Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Парамедианная грыжа диска L5-S1
4 ответаДобрый день! 10 мес пытаюсь вылечить грыжу.За это время 3 обострения и практически постоянные боли. В отделении неврологии мне сказали операция неизбежна,но тогда я попыталась сделать все,чтобы ее избежать. Получала консервативное лечение курсами:уколы...
Здравствуйте! По снимкам МРТ грыжа диска L5-S1 выглядит довольно несвежей, что соответствует Вашему анамнезу заболевания. Это значит, что когда грыжа диска была только выпавшей, она не смогла рассосаться по определённым причинам (не утратила связь с диском), а сейчас стала очень плотной и продолжила сдавливать нервный корешок, иннервирующий ногу, поэтому симптомы в ноге сохраются. Сейчас у данной грыжи диска нет никакого потенциала к рассасыванию или уменьшению. Поэтому сохранение боли в ноге более 3 месяцев является показанием к оперативному лечению, а дальнейшее консервативное лечение при этом считается нецелесообразным. Откладывание операции только усложняет и делает операцию более травматичной для нервного корешка, т.к. за это время образуется выраженный рубцово-спаечный процесс на нервном корешке и грыжу диска придется буквально "отдирать" от нерва.
Грыжа диска в шейном отделе
7 ответовДоброго дня. На МРТ обнаружены грыжи дисков в шейном отделе и отек позвонков в грудном. Насколько это серьезно и требуется ли оперативное лечение? В анамнезе есть сотрясение мозга (1999г), компрессионно-оскольчатый перелом тела позвонка L2 со смещением (август 2015г) и...
Здравствуйте. По МРТ шейного отдела грыжа 3 м мне большая, давит на позвоночный канал суживая его, но не критически, размеры таковы что показаний к оперативному лечению нет. Отек в телах позвонков и на грудном уровне и на уровне шейного отдела - это не оперативные патологии- это проявления остеохондроза - изменение костного мозга позвонка , стадии остеохондроза. На поясничном уровне есть грыжа 5 мм, но тоже нет показаний к оперативному лечению. Что Вас беспокоит на данный момент, какое лечение проходили?
Грыжа межпозвоночного диска 14 мм
7 ответовДобрый день! Невролог на основании рентгена назначила лечение. Не помогает. Боли сильные. Сделали МРТ. Правильно ли назначено лечение? К нейрохирургу запись еще далеко. Как снять боль? Снимки мрт, заключение мрт, назначение врача прилагаю. Спасибо.
Здравствуйте ! Грыжа довольно крупная, но без стеноза позвоночного канала т.е. есть шанс справиться консервативно. Лечение которое Вам назначено абсолютно правильное и комплексное. Единственное что можно добивать - это блокады паравертебральные или корешковые. Все остальное Вам назначено. Если за 3 месяца лечения не получиться справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохранятся и снижают качество жизни или развивается слабость в ногах, нарушение тазовых функций, то нужна очная консультация нейрохирургу для решения вопроса от оперативном лечении. В таком случае отправное лечение показано и целесообразно. Если болевой синдром «не переносим», консервативное лечение без эффекта, то можно выполнить оперативное лечение и раньше 3х месяцев, в таком случае ждать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение грыжи диска L4-L5
20 ответовДоброго всем дня. Нужна помощь или консультация в лечении. Стоит диагноз левосторонняя латеральная грыжа L4-L5 7мм. минимальный сагитальный размер канала на уровне L4-L5 6,7 мм. Схватило остро в в январе 2023. Месяц пытался перетерпеть, думал продуло, само пройдет. Не...
Да я не сразу заметила ссылку. Я посмотрела, грыжа действительно большая в районе 7 мм, но что меня еще больше смутила она смещена кверху - с миграцией, то есть такие грыжи опасны тем что могут отделиться - секвестрироваться. Сужение позвоночного канала на уровне грыжи 6,39 мм. Я бы показала Вам скрин из Вашего исследования где четко видно, но тут возможности нет к сожалению. Рекомендации прежние по лечению и касательно консультации нейрохирурга.
Дорзальная протрузия L4/5 диска
19 ответовОчень болит спина справа. По ощущениям будто защемление нерва. Из-за боли сделала МРТ, заключение прилагаю. Хотелось бы выяснить серьезность проблемы. Возраст 39 Рост 160 Вес 64
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боли отдают в ногу? Есть онемение?
Грыжа диска и стеноз поп
3 ответаЗдравствуйте,беспокоят сильные боли в пояснице,которые отдают в левую ногу,появилась слабость в онемение пальцев на этой ноге,курс консервативной терапии прошел неоднократно,эффекта не почувствовал. Подскажите пожалуйста,нужна ли в моем случае операция? Обращался к военному...
Здравствуйте! По снимкам МРТ ПОП грыжа диска L5-S1 и правда небольших размеров (0,55см), но касается левого нервного корешка S1. По поводу стеноза: в тексте указано, что просвет позвоночного канала значимо не сужен, 0,8см это просвет дурального мешка (норма); просвет позвоночного канала по снимкам около 13мм (норма). Но определяющим является клиническая картина, если имеются интенсивные боли в ноге, плохо купирующиеся на фоне лечения и обезболивающих препаратов, и если особенно есть слабость в ноге, то возможно и показано решение вопроса об оперативном лечении. Попробуйте получить очную консультацию обычного нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Уже около месяца болит и отнимается рука. Лечение было назначено: Аркоксиа, комбилипен, сурдалуд Боль продолжилась. Сегодня сделала МРТ.
Здравствуйте! По МРТ у Вас есть грыжи межпозвонковых дисков на уровне С4-С5, С5-С6.Вопрос о необходимости оперативного лечения решается только на очном осмотре пациента с просмотром снимков МРТ с диска,а не по описанию. Необходимо оценивать МРТ целиком все срезы,а не только две картинки,что отправили. Операция при грыжах позвоночника показана в случае: 1. Если у пациента имеется корешковый синдром. То есть при грыжах на поясничном уровне - имеется тянущая боль из поясницы в какую-либо ногу; есть чувство онемения, покалывания, ползания мурашек в ноге; при более запущенных случаях - слабость стопы. Соответственно при грыже на шейном отделе позвоночника все то же самое, только боль,онемение будет в руках 2. Если на протяжении хотя бы 1.5-2 месяца нет эффекта от консервативной терапии, болевой синдром сохраняется. То есть человек прошел курс медикаментозной терапии, различные сеансы ЛФК, физиотерапии, и ему это не помогло - операция будет необходима Если той терапии,что Вы проходите, недостаточно - можно сделать корешковую блокаду под рентген контролем. Если и блокада не помогает - решать вопрос об операции. Операция по времени не больше часа, удаляется грыжа, ставится на место диска протез
Смещение диска боль в кресте
1 ответБоль от пояснице тянется по всей правой ноге до стропы очень сложно ходить боль с внутренней части!
Здравствуйте. Рентген информативен только в отношении деформаций позвоночника (сколиоз, например) и в отношении переломов. Не видит грыжи, протрузии, сужения спинно-мозгового канала и др. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. По описанию случая могу предположить ущемление нервного корешка, входящего в состав седалищного нерва, грыжей или протрузией. Точный ответ на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Блокады рекомендуют делать после МРТ.
Здравствуйте! Подскажите. В левом суставе челюсти при жевании , и открытия рта идут щелчки . А вот правый сустав болит-болит ухо, звон в ухе, болит около уха, иногда даже больно открывать но все это с левой стороны. Делала КТ и МРТ. Заключения МРт прикрепила . Скажите может...
Здравствуйте, Наталия! В обоих суставах признаки артроза, а также изменение положения суставного диска слева. Щелчки признак функциональной дисфункции. Боли могут быть от сустава такие. Рекомендуется очная консультация у гнатолога. Это специалист по внчс. Он пощупает сустав в покое, в работе , проведет доп исследования и назначит лечение крмплексное (медикаментозное, ортопедическое и физиопроцедуры).🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Спина болит лет 20 (занималась легкой атлетикой). За последние 2 года часто на больничном, первый раз отнялись ноги на сутки, лечение помогло. Периодически болела спина, ночами немели ноги, переворачивала с помощью рук, но думала это из-за коксоартроза ТБС. В...
Да, длительное сидячее положение - это самое пагубное положение для позвоночника. На работе можно вставать, разминаться, делать легкую ЛФК каждый час. Можно применятт полужесткий ортопедический корсет на поясницу, если он будет давать облегчение, но не весь день, до 4 часов в сутки. В поездке то же самое, можно ехать в корсете, по возможности надо вставать и разминаться каждый час (и сидеть не более 2 часов в подряд), но это не всегда возможно+вынужденное неудобное положение+тряска, поэтому пациенты очень часто отмечают ухудшение после длительных поездок. Очную консультацию нейрохирурга желательно получить в ближайшее время, а там уже можно спокойно принимать решение об оперативном лечении, оно будет выполнятся в плановом порядке. Отделения нейрохирургии в Кемерово есть в Областной больнице и в Больнице скорой помощи, везде работают высококвалифицированные нейрохирурги. Попробуйте записаться на прием, куда будет легче попасть.