Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом крестеца
4 ответаДобрый день, две недели назад мама упала с табуретки. С тех пор постоянно болит в области крестеца. Больно сидеть, долго ходить. Спускаться и подниматься по лестнице. Сделали рентген. Посмотрите пожалуйста, это перелом? Как теперь быть?
Здравствуйте. это перелом? - на снимке описан один из признаков перелома, но достоверно перелом крестца по рентгенограммам определяется редко. Для уточнения диагноза рекомендуется сделать КТ или МРТ. Как теперь быть? Лечение должно проходить по канонам лечения перелома пока не будет установлено иное. Перелом, если он есть, то без смещения, не очень серьёзный. Рекомендовано: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10,
Перелом таза
6 ответовМесяц назад попала в ДТП. Диагноз: S32.50 Закрытый перелом верхней, нижней ветви левой лонной кости со смещением отломков. Закрытый перелом боковой массы крестца слева без смещением отломков. Закрытый перелом верхней ветви правой лонной кости без смещение отломков. Закрытый...
Здравствуйте. На гематому применяйте Гепариновую мазь, чередуйте с Троксевазин гелем по 2 раза в день. Чувствительность низкая из-за того, что кожный нерв пострадал во время травмы и его сдавило гематомой. Будет восстанавливаться до 6-ти мес. Массаж делать не рекомендуют. Для коленных суставов и голеностопов можно лёжа пассивно делать ЛФК. Применяйте на коленные суставы мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день. В таких случаях обычно рекомендуют: Положение в кровати - поза лягушки 8 нед после травмы, валик под коленные суставы. В туалет ходить на судно. Лежать на спине. Под голову подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия, дыхательная гимнастика. Медикаментозно рекомендуют: - Кальцемин адванс по 1т 2р в день или Остеогенон - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Кроверазжижающие препараты по рекомендации лечащего врача. Например, Ксарелто 10 мг 1 раз в день. - Компрессионное бельё на нижние конечности. - Симптоматическое обезболивание. - Наблюдение травматолога по м\ж. Через 8 нед КТ для контроль. По результатам начинают ходьбу на костылях или ходунках. Когда расходитесь выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать и сейчас и потом. Сидеть нельзя 3 мес. Когда расходитесь, подключать физиотерапию. Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины и области ТБС, магнит и др. по 10 процедур. Начинают активизацию с разрешения вставать. Встают постепенно, при помощи и под контролем помощника. После вставания может закружиться голова. Нужен контроль и возможность опоры руками. Может бросить в холодный пот, могут дрожать ноги. Стоять столько, сколько сможете. Потом ложиться отдыхать и повторять попытку. Учатся стоять примерно 3-5 дней. Когда будет уверенно стоять 3-5 минут можно начинать расхаживаться на ходунках под контролем помощника. Очень постепенно, сначала несколько шагов, возвращаться и отдыхать. Потом повторять попытки. Расхаживание на ходунках занимает 1-2 недели, потом переходят на костыли и расхаживаются по той же схеме. Потом костыли бросают. Иногда этап ходунков пропускают, если физ форма хорошая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом малой берцовой.
1 ответДобрый вечер! 11.11.18 меня сбила машина. Переломов 6. Вопрос по поводу малой берцовой, перелом в верхней трети, нога вообще не отекла и не было гематомы, свободно наступала на ногу до тех пор как до меня дошёл больничный травматолог и сказал что нельзя наступать на обе ноги...
Любой перелом желательно иммобилизировать. В случае с малой берцовой костью основную нагрузку на себя берет большая берцовая кость, и, возможно, можно обойтись без гипса. Но я бы рекомендовала показаться ещё одному травматологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Носил гипс 1.5 месяца как изначально сказали что перелом верхушки лодыжки , но после снятия гипса дали заключение что патологию не выявлено . Прошу посмотреть снимок и дать оценку был ли перелом
Здравствуйте, у Вас есть возможность приложить цифровой вариант снимков? По фото бумажного носителя нельзя достоверно определить( достоверной оценки такие снимки не подлежат), так как качество передачи сильно снижается По тому, что видно создается впечатление перелома верхушки медиальной лодыжки, но для достоверной оценки нужно видеть цифровой снимок
Перелом мизинца
1 ответЗдравствуйте. 10.06.21 случился перелом мизинца ноги, со смещением. Уже сегодня сняли лангетку, хотя прошла всего неделя. Меня это очень удивило, ведь на сколько я знаю, перелом со смещением это разрыв костной ткани, и снимать гипс через неделю очень рано... Врач старенький,...
Добрый день. Нпвс это временное облегчение. Перелом мизинца в большинстве случаев лечат лейкопластырной иммобилизацией, реже оставляют гипс (по усмотрению врача и состряния пациента и перелома). Нагрузку по возможности не давать тогда быстрее сростется, наступаю на ногу перелом крайне долго будет сцепляться из-за постоянной нагрузки. По возможности нагрузку на стопу исключить еще на 3 недели, т.е. ходьба с костылями или тростью возле больной ноги и не наступать на пальцы. Прием препарата кальция : остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца.
Перелом лодыжки
9 ответовДобрый день.Девушка 34 года.21 февраля перелом медиальной лодыжки и заднего края большой берцовой кости.Изначально перелом был без смещения,но спустя неделю появилось смещение.Отправляли на консультацию к хирургам,те сказали что консервативного лечения будет...
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией, обычно внутрисуставные переломы г/стопного сустава требуют оперативного лечения и восстановления конгруэнтности суставных поверхностей ,если нет тяжёлой сопутствующей патологии. При выборе консервативного метода лечения ,срок гипсовой иммобилизации при переломах медиальной лодыжки и заднего края ,без повреждений синдесмоза и перелома наружной лодыжки составляет 8недель. Далее начало активной разработки движений в суставе и плавное увеличение осевой нагрузки на ногу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трехлодыжечный перелом
12 ответовЗдравствуйте. В ноябре муж упал с высоты и сломал ногу. Трехлодыжечный перелом и перелом м/б кости со смещением кзади. Была операция. Открытая оппозиция, МОС перелома дистального эпиметафиза правой б/б кости. Оперирован 12 ноября. Дело в том, что не спадает отёк. Если...
Здравствуйте, Марина. для полноценной консультации необходимо предоставить свежие рентгеновские снимки и фото ноги. Без них можно только рекомендовать обратиться к травматологу.
Перелом позвоночника
2 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Жипара. 10 лет назад моя мама упала и у нее был перелом позвоночника. В последнее время у мамы отказывались ноги и появились острые боли. Сходили на рентген и выясняется, что 10 лет назад перелом позвоночника и бедра было оказывается. В данное время...
От боли кеторол, для питания суставов дона, лучше все внунримышечно
Перелом ребер
6 ответовДобрый день. В феврале мама упала и ломала ребра. Скорая, приехавшая на вызов, сказала, что перелом не видят. На утро стало хуже, обратились в больницуу. Сделали рентген, диагноз сломано 2 ребра со смещением, жидкость в лёгких. Рекомендации врача: обезболивающие, покой....
Оксана, добрый день. Судя по описанию, у мамы сформировался несрастающийся перелом ребер после травмы со смещением отломков. В 70 лет срастание идет медленнее, было смещение, жидкость в плевральной полости и недостаточная фиксация грудной клетки в первые недели. Но это не значит, что ситуация безнадежная и всем нужна операция Сейчас корсет или тугое бинтование уже существенно не повлияют на сращение. Более того длительное ношение жесткого корсета у пожилых может ухудшать дыхание и повышать риск застойных явлений в легких. В настоящий момент вопрос уже не столько в фиксации сколко в том, образовалась ли ложная подвижность ребер и насколько беспокоит боль и ограничение дыхания Операцию нужна если есть постоянная сильная боль, выраженное смещение, подвижность ребер деформация грудной клетки, проблемы с дыханием. Если боли постепенно уменьшаются и мама дышит нормально, иногда продолжают наблюдение ребра могут срастаться очень долго, до 6-12 месяцев В похожих случаях рекомендуют очную консультацию торакального хирурга. Дополнительно назначают препараты кальция и витамина D, например Кальцемин по 1 таблетке 2 раза в день 2 месяца и витамин D3 2000 МЕ в день 2-3 месяца, если нет противопоказаний. Также важно белковое питание и дыхательная гимнастика Здоровья Вашей маме🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
3 ответаСостояние при выписке. Состояние Удовлетворительное. Исход стационарного лечения Улучшение. Клинический диагноз Перелом правого поперечного отростка L5 позвонка и обеих его дужек с удовлетворительным стоянием отломков. Линейные вертикальные переломы всех крестцовых позвонков...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваш врач прав - очень важно отлежать этот срок. По другому эти переломы не сростутся. На костях таза операции делают крайне редко. Средний срок сращения Ваших переломов 2,5-3 месяца. Чем дольше больной лежит, тем лучше для таза. Не раз был свидетелем, когда больные не выдерживали срок сращения и вставали раньше. Так потом в течение 2-3 лет пациентов мучили посттравматические боли и отеки на ногах. В данной ситуации лучше перележать, чем потом мучиться. Вот реабилитационное видео https://www.youtube.com/watch?v=oom0uHa43_Y&list=PLtrdJ7oaWTU3vgM0NoT-h4XJqlZbwPSDY Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.