Что вас беспокоит?
Синдром отмены
Здравствуйте. Девушка 28 лет, в 21 год на фоне сильного стресса впервые столкнулась с ПА и тревогой, сходила в районную больницу, выписали феназипам, ПА и тревожность со временем ушли и не беспокоили, в октябре 24 года снова начались ПА и повышенная тревога, приняла решение лечь в неврологию где зашла на Циталопрам, по выходу из больницы покупала Ципрамил врач сказала что это одно и тоже, со временем становилось лучше, потом приняли решение повысить дозировку еще на пол таблетки, в течении 3х месяцев пью полторы таблетки. Общее время приема 8 месяцев.За все это время я набрала около 8кг. Для меня это оказалось стрессом чего я сама не ожидала, но говоря правду это на меня влияет, обсудила с врачом и приняли решение с ципрапила сходить и делать это медленно. Сейчас убрала четвертинку, на третий день отмены такой маленькой четвертинки у меня началась головная боль, сегодня весь день с ней. Чувствую что восприимчива, и немного раздражительна. Головная боль не проходит. Плюс ко всему перед началом КД, 20 день цикла, в эти дни я и так сверхэмоциональна. В период принятия АД чувствую это еще сильнее ( истерики, слезы без весомой причины, синтементальность, агрессия) Вопрос у меня заключается в том, что мне сейчас делать? Как сойти с препарата максимально комфортно. Мой врач сейчас в отпуске, не могу задать ему интересующие вопросы. Подскажите, что мне делать, не хотелось бы ощущать этот синдром отмены, как я понимаю дальше будет хуже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам сейчас важно не спешить и дать организму время адаптироваться. Головная боль и раздражительность на фоне отмены это нормально, особенно если Вы чувствительны к изменениям дозы. Попробуйте пить больше воды, следить за сном и по возможности снижать стресс. Эмоциональные качели перед КД усиливаются на фоне отмены АД, это временно. Попробуйте техники заземления глубокое дыхание или просто прогулки. Если симптомы станут невыносимыми, посетите врача и врач возможно вернет к предыдущей дозе или решит снижать еще медленнее или возможно растянет отмену на несколько месяцев. Не корите себя за вес это побочка препаратов, а не Ваша вина. Тело адаптируется со временем. Главное сейчас беречь нервы и не требовать от себя слишком много. Вы справитесь, просто дайте себе время. 😊 Тревожность может усиливаться, но это не навсегда. Держитесь! 💪
Принятый ответ
Здравствуйте, что бы максимально безболезненно отменить надо точно долечиться, а это 12 мес приема от момента полной стабилизации состояния . Так что если эти сроки не выдержаны и можно предполагать , что вы недолечились, то лучше не отменять, а быстренько перейти на другой ад, допустим прозак , золофт обычно побочки с весом не дают и успешно худеют пациенты. Обычно ваш препарат отменяем снижая по 2,5 мг в неделю. Синдром отмены может беспокоить еще около месяца от последней таблетки; к сожалению если он есть, то есть,( если это именно он, а не ухудшение на фоне отмены), как бы плавно не снижали, так что облегчаем состояние анксиолитиками.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Курс приема антидепрессанта в лечении расстройств, сопровождающихся паническими атаками и тревогой, должен составлять не менее года с момента полной стабилизации состояния. Поэтому в такой ситуации обычно рассматривается не отмена препарата, а переход на другой антидепрессант с меньшим влиянием на вес, например, на Золофт или Феварин, а также возможен переход на антидепрессант с анорексигенным действием, например, на Флуоксетин.
Если же такой вариант не рассматривается, дозировку Ципрамила снижают на 1/4 таблетки каждые 5-7 дней под прикрытием транквилизатора, который продолжают принимать еще 3-4 недели после полного прекращения приема Ципрамила.
Чаще всего с этой целью используются Тералиджен или Стрезам.
Данные препараты отпускаются по рецепту, рецепт на них можно получить у психотерапевта, психиатра, терапевта, невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чтобы сойти с антидепрессанта максимально комфортно, необходимо по 1/4т (5мг) снижать в неделю (не больше) под прикрытием противотревожной терапии. Возможно у вас осталось что-то из транквилизаторов (вам скорее всего назначались на первом этапе лечения). Если противотревожногл препарата нет, можно обратиться за рецептом к другому психиатру, неврологу или даже к терапевту, объяснив ситуацию. Но все же у вас получился очень непродолжительный курс, высокий риск возврата симптоматики после отмены лечения. Минимум 8 месяцев необходимо принимать антидепрессант с момента как вышли на дозировку 1.5т. Но если проблемы с набором веса, конечно нужно антидепрессант менять
Принятый ответ
Здравствуйте. Головная боль может встречаться в рамках синдрома отмены. Обычно рекомендуется постепенное снижение дозировки ципрамила (по 1/4т еженедельно), при необходимости подключается транквилизатор коротким курсом (например, фенвзепам). Симптоматически применяются обезболивающие препараты (без ацетилсалициловой кислоты в составе).
Следует отметить, что для снижения риска рецидива рекомендуемый срок приема антидепрессанта составляет не менее 12 месяцев от стабилизации состояния.
Здравствуйте! Вообще срок мал для полноценного лечения , поэтому на вашем месте я бы не отменяла его. Можно перейти на другой АД - Флуоксетин например , он способствует снижению веса.
Если все таки надумаете плавно отменять , то что бы облегчить состояние можно на прикрытие взять анксиолитик - тералиджен , грандаксин , стрезам.
Здравствуйте!
А стоит ли сейчас уходить от препарата, учитывая, что состояние не прям оставалось стабильным. Менструальный цикл конечно значительно может влиять на эмоциональное состояние.
Уход Вы совершаете верно, то есть каждые 7 дней убирать по 1/4 таблетке. Но конечно уходить/снижать препарат стоит тогда, когда на фоне приема медикамента состояние прям уверенно стабильно и ничего не беспокоит на протяжении нескольких месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 20182 ответа
- 26 Апреля 202021 ответ
- 25 Сентября 20203 ответа