Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли Помалидомид 4 мг принимать через день, не отразится ли это на его эффективности . Так мне выписывал гематолог в Боткина из-за побочек . Очень сильно падают нейтрофилы. Было уже 7 полноценных курсов .
Ирина, здравствуйте.
При необходимости, при побочных эффектах от лечения, доза помалидомида действительно может уменьшаться вплоть до 2 мг в день, это написано в клинических рекомендациях. В идеале это, конечно, капсулы по 2 мг ежедневно.
Что касается приема 4 мг через день. Не могу поделиться своим опытом именно про помализомид; однако в отношении родственного ему препарата леналидомид в тех случаях, когда требовалось по ситуации снижение дозы, а нужной дозировки в доступе не оказывалось, есть опыт применения препарата через день в большей дозировке. Эффект вполне неплохой.
Во всяком случае, прием препарата через день представляется более предпочтительным, чем попытка поделить таблетку/капсулу пополам, или длительные перерывы в приеме из-за снижения показателей крови, или тем более риск инфекции на фоне снижения нейтрофилов. Поэтому идея приема 4 мг через день вполне имеет основания.
Пожилая женщина (70 лет), резко за сутки упали тромбоциты с 35 до 1 (в какой момент до 35 упали и как быстро - не установлено).
Была экстренно госпитализирована с патехиями (руки, ноги) и кровоточивость слизистой рта. Было проведено лечение преднизолоном и несколько вливаний...
Здравствуйте.
Беременность 38 неделя. С 26-27 недели начал повышаться фибриноген, до 5,6-5,8. Гинеколог направила к гематологу. Гематолог направила на дополнительные анализы.
Гомоцистеин 4,8 (норма для беременных 3,0-6,0)
Антитромбин-III 93,9 (норма 73,5-116,4)
Активность...
Здравствуйте, сдайте анализ на витамин К, при снижении этого витамина синтез протеина S в организме снижается, а также надо проверить систему комплемента (в частности C4 компонент), нет ли проблем у вас с печенью или почками?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
В данный момент нахожусь в роддоме (беременностиб 39 недель, 4 дня). Положили в патологию раньше из-за того, что всю беременность колю Клексан. В середине беременности возникли споры, нужны ли мне НМГ, один гематолог склонялся к отмене, второй - к тому, чтобы...
Здравствуйте, Анна. Действительно, носительство этих полиморфизмов не является тромбофилией. На основании однократно замершей беременности гепарины не назначают.
Гепарины нужны при наличии минимум 3 факторов риска: индекс массы выше 30, тромбозы у вас и близких родственников до 50 лет, выраженный варикоз, курение, тяжёлые сопутствующие заболевания, двойня, Эко. Что из этого есть?
В вашем случае отмена клексана ничем не угрожает, действия врачей правильные.
Добрый день.
Нужна консультация - какие первичные анализы сдать, чтобы дале обратиться очно к нужному специалисту и получить помощь в лечении.
Помощь нужна моей маме.
Дата рождения: 06.06.1961
Основной диагноз который поставили ей в 40 лет: шизофрения (какой тип - не знает)....
Здравствуйте!
Такие скачки давления от 185 до 110 во многом провоцируются неправильным приемом лекарств, в таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с кардиологом и неврологом.
В анализе снижен креатинин. У пожилых людей снижение креатинина в крови обычно связано с возрастной потерей мышечной массы. Это не опасно само по себе, но кардиологу стоит рассчитать скорость клубочковой фильтрации по специальной формуле, чтобы понять реальную функцию почек перед назначением новых лекарств.
Ферритин это не только запас железа, но и острый маркер скрытого воспаления. Учитывая варикоз и частый прием обезболивающих, повышенный ферритин указывает на хронический воспалительный процесс в организме или сосудистой стенке.
В анализе также повышение холестерина и мочевой кислоты.
В таких случаях могут рекомендовать дополнительно:
1. Сделать СМАД (Суточное мониторирование артериального давления)
2. УЗИ сердца (ЭхоКГ)
3. УЗИ сосудов шеи и головы
4. Запретить Цитрамон и Кофеин.
5. Минимизировать Нимесулид и Ибупрофен.
6. Завести дневник ад , измерять 3 раза утром, днем и вечером под запись.
Добрый вечер.
У меня сейчас 4 беременность ( 12 день после переноса эмбриона ,хгч на 11 дпп 774).
Родов нет.
Первая естественная беременность в 18г. замерла на 6-7 неделе.
Вторая естественная беременность в 19г. замерла на 6-7 неделе.
После второй потери была обследована на...
Айгуль, добрый день.
Согласна с мнением гематологов разных. Во первых действительно оценивать суммарные антитела нет никакой необходимости, так как IgA (за счет которых происходит повышение суммарного уровня в данной ситуации) не относится к критериальным антителам и соответственно не несет информативность в диагностике и дальнейшей тактике. Не сдавали ли вы на антитела к аннексину, фосфотидилсерину, антинуклеарный фактор?
Учитывая, что причина акушерских потерь даже в протоколе ЭКО с ПГТ не выяснена до конца, при необъяснимых потерях беременности, лучше сохранить прием Кардиомагнил 75мг/Аспирин бэби 81мг по 1 таблетке в день, начатый с цикла планирования беременности, то есть с 6 недель до беременности и продолжающийся до 36 недель беременности. Что на 8% повышает шанс наступления беременности, на 15% живорождение и роды, и на 6% снижает риск потери беременностей, согласно исследованию EAGeR.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), кроме ВРТ, ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? Были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Хочу узнать как лучше обратиться в крупный мед.центр для получении консультации (онкология) по телефону мне сказали что можно получить заочную консультацию. У меня все копии документов есть в виде файла, только мучает сомнение, может лучше ехать самой на прием к...
Здравствуйте! Если есть возможность проконсультироваться очно, лучше выбрать именно этот вариант. Ведь кроме изучения мед.документации врач-специалист проводит осмотр, оценивает Ваше состояние и определяется с наилучшей тактикой лечения.
Исключения составляют только те ситуации, когда территориально Вы находитесь очень далеко и не имеете физической возможности доехать до медицинского центра, тогда имеет место быть заочное консультирование. Как говорится, лучше что-то , чем ничего.
Здоровья Вам!
Здравствуйте! У меня 2 беременность. С первой на 31 неделе была асфиксии плода .
Сейчас у меня 18 неделя по результатам анализов крови все хорошо, гематолог говорит колоть Клексан в живот д димер на сегод 624.0
Мне 40 лет, мужу тоже 40 лет.
Хотим ребенка. Уже третья замершая беременность.
Все на ранних сроках.
Спермограмму сдали, кровь сдала, гематолог написала нет патологии. У меня есть ребенок от другого мужчины. Ему 9 лет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сижу с пневмонией дома ,сдала анализы крови ,тромбоцитов 553,д-димер -1827 , ферритин-350 , СРБ-3,3 ,ФИБРИНОГЕН-2,83 .Гематолог запись на 18,01.можно ли начинать пить эликвис дома?в какой дозировке? Температуры нет ,антибиотики пропила