Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление ( коррекция лечения)
2 ответаДобрый день! У мужа ( 46 лет) стоит диагноз 11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. По ЭКГ недавно : Заключение врача:Источник ритма: синусовый. ЧСС: 81 /min. Положение ЭОС:...
Добрый день! В похожей на вашу ситуацию могу порекомендовать своим пациентам отмену индапамида, сдвинуть периндоприл 5 мг на вечер, при необходимости - можно снизить дозу до 2,5 мг (полтаблетки). Бисопролол 2,5 мг утро оставить. Аторвастатин и эзетимиб продолжить, как назначал лечащий врач.
Коррекция дозы метформина
13 ответовВ августе 2023 был инсулин 9,2, глюкоза 4,9. Вес 70 кг при росте 168 сантиметров. Мультифолликулярные яичники, ановуляция, вес не уходил ни спортом, ни диетами. Назначили ребелсас и глюкофаж лонг 1500, за месяц сбросила 5 кг, сейчас вешу 65 кг, ребелсас отменила (из-за...
Здравствуйте! Пока у Вас менструальный цикл не восстановится, не появятся овуляции, дозу Глюкофаж Лонг лучше не снижать.
Лазерная коррекция зрения
3 ответаЗдравствуйте. Хочу сделать лазерную коррекцию зрения, но беспокоит такой момент...у меня диффузное выпадение волос и замечаю выпадение ресниц...можно ли в этом случае делать операцию? Переживаю вдруг ресничка попадёт в глаз после операции...
Здравствуйте, даже если ресница и попадет, то каплями, которые выпишут после операции, вы её смоете из глаза. Но дело в другом, если у вас сейчас обострение аутоимунного заболевания, то лазерную коррекцию лучше пока отложить. Плюс Вам 40 лет, начинается пресбиопия, возрастные изменения хрусталика, после операции вдаль будете видеть хорошо, а вблизи носить очки. Лучше рассмотреть вопрос о ленсэктомии с имплантацией мультифокальной ИОЛ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция дозировки эутирокса
8 ответовРадиойодтерапия сентябрь 2024г. 06.05.25 ТТг 1,373, Т4св 14,4 Железо 27,68 Ферритин 69,8 с 01.04.25 принимала эутирокс 88 мг, Вожея (железо), витамин Д 2000 06.06.25 ТТг 0,907 Т4св 17,02 Т3св 4,51 Железо 19.53, Ферритин 32,4 принимаю Эутирокс 88 мг, Витамин Д 2000 Жалобы есть...
Здравствуйте На данный момент ТТГ в норме, что говорит об эффективности имеющейся дозировки. Менять ее не нужно А вот ферритин снижен. Норма его минимум 45. Это и может быть причиной описанной симптоматики. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С Витамин Д не проверяли? Даже на фоне приема поддерживающей дозы рекомендуют проверить его уровень Так же по поводу отечности рекомендуют сдать анализ крови на креатинин и мочевину, чтобы исключить патологию со стороны почек
Коррекция лекарственных препаратов
11 ответовФибриляция, систолический вариант Прописали верапамил 40 мл 3 раза Давление в среднем 90/60 Хотели бы заменить верапамил на более улучшенный вариант
Здравствуйте. С учётом наличия выраженного атеросклероза артерий нижних конечностей бэта блокаторы тут противпоказаны. Есть вариант такое антиаритмическое как амиодарон, но, чтобы обсудить его назначение нужно сдать гормоны щитовидной железы, это раз, и два, сделать по возможности кт лёгких, если возможности нет, то рентген. Так как амиодарон достаточно серьёзный препарат, вызывает побочные явления со стороны щитовидной железы, лёгких, а по лёгким у вас отягощенный анамнез, поэтому важно сделать описанные мною исследования и очно обратиться к врачу. Пока что верапамил для вас самый оптимальный и безопасный препарат.
Коррекция дозировки эутирокс
23 ответаДобрый день, подскажите пожалуйста, беременность 5 недель ЭКО, 10 дней назад ттг был 5.407, начала прием эутирокс 75, вчера ттг пришёл 0,898, т4 свободный 19.91, до беременности проблем с ттг не было.Получается ттг за 10 дней хорошо упал, а вот что с т4 свободным не...
Здравствуйте. Прикрепите обследования
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения ОРВИ
32 ответаЗдравствуйте. 21 год 50 кг. Болеет 4-у день. С первого дня к вечеру поднялась температура до 38,6. Которая сбивалась парацетамолом и нурофеном. На третий день к вечеру и ночь 37,1-37,3. Сегодня утром опять 38,2. По состоянию- сильный насморк, чихает, очень болит горло. Со...
Здравствуйте. Вы общий анализ крови не сдавали? На горле есть налёт на миндалинах?
Лазерная коррекция зрения
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли спустя неделю после лазерной коррекции зрения делать лазерную эпиляцию ног?
Здравствуйте! Можно, при сохранении техники безопасности, использовать очки защитные во время эпиляции, при этом очки не должны давить на глаза. Послеоперационные капли продолжать применять в полном объеме.
Коррекция препарата тиамазол
6 ответовЗдравствуйте! В сентябре 2025г. был поставлен диагноз "болезнь Грейвса". Назначен тиамазол 15мг/день. Очередной анализ крови от 17.12.2025г. : ТТГ- 6,43 mlU/L T3 -3.84 pmol/l T4 - 8.39 pmol/L На основании данного анализа доза тиамазола снижена до 10 мг/день. анализ...
Здравствуйте. Динамика ваших анализов показывает, что на фоне приема тиамазола показатели ТТГ и свободных гормонов постоянно колеблются, уходя то в сторону избыточного подавления функции железы, то в сторону рецидива тиреотоксикоза. Последний анализ указывает на состояние легкого гипотиреоза, так как ТТГ повышен, а уровень свободного Т4 опустился ниже нормы, что говорит об избыточности даже минимальной дозировки препарата на данный момент. В таких ситуациях обычно рассматривают либо полную отмену тиамазола для оценки способности железы работать самостоятельно, либо переход на схему «блокируй и замещай» с добавлением левотироксина, если риск рецидива болезни Грейвса всё еще высок. Как правило, окончательное решение об отмене терапии принимается на основании уровня антител к рецепторам ТТГ, так как при их нормализации шансы на длительную ремиссию значительно выше. Рекомендуется обсудить с вашим эндокринологом возможность прекращения приема тиамазола с обязательным контролем ТТГ и Т4 свободного через три-четыре недели, при этом самостоятельно отменять лечение не стоит из-за риска резкого возврата тиреотоксикоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция плана лечения
9 ответовДобрый день. Диагноз врача :Постхолецистэктомический синдром. Дисфункция сфинктера Одди по смешанному типу. Хронический гастрит типа С (рефлюкс) , обострение. ДГР. Бульбит. Бульбостаз. СИБР. Из жалоб: отрыжка воздухом очень частая, кислый вкус во ртус утра, сплю в...
энтерол назначают за 60 мин до еды, омепразол за 30 мин до еды, гимекрамон за 30 мин до еды. препараты в целом совмсетимы, но одновременно пить не нжно, должен быть интервал во времени.