Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пора ли менять коленный с став
6 ответовПо МРТ - картина остеартроза правого коленного сустава 2ст. с преимущественным поражением медиального отдела( хондромаляцией по медиальным мыщелкам бедренной и большеберцовой кости -3 ст.Дегеративные изменения обоих менисков,с радиальным разрывом заднего рога медиального...
Здравствуйте! Пока не показано. Имеем дело с повреждением медиального и латерального мениска 3 ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Вопрос по узи
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, снова нужна Ваша помощь. Сегодня была на узи . У меня 16 недель. Врач сказала, что все нормально, но дома я заметила то , что у ребеночка длина бедренной кости левой ноги и правой разные , также с большеберцовой костью и плечом и локтем . Что-то...
Добрый вечер! Не стоит переживать. Такая разница в 0,1 мм может быть анатомической особенностью и как следствие вариантом нормы. Может быть ребёночек так лежал, что доктор УЗИ так измерил. Значимых отклонений нет никаких, чтобы вызвало тревожность. Подождите спокойно узи2 скрининг. Малыш же ещё растет и более детальное исследование будет именно с 20 по 23 неделю на УЗИ
Здравствуйте. Девочке 16 лет. 1 июля попала в ДТП. 02.07 сделали операцию по поводу перелома средней трети бедренной кости. Гипс от щиколотки до талии. Лежит только на спине. Нога на подставке. Подниматься, садиться не может. Вчера 09.07.во время гигиенических процедур...
Здравствуйте! Это проявления дерматита складок с присоединением грибковой инфекции. Рекомендую по лечению Крем Бепантен, через 5мин мазь Пимафукорт 2 р в день 10дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление. Далее оставить крем бепантен 2 р в день до полного разрешения. Внутрь цетрин 1 т 1 р в день 5дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Свищ на месте перелома
7 ответовЗдравствуйте у меня огнестрельный перелом бедренной кости с обширным повреждением мягких тканей с осколками металической плотности, наложен аппарат илизарова на месте рядом с местом перелома образовался свищ глубиной примерно 1 см врач хирург- травматолог посоветовал сделать...
Да, металлоконструкция не является противопоказанием для кт. По рентгену есть признаки деструкции кости, смащанность, участки просветления
Колени у спортсмена подростка
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок 12 лет хоккеист, болят колени разрыв разрыв рога медиального мениска 3а по Stoller, частично повреждено сухожилия медиальной головки икроножной мышцы, в области прикрепления к бедренной кости со скоплением жидкости вдоль ее задних отделов, многокамерная...
Здравствуйте. Мениски не срастаются, а только рвутся дальше. Консервативно можно только снимать воспаление, которое вызывают эти разрывы. Сейчас ещё есть возможность сделать артроскопию и наложить на мениски швы. Потом уже швы наложить будет нельзя и мениски придётся резецировать. Поэтому я рекомендую артроскопию. Если артроскопию категорически не хотите, то рекомендовано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5-7 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Профессионально заниматься хоккеем можно после артроскопии и у каждого четвёртого хоккеиста было вмешательство на менисках.
Остеопороз, дцп
1 ответПодскажите пожалуйста, какое лекарство лучше всего принимать в нашем случае. Ребенку 6 лет дцп, перенесла 2 операции на тазобедренные суставы ( вывих бедра). 1,5 месяца в высоком гипсе на обе ноги( и так каждую операцию) в сумме 3 месяца полностью обездвижена. После...
Здравствуйте. Необходимо сдать анализы на кальций, фосфор, щелочную фосфатазу, 25(OH)D. Определить дефицит этих макроэлементов и витамина Д. Затем начать прием препаратов с учетом их дефицита в организме. Витамин Д в лечебной дозировке, а не в профилактической. С учетом основного заболевания, переломы костей идут как сопутствующее осложнение из- за того, что нет должной вертикальной нагрузки на конечности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение малоберцового нерва
4 ответаПосле перелома малой берцовой кости начались пульсирующие , колющие боли в верхней части ступни, помимо этого образовался нефлотируемый тромбоз бедренной вены, на сегодняшний день 40% реканализации. Сделала электронейромиографию:поражение малоберцового нерва. Предстоит еще...
посмотрела, по лечению также еще добавила к тому что выше написала мильгамма драже по 1 драже 1 раз в день - 1 мес или по 1 ампуле в день внутримышечно инъекции 10 дней, если есть возможность ставить уколы. По поводу габапентина это препарат именно от нейропатической боли, такая боль возникает именно при поражении самих нервов, препарат рецептурный, рецепт может выписать терапевт и невролог. Все остальное продается без рецепта. На габапентине должно стать значительно лучше
Болит колено
4 ответаУ мужа как бы клинит колено и щелкает, боль небольшая. Сделал МРТ:участок структурных изменений в области суставной поверхности блока бедренной кости, дифференцировать со 2 стадией рассекающего остеохондрита. Медиапателлярная складка тип С по Sakakibara. Дегенеративные...
Здравствуйте. В суставе имеется синдром медиопателлярной складки, не критичное повреждение мениска начальные признаки остеохондрита. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Синдром медиолпателлярной складки консервативно не лечится, остеохондрит то же.. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте. Мне 27 лет. Месяц назад началась острая боль в тазобедренном суставе, Не могу передвигаться даже по комнате. Заключение КТ :признаки асептического некроза головки бедренной кости с обеих сторон 2 степени, синовита с обеих сторон, бурсита СЛЕВА .Сдал анализы на...
Здравствуйте, в противотуберкулезном диспансере опровергли туберкулёз. Это, косвенно, подтверждает и СРБ и картина КТ суставов. Это не туберкулезное воспаление. Сергей, Вам необходима консультация травматолога, ревматолога. Необходимо определить причину воспаления, чтобы назначить эффективное лечение. Лучше, конечно, в условиях стационара. Хотя бы в терапевтическом отделении. После комплексного обследования врач определится с дальнейшей тактикой и консультацией необходимых узких специалистов. Анализ крови на антитела к туберкулёзу показывает инфицирование, не само заболевание. Инфицированы до 80 и больше% здоровых взрослых людей. На основании этого обследования нельзя выставить диагноз туберкулез. Вам необходимо качественное, комплексное обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разошелся шов
25 ответов20.09.24 сделана операция: закрытый чрезвертельный перелом левой бедренной кости со смещением отломков. Отложу фиксированный системой PFN. 04.10 сняты швы. Швы обрабатываоись хлоргексидином и накладывалась повязка Cosmopor. На сегодняшний день верхний шов на бедре кровит и...
Видно некоторое выбухание в области раны - обычно такое возникает при скоплении в ране жидкости.