВ январе был ротовирус В марте заболел яичник была боль ходила в верх в низ в правом углу была апоплексия болевая форма после начались боли в правом нижнем углу (НЕ ПОСТОЯННЫЕ то есть то нет) то сильные то нет где аппендицит и ниже случилась всд в апреле (были боли в...
Здравствуйте. По закрепленным обследованиям со стороны Жкт ничего критичного нет, копрограмма хорошая , анализы в норме . Если Вы отмечаете положительную динамику на фоне успокоительных, то действительно больше данных за СРК. но СРК это диагноз исключения ,когда вся органическая патология исключена . вам необходимы следующие анализы : фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминт методом парасе трехкратно с интервалом в три дня далее решение вопроса о колоноскопии. на данный момент можно принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день при болевом синдроме курсом 4 недели. если вся ораганическая патология будет исключена, то лечение у психотерапевта .
Здравствуйте. Хотелось бы узнать, что добавить или убавить по лечению собаки у родителей. Собака. 15 лет (дворняга). Питался кашами, супами , курицей , колбасой, сухой корм и т д. Описание : Собака около 2 недель назад отказалась от еды стала вялой , была рвота 4 раза за...
Здравствуйте! По результатам диагностики у Вашего питомца острое воспаление и требуется курс антибиотикотерапии - доктор назначил пенбекс. Через 2-3 дня нужно пересдать общий анализ крови и оценить динамику, если лейкоциты не снижаются, то менять антибиотик либо добавлять второй при росте лейкоцитоза. По биохимии печеночная недостаточность, желтушность отмечается из-за высокого билирубина. Судя по описанию УЗИ, у питомца холецистит, нельзя исключать обструкцию желчного протока конкрементом/полипом/новообразованием. В таких случаях рекомендуется: - провести детализированние УЗИ органов брюшной полости - лечение в условиях стационара, так прогноз по заболеванию будет более благоприятным, или взять напрокат инфузомат и дома постоянно капать внутривенно - из обезболивающих назначен контрапаин, скорее всего, его недостаточно - добавить спазмалгон 20 мг/кг 2 раза в день - из-за интоксикации есть тошнота, поэтому не ест - добавить ондансетрон 0,5 мг/кг 2 раза в день 2-3 дня - урсофаль+карсил продолжить, можно добавить вит Е по 1 капсуле 1 раз в день - через 3-4 дня терапии пересдать биохимию, оценить динамику - если питомец не ест, то принудительно кормить не реже 4-5 раз в сутки или ехать в клинику и ставить эзофагостому. Ферменты для поджелудочной - нет в данный момент показаний к назначению. Они принимаются при экзокринной недостаточности поджелудочной, а не при панкреатите. Если с инфузоматом возникнут проблемы, можно купить на маркетплейсах помпу инфузионную - https://www.ozon.ru/category/pompa-dlya-infuziy/?__rr=1
Здравствуйте уважаемые врачи! В середине апреля начался сильный стресс (семейные обстоятельства) сразу началась диарея (свойственно мне с детства) с периодическим кратковременным восстановлением.Продолжалась до конца июня.Каждый день в переживаниях и фоновой...
Добрый вечер! Из обслелований можно сдавть фекальный кальпротектин, он отражает воспаление в кишечнике, если будет повышен, то необходимо сделать колоноскопию. При подобных жалобах, рекомендуют Тримедат или Необутин 200 мн 3 раза в в день 7-10 дней, он нормализует работу ЖКТ и снимает спазмы. Колофорт по 2т 3 раза в день рассасывать 2-4 месяца. Этот препарат копоексно воздействующий на регуляцию кишечника, облает спазмолическим действием, нормаоизует внутрипросветное давление в самом кишечнике, нормалищует консистенцию стула и его частоту. Энтерол по 1кап 2 раза в день 10-14 дней, затем можно ' Симбиозис Альфлорекс по 1 капсуле это препараты пробиотики, они помогут восстановить микрофлору кишечника.Микразим или Креон 10 тыс ЕД во время еды на 2 недели. Это ферменты, они помогут улучшить переваривание пищи. Так же можно порекомендовать МРТ поясничного отдела позвоночника. Вы описываете одинаковые боли спереди и сзади, как вариант так может проявляться грыжи или другие неврологические патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы ЖКТ.
21 ответЗдравствуйте. Началось все со вздутия "зловонное". Потом жидкий, жирный, липкий стул " Зловонный". День нормально, потом опять так же. В первый день диареи дефекация не приносила облегчения без конечные...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Постоянный дискомфорт в промежности
7 ответовВ течение 8 последних месяцев периодически возникает состояние, когда я чувствую специфические ощущения в промежности, больше всего похожие на жжение. При этом я постоянно чувствую потребность помочиться, но мне не становится после этого легче. Ранее это длилось по несколько...
Здравствуйте, по предоставленным данным при сдаче мазков, общего анализа мочи при отсутствии воспалительной реакции , и проверке на инфекции передающиеся половым путём- отрицательно? при наличии неприятных ощущений и болей, имеет место с нарушением тонуса мышц таза. Необходим осмотр специалиста занимающегочя данной проблемой.
Добрый день. В начале июня родила дочку с помощью кесарева сечения, от нервного перенапряжения не смогла спать в палате всю ночь, всё тело было в напряжении и в сон не могла провалиться! Первый раз такое было со сном! При беременности на поздних сроках спала ночью не очень,...
Добрый день, на послеродовый тиреоидит не похоже, при тиреоидите всегда снижается уровень ттг и повышается Т4, у вас ттг в норме, а Т4 повышен совсем незначительно больше похоже на погрешность лаборатории. Витамин д низкий, надо принимать витамин д, например, вигантол по 4 капели 1 раз в день постоянно. П Обратитесь к неврологу с вашими жалобами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с ЖКТ, СИБР положительнильный
12 ответовЗдравствуйте! Примерно с лета 2024 у меня изменился цвет стула (светло коричневый) неоформленный, дефекация происходит почти ежедневно утром (ранее страдала запорами). В данный момент состояние: стул остался такой же (светло-коричневый), не ярко выражен метеоризм,в основном...
Все верно, в рамках терапии ГЭРБ рекомендуется прием ИПП в двойной дозировке, т.е. омепразол 40мг\эзомепразол 40мг либо рабепразол 20мг, декслансопразол 60мг однократно в сутки. Плюс итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день в течение 4-8 недель. На фоне приема ИПП, за счет снижения кислотности происходит уменьшение повреждающего эффекта желудочного сока на слизистую оболочку пищевода, что способствует заживлению эрозий пищевода. Т.е. ингибиторы протонной помпы назначаются именно для заживления эрозий. Как правило для повышения эффективности ИПП назначается препарат альфазокс. Но Вы указали, что плохо его переносите. В настоящее время это единственный препарат из группы эзофагопротекторов, альтернативы ему к сожалению нет. Но новые клинические рекомендации по лечению ГЭРБ позволяют попробовать заменить его на гастропротектор ребагит 1тб 3 раза в день в течение 4х недель.