Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в плече и лопатке.
21 ответЗаболела, беспокоил кашель, и температура делала рентген, показал острый бронхит, вылечила бронхит, но через несколько дней снова начался кашель и температура, снова лечилась, пролечилась и снова направил на рентген, рентген чистый, и начала беспокоить сильная боль в плече,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Такие изменения в крови соответствуют активному воспалительному процессу Рентгенография не показывает воспалительный процесс в мягких тканях, она нацелена именно на костные структуры - в таких случаях оптимально именно МРТ или УЗИ сустава Такие проявления могут быть связаны с развитием реактивного артрита после перенесенной инфекции - то есть воспаление суставов и окружающих тканей как осложнение инфекции Окно учитывая повторяющуюся высокую температуру и положительную динамику на гормоне, в таких случаях необходимо исключить системный воспалительный процесс В таких случаях оптимально: Полный курс дексаметазона При сохранении остаточных болей курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды при отсутствии противопоказаний на 10 дней Повторный контроль клинического анализа крови, с-реактивного белка через неделю В плановом порядке очный осмотр ревматолога для решения вопроса о необходимости дообследования - АЦЦП, АНЦА, АНФ на НЕр-2 клетках На текущий момент кашель купирован? Ранее снижения гемоглобина не было? Менструации сохранены? обильные у вас? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Невринома Мортона
9 ответовЗдравствуйте. В ноябре 2024г. вечером резко заболела правая стопа в районе основания 2, 3 пальцев. Утром обнаружила отек стопы. МРТ показало невриному Мортона на 2 межплюсневом промежутке, отек перифокальных межкостных мышц, остеоартроз 1-3 плюснефаланговых суставов, суставов...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставах стопы на фоне ПОДАГРЫ 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставах стопы 🔵 Болезнь Мортона так себя не проявляет. При болезни Мортона на первый план выходит лёгкий дискомфорт и покалывание в пальцах 🔵 Мортон здесь не при чём 🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🔵 Магнитотерапия на сустав курсом 🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Боли при ходьбе, хромота
14 ответовЗдравствуйте! Маме 64 г. Последние 2-2,5 недели хромает на правую ногу, боли и дискомфорт при ходьбе в области правой ягодицы. Боли, как понимаю, не очень сильные, терпимые. После сна и дома боль меньше, при прогулках и хождении хромает. 5 дней назад были у врача...
Здравствуйте! Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника при этом не беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено ночью
13 ответовЖенщина,56 лет. Со 2 на 3 января вдруг ночью стало болеть правое колено ,под коленом и сбоку с внутр.стороны.Боль ноющая. Сначала не сильно,с каждой ночью сильнее. Днем не болит,только немного чувствуется,что что-то не то, движения не ограничены,положение ноги ночью на боль...
Здравствуйте. Совершенно согласен с подходом ревматолога. Я так понимаю, внутрисуставной инъекция Дипроспан или его аналоги. Действительно,эти препараты обладают очень хорошим противовоспалительным эффектом. Они являются препаратами выбора у ревматологов для снятия не купирующегося нестероидными противовоспалительными средствами болевого синдрома. Всё это прописано в клинических рекомендациях. К сожалению, больше ничего не придумать 🙄. Я правильно понял, что взяты под наблюдение ревматолога, сдавали анализы, ревматологический диагноз подтверждён?
Аутоимунное заболевание лечение
15 ответовБоли начались с паха, при хотьбе. Потом боль перешла в крестец, сделала МРТ пояснично-крестцовой области: сакроиелит и остеоартроз, сильнее слева. Анализ Кровь на HLA-B27 - положительный. С-реактивный белок 47. СОЭ - 21. Ревмопробы и мочевая кислота - отрицательные. Рентген...
Народные средства, как и различные БАДы не имеют доказанной эффективности и не рекомендуются в лечении аутоиммунных и других заболеваний. Иммуномодуляторы также не рекомендуются при таких заболеваниях. Осельтамивир и трекрезан относятся к противовирусным препаратам, при наличии показаний к ним могут быть назначены, но не в качестве укрепления иммунитета. До укрепления иммунитета обычно достаточно соблюдать режим труда и отдыха, рациональное питание, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе. Возможно употребление ортофена и других НПВП, в виде местных форм, однако часто это делать не стоит
Недифференцированный артрит?
9 ответов.суть проблемы такова.сильно болят кисти рук, запястья при малейшей нагрузке.не могу даже ручку двери повернуть.боль острая,но не стреляет.никуда не отдает.в покое тоже болит.при этом пассивные движения безболезненные. кисти не опухали и не краснели,но чувствую как будто руки...
Добрый день! Ситуация действительно противоречивая. Объективных данных для постановки артрита - нет. Артрит это, в первую очередь, воспаление - отёк, скованность, воспаление в анализах. Жжение - это совсем другое. Я согласна с мнением, что необходимо проведение ЭНМГ и консультация невролога. Плюс дополнительно я бы посмотрела анализ на антинуклеарный фактор, для исключения дебюта системности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста мои дальнейшие действия, в связи с обострением простатита, врач назначил Линезолид, в секрете простаты обнаружен золотистый стафилококк 10 в 3, и энтерококк 10 в 6, из симптомов учащённое мочеиспускание, слабая струя, чувство полного...
Здравствуйте. Отмените данный антибиотик. Нужно смотреть по чувствительности посев, прикрепите результат.
Недомогание с проблемами ЖКТ
20 ответовЗдравствуйте. Имею комплекс проблем с ЖКТ. Год назад заболел живот в разных местах, сдал кучу анализов и обследований - поставили СРК (ФГДС норма, колоноскопия норма, анализы норма, по УЗИ печень и поджелудочная в жиру, загиб жёлчного - не беспокоил). Пролечился и забыл. 2...
Добрый вечер , конечно у организма обезвоживания и из за нехватки еды , которая так же необходима для выработки энергии Сейчас рвота и понос наблюдаются ?
Здравствуйте!Ребенку 4г4мес, 18кг. Заговорил в 3 года, в 3 года был генерализованный тонико-клонический приступ эпилепсии (ЭЭГ с эпилептиформной активностью по левой гемисфере в виде единичных разрядов комплексов острая-медленная волна амплитудой до 130мкВ), с повтором через...
Здравствуйте. В веду того что на дозе Депакина 200 мг в сутки приступов нет, по ЭЭГ положительная динамика - нет эпилептической активности то необходимости в повышении дозы нет, не смотря на то что доза сама по себе маленькая, обычно средняя суточная по Вашему весу и возрасту 400-700 мг в сутки. Оценка эффективности идет не по поведению а по наличию или отсутствию приступов а так же по картине ЭЭГ. Если по ЭЭГ мониторингу все спокойно то можно заключить что на данный момент эпи активности нет, она невилирована благодаря Депакину и никак не влияет на когнитивные функции и поведение на данный момент времени. Другой случай когда прием Депакина производится а эпи активность сохраняется то тогда да можно судить о том что эта активность влияет на мыслительные процессы и поведение. С учетом Вашего описания я считаю что дозы достаточно. Но так же можно сдать кровь на вальпроевую кислоту, для того что бы определить уровень препарата и если предположим он будет ниже положенного тогда можно подумать на тему повышения дозы. "Может ли эпилепсия без эпиактивности на ЭЭГ (на фоне препарата) проявляться нарушением поведения?" - сама по себе эпилепсия значительно сказывается на когнитивных функциях и поведенческих, однако когнитивные функции у Вас хорошие, а поведение не факт что из-за эпилепсии, ведь очень часто с такими жалобами обращаются родители у ребенка которого нет эпилепсии а нарушение социальной адаптации имеются. Я хочу сказать что влияния эпилепсии может быть и бывает, но вряд ли на текущий момент - так как нет приступов и чистая ЭЭГ. Я считаю что увеличивать не нужно, пока не нужно. Попробуйте сдать анализ и посмотреть какой будет уровень.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, у ребенка 10 лет ночью во сне был однократный генерализованный тонико-клонический приступ (до 2 минут, судороги, посинели губы; потеря сознания до 2 минут, потом минут 10 не могла сориентироваться, не понимала что происходит, включилась только когда врачи...
Здравствуйте, приложите заключение ночного.