Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлен локально-распространенный рак предстательной железы.
Уровень ПСА для такого процесса относительно невысокий для такой распространенности, что может указывать на менее агрессивный вариант.
Назначенная терапия адекватна и соответствует клиническим рекомендациям.
Иммунотерапия при раке предстательной железы неэффективна, а показаний для назначения таргетной терапии нет.
Перспективы хорошие, прогноз благоприятный!
Здравствуйте, вопрос по отцу ,диагностировали рак левого мочеточника в апреле в 2024 году 4 ст,прошёл 6 курсов химиотерапии,был период стабилизации в январе 25 г, сейчас прогрессирует рак в легких и костях новые mts,лечение в онкоцентре прекратили,отправили домой, выписали...
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
В отношении терапии анальгетиками, при неэффективности сочетания трамадола + НПВС (ибупрофен, парацетамол, нимесулил и так далее). Обычно рекомендуется смена трамадола, на тапенталол (палексия), 75 мг утром и 75 мг вечером. Трамадол соответственно полностью отменяется.
Дополнительно в течении дня оставляем НПВС, например парацетамол 1000мг 2-3 раза в сутки или ибупрофен 200мг 3-4 раза в день.
Здравствуйте!
Начну свою долгую историю, уже на протяжении несколько лет мучаюсь со сбитым менструальным циклом, в 2022-м году была установлена спираль в целях контрацепции, спираль мне не подошла на протяжении нескольких месяцев были непрекращающиеся выделения, гинекологом...
Здравствуйте!
По предварительным результатам анализов и УЗИ органов малого таза и ЩЖ видим снижение функции ЩЖ дефицит Вит Д
КОК не лечат сбой цикла, а лишь создают «искусственные менструации», маскируя проблему.
Снижение либидо это классический побочный эффект КОК так как они снижают уровень свободного тестостерона
Набор веса 30 кг, дефицит витамина Д гипофункция ЩЖ ТТГ 4,94 немного выше нормального значения
Жировая ткань сама по себе является эндокринным органом; она нарушает работу яичников, из-за чего они становятся мультифолликулярными МФЯ и пропадает своя овуляция и менструация
Необходимо обязательно нормализовать
Уровень Вит Д , у вас он 12,9
Витамин Д напрямую влияет на работу щитовидной железы, яичников, вес и на работу сердца ,и косвенно на частоту пульса
В вашей ситуации обычно рекомендуется лечебная дозировка Вит Д например препаратом Аквадетрим, Вигантол, Фортедетрим в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель или 50 000 МЕ раз в неделю
После 8 недель сдать анализ на Вит Д и перейти на поддерживающую дозу 2000МЕ ежедневно длительно. Принимать утром после завтрака, содержащего жиры ,чтобы Вит Д лучше усваивался
По Щитовидной железе ТТГ незначительно повышен, оптимальныемцифры 2-2,5 ,Но до 4,0 это тоже нормальное значение
Т4 свободный в норме, АТ-ТПО в норме
Учитывая показатели такая ситуация встречается при субклиническом гипотиреозе. Принимить гормоны при ТТГ < 10 на данном этапе не нужно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Девушка 28 лет, в 21 год на фоне сильного стресса впервые столкнулась с ПА и тревогой, сходила в районную больницу, выписали феназипам, ПА и тревожность со временем ушли и не беспокоили, в октябре 24 года снова начались ПА и повышенная тревога, приняла решение...
Здравствуйте.
Вам сейчас важно не спешить и дать организму время адаптироваться. Головная боль и раздражительность на фоне отмены это нормально, особенно если Вы чувствительны к изменениям дозы. Попробуйте пить больше воды, следить за сном и по возможности снижать стресс. Эмоциональные качели перед КД усиливаются на фоне отмены АД, это временно. Попробуйте техники заземления глубокое дыхание или просто прогулки. Если симптомы станут невыносимыми, посетите врача и врач возможно вернет к предыдущей дозе или решит снижать еще медленнее или возможно растянет отмену на несколько месяцев. Не корите себя за вес это побочка препаратов, а не Ваша вина. Тело адаптируется со временем. Главное сейчас беречь нервы и не требовать от себя слишком много. Вы справитесь, просто дайте себе время. 😊 Тревожность может усиливаться, но это не навсегда. Держитесь! 💪
Добрый день. Заметила частое хождение в туалет по-маленькому кошки (метиска, 8 лет, стерилизована) за последний месяц. 5 дней назад увидела каплю крови в лотке, а до этого двухчасовое мяуканье кошки. Вечером того же дня ничего не поменялось и было принято решение начать диету...
Здравствуйте. При наличии уролитов такого размера лечение выбора - хирургическое удаление, вне зависимости от их состава. Даже если уролитов являются струвитами при таком размере полное растворение их затруднительно, процесс занимает много времени ( даже если удается изменить состав мочи). Пока уролиты находятся в мочевом пузыре они являются постоянным фактором, провоцирующим воспаление, соответственно могут возникать частые рецидивы после лечения.
Добрый день!
Я, как девочка, очень хочу делать ногти. Но не могу. Есть ли решение моей проблемы?
Заметила, что аллергия появилась, так (лет 5 назад): я сама себе часто делала ногти, видимо плохие были материалы, не знаю, заразу занесла какую-то. Делать не могу ни маникюр,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.01.2026 года проведена операция по декомпрессии стеноза на уровне L5-S1 эндоскопическим способом. До нее болел крестец, отдавало в обе ягодицы и по задней части бедра с ротацией наружу. На контрольном МРТ результат отличный. Первые три дня состояние отличное, боли не было....
Я прегабалин не рекомендую, к нему быстро привыкание возникает, лучше габапентин, он безопаснее, и к нему нет привыкания, при необходимости без проблем с него уйти.
Я бы порекомендовала начать с дулоксетина, сначала 30мг утром 10дн ( капсулы 30мг), а затем 60мг , первый месяц может быть некоторое усиление тревожности, скакать давление, подташнивание, это адаптация ( перестраивается баланс нейромедиаров) , но может сразу хорошо переноситься, у всех по-разному, в любом случае пугаться не стоит, эффект оцениваем через 1.5мес постоянного приема( оцениваем интенсивность боли по шкале ВАШ , от 1до 10баллов, смотрим динамику).
Если по почке будет некритично по обследованиям, в плане уровня креатинина, СКФ( так оценивают работу почек) , то попозже при недостаточной неэффективности дулоксетина месяца через 2-3 можно добавить габапентин 300мг на ночь 7дн, затем 300мг 2р.д.
Обязательно проконсультируйтесь с ортопедом по поводу бедренной кости слева.
Не могу принять правильное решение..мне 47 лет. В 2011году мне удалили узел миомы и очаги аденомиоза, орган сохранили.Операция была полостная. В 2016 стали постепенно появляться новые, на данном этапе их 9 штук в пределах 3 см. В этом году появились перебои с менструацией,...
Добрый день, уважаемые врачи. Нужна ваша помощь в консультации.
Моя подруга поломала ногу в феврале, лодыжка со смещением. Поставили пластину и несколько шурупов. В апреле блюло принято решение извлечь несколько шурупов, и возможно в этом месяце занесли инфекцию в рану. Так...
Здравствуйте
По фото явно выраженные признаки воспаления, сильный отек, химотрепсина недостаточно , такие раны лечат местными антибактериальными мазями, подскажите нету ли аллергии на компоненты препарата Левомеколь или Офломелид?
Если же аллергии нет, нужно выполнять перевязки ежедневно, так же советую выполнить Рентгенографию , чтобы исключить перехода воспаления на кость (остеомиелит).
При первой возможности обратитесь на очную консультацию хирурга , для ревизии раны и тщательной обработки.
Поправляйте скорее!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 5 дней назад пришлось принять решение об усыплении старенькой кошки, которая сильно болела. Она прожила со мной 18 лет. Решение принимала с трезвой холодной головой, так я избавлю ее от страданий. Но после усыпления, не могу себя простить, что сделала это. Много...
Добрый день.
Соболезную вашей утрате.
Головные боли могут беспокоить на фоне нестабильного психоэмоционального состояния.
Адаптол при подобных состояниях подходит, принимайте по 1 таблетке 3 раза в день, до 1 месяца.
Выписать рецепт на этот препарат и продлить лечение, вам может терапевт в поликлинике, по месту вашего жительства.
Из безрецептурных препаратов можно обратить внимание на Афобазол ретард, он принимается по 1 таблетке 1 раз в день, курсом до 1 месяца.
Саму ситуацию утраты питомца желательно проработать с психологом или психотерапевтом, если лечение рекомендованными препаратами не решит проблему.