Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу проконсультировать по поводу боли в колене. В 2007 г был перелом надколенника без смещения отломков. После нахождения в гипсе надколенник сросся со смещением 3 миллиметра. Сейчас болит колено, боль ноющая и тупая, усиливается после ходьбы...
Здравствуйте. Бегать, прыгать, приседать и поднимать тяжести не рекомендуется. Переходите в плавание. Бассейн - полезен для органов опоры и движения. Плавание гармонично развивает все группы мышц и бережно относится к суставам. Оперировать пока нечего. Нужно пройти курс противовоспалительного лечения и ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты, которые улучшат скольжение надколенника и предотвратят рецидив воспаления. Обычно гиалуронки хватает на 7-8 мес. Потом при первых симптомах дискомфорта нужно вводить повторно, чтобы снова не проводить противовоспалительное лечение. Показаны курсы физиотерапии, массажа и приём хондропротекторов 2р в год. При физ нагрузке нужно надевать мягкий ортез средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 Сейчас рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
При переломе руки 02.02.26 в травмпункте поставили диагноз, что перелом лучевой кости без смещения ( фото снимков нет). Наложили гипс. В поликлинике по месту жительства 06.02.26 врач засомневался есть смещение или нет. Отправил в травмпункт. Но там без направления не приняли....
Здравствуйте! На фото - перелом дистального метафаза лучевой кости с угловым смещением фрагментов. Смещение под углов открытым к тылу, более 10 гр, что расценивается как не удовлетворительное положение. Если такое смещение оставить без коррекции, то кисть не будет достаточно сгибаться и может быть ограничение работы пальцев (сгибание в кулак). Такое смещение следует устранять, возможно оперативное лечение.
Перелом лодыжки латеральной
5 ответовПерелом лодыжки правой ноги без смещения, срастался очень долго, на фото 14 недель. Хожу в ортезе на шнурках, врач после этого снимка посоветовал ещё 2 недели в ортезе, потом снять. Прошу оценить состояние перелома. А также подсказать, когда можно начать заниматься йогой,...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед Прошу оценить состояние перелома? ➡️ Подобные переломы срастаются за 6-8 недель А также подсказать, когда можно начать заниматься йогой? ➡️ Йога бывает разной. каких упражнений временно избегать? ➡️ Резких и ударных нагрузок не рекомендуется необходим ли на занятиях ортез? ➡️ Нет С фиксацией и иммобилизацией вас переборщили. Обычно гипс используется 6-8 недель, не более того. При длительном гипсование формируется тугоподвижность в суставе. Поэтому крайне важно найти врача реабилитолога или врача ЛФК и начать восстановление
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моя мама сломала руку 20.02.2024г, перелом без смещения, наложили гипс. Гипс сняли 20.03.2024г. до сих пор рука отечная. Травматолог назначил мазь индовазиноваю, гепариновую, а так же процедуру магнит и ультра звук. Что делать? пальцы на руке как сардельки...
? Добрый вечер ? Что делать? ➡️ ➡️ ➡️ Соблюдать рекомендации вашего врача ? В дополнение: ? Препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг на ночь в течение 30 дней ? Препараты кальция Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней ? Из физиопроцедур SIS-терапия и HILT-терапия ? Обязательно массаж руки ? ЛФК с инструктором на постоянной основе
Камни в желчном
1 ответЖелчный пузырь деформирован в шейке . Стенки желчного утолщены до 4 мм. ровные Содержание желчного пузыря неоднородное Просвет заполнен мелкодисперсной взвесью. в просвете визуализируется слабо смещаемый конкремент с эхо- тенью размером до 8 мм . в шейке визуализируется ...
Здравствуйте! Фиксированный камень в желчном пузыре является показанием к холецистэктомии. Рекомендую обратиться к хирургу с целью уточнения дальнейшей тактики лечения.
Реабилитация после перелома пятки
8 ответовДобрый день, у меня перелом пятки без смещения и без операции, хожу в гипсе месяц, скоро будут снимать гипс, хочу узнать у специалистов адрес реабилитационного центра, чтобы не затягивать с востановлением, чтобы специалисты как можно быстрее поставили меня в строй. Регион...
Не торопитесь со снятием гипса. Фиксация минимум 2-2,5 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек после перелома.
8 ответов18.08.24г. Подвернула ногу, оказался перелом основания пятой плюсневой кости без смещения, наложили лангет. На десятый день начался сильный отек, сейчас уже дошло до бедра. УЗИ вен голени признаки окклюзирующего тромбоза МПВ левой голени, расширения подкожных притоков на...
Рекомендации по отёку даны в первом комментарии. Троксевазин местно можете применять, но при таком отёке эффект сомнительный.
Ребенок сломал ключицу
6 ответовЗдравствуйте, 15.03.23 сын упал с детской площадки ему 3 года. Жаловался на шею, поехали в травпункт, сделали снимок- перелом без смещения. Одели кольца Дельбе. Сегодня 16.03. температура 37.2 без симптомов простуды. Скажите пожалуйста правильное лечение нам назначили? Или...
Здравствуйте.В детском возрасте гипсовые повязки не накладывают. Достаточно фиксировать кольцами Дельбе. В этом возрасте сращение фрагментов состоится в 3- 4 недели. Смещения фрагментов нет, поэтому и волноваться не о чем. Только чтобы кольца Дельбе в подмышечной области не слишком сдавливали мягкие ткани. Осматривайте кожные покровы в месте контакта колец. Все должно закончиться благополучно. Удачи ВАМ.
Перелом лодыжки
6 ответов26.07 подвернула ногу. Диагноз в травме- перелом наружней лодыжки без смещения. Одели гипс, могу ли сама поменять дома на тутор? Можно ли аккуратно помыть ногу, нужно ли попить препараты(кальций, магний, д3), сколько минимум ходить с ним? Можно ли шевелить пальцами? Можно ли...
Не нужно ничего менять. Перелом с диастазом и будет хорошо, если он срастется в гипсовой повязке без оперативного лечения. Мыть ногу нельзя. Снимать гипс и наступать на ногу в гипсе нельзя. Через 5-7 дней спадет отек и гипс станет свободным. Нужно будет поехать в травмпункт, чтобы там поменяли гипс. Там при смене повязке можно будет помыть ногу. Срок иммобилизации 4 нед, потом рентгенконтроль и решение вопроса о снятии гипса или продолжении иммобилизации. Пальцами специально шевелить не нужно, но изредка можно. Отстегивать ничего нельзя. Кальций пить не обязательно, но можно. Например, кальций Д3 или Кальцемин адванс. Отнеситесь к перелому серьезно. При Вашей активности он может не срастись, а отломки могут сместиться. Месяц в гипсовой повязке нужно потерпеть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лучевой кости со смещением
5 ответовПерелом лучевой кости при падении на улице женщины 58 лет. В травмпункте в день травмы сказали, что смещение не критичное. При наложении гипса руку не вытягивали. Выраженный отек пальцев (4-й день с момента травмы). Чувствительность пальцев есть. Нужна ли операция по...
Снимки посмотрел, смещение допустимое, оперативное лечение на основании представленных снимков не показано. По лечению рекомендовано: - Руке максимальный покой, двигать пальцами можно. - Гипсовая лонгетка на 4-6 нед. - Косыночная повязка 4-6 нед. Для уменьшения боли, руку нужно носить на косыночной повязке, при чем кисть должна быть выше локтя. Угол сгибания в локтевом суставе не более 90 °. В таком положении с предплечья и кисти будет уходить отек и боль будет меньше. Когда лежите - руку ложить на грудь или живот. - Контрольные снимки через 10-14 дн. - Симптоматически анальгетики при боли Т Кеторол по 1 таб 3 раза в день. - Препараты кальция Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 30 дн. (или Кальций сандоз форте 1000). Обязательно контролировать, чтобы лонгета не сдавливала мягкие ткани и отек не нарастал. Если это происходит то нужно обратиться к врачу. Если на контрольных снимках смещение усилиться то можно сделать закрытую ручную репозицию отломков.