Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли антибиотики?
16 ответовЗдравствуйте, ребенок 3 года. Не проходит насморк более 3 недель. Сейчас лечим: Називин, Аквамарис, назонекс, удаляем слизь аспиратором. ЛОР на приеме назначил панцеф без анализов. Сегодня сдали кровь.
Здравствуйте Результаты анализов крови, прикреплённых к вопросу, интерпретируют в таких случаях как вариант нормы, что вероятнее всего говорит в пользу отсутствия признаков бактериальной инфекции и показаний к назначению антибиотика в подобных ситуациях Уточните сколько дней используете назонекс? Есть ли положительный эффект от лечения за этот период?
Залажило ухо
4 ответаЗаложило ухо после промывания носа. Лор назначила Синупрет, борный спирт турундочки, таблетки Амоксиклав. Прошла неделя после лечения, улучшений нету. Ухо не слышит. Периодически закладывает нос. Чем полечить еще
Здравствуйте. К сожалению, по лечению уха нельзя дать адекватных рекомендаций. Сами понимаете, никак не посмотреть. Тем более лечение прошли вы. Возможно это остаточные явления и необходимо время и упражнения для восстановления функции слуховой трубы. Если насморк сохраняется, стоит выполнить рентген придаточных пазух носа и осмотр уха обязателен. Какие сейчас конкретно жалобы по уху, по носу? Насморка нет? Ухо не болело?
Общий анализ крови
14 ответовРасшифруйте пожалуйста общий анализ крови. Мужчина 76 лет. Переболел простудой. Температура после обеда 37.5 уже 3 недели. ЛОР сказал, что это не его. Рентген грудной клетки в норме.
Препараты железа нужно начать пить. Но до этого пройдите ФГДС, анализ кала на скрытую кровь, выполните копрограмму, УЗИ органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря и простаты, анализ кала на кальпротектин; кровь на ферритин, железо, трансферрин, СРБ. Так как нужен поиск причины потери железа. А с учётом возраста, тем более нужно проявить настороженность. Также не лишним в вашем случае будет выполнить анализ крови на витамин Д. Из препаратов по лечению анемии возможен прием таб сорбифер по 1 таб 2 раза в сутки, либо таб мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки после еды в течение 2х месяцев. Проколоть раствор комбилипен 2 мл в/м N10 Контроль гемоглобина через 2 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задняя стенка горла
17 ответовДобрый день.Посмотрите,пожалуйста,заднюю стенку горла.пупырышки это опасно?один большой уже давно,лор сказала ничего страшного,а вот другие.не похоже ли на зло?фото прикрепила,надеюсь норм видно
Здравствуйте На задней стенке глотки увеличенные лимфоидные фолликулы Страшного в этом ничего нет Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки? Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Схема слезть с капель
5 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Есть проблема с капельной зависимостью. Раньше Лор давал схемц преминения назонекса, чтобы слезть, но я ее потеряла. Не могли бы вы прислать эту схему?
Здравствуйте. В подобных случаях рекомендуется применение спреев с гкс - мометазон или флутиказон, или комбинированные средства (считается более эффективным). В этом случае рекомендуется применение спрея Реалтрис (но не Реалтрис моно),согласно инструкции по 2 впрыскивания 2 раза в день длительно, минимум месяц. На этом фоне нужно будет снизить кратность применения и объём применения сосудосуживающих средств. Для начала можно перейти на препараты в детской дозировке, также можно впрыскивать попеременно в каждый носовой ход отдельно, например с утра в правую сторону впрыскивать, через несколько часов при необходимости только, или перед сном, с другой стороны. Всё это делать постепенно под прикрытием препарата Реалтрис или Назонекс, или Авамис), медикаментозные ринит лечится не так быстро поэтому всё это может длится 1- 2 -3 месяца (если пациент начинает лечение с препарата реалтрис, то через месяц переходим на Назонекс в дозе по 1 впрыску 2 раза в день остальное время). Если нет никаких дополнительных причин для нарушения носового дыхания как например искривление носовой перегородки, аллергического ринита, гормональных нарушений, тогда всё должно получиться. Также при последующих ОРВИ которые будут сопровождаться насморком можно сразу начинать применение таких препаратов как мометазон и на их фоне используются сосудосуживающие средства в детской дозировке для того чтобы нос дышал свободно.
Здравствуйте! Ребенку почти 6 лет. ЛОР поставил аденоид. Сдали анализы, нас направили к инфекционисту на консультацию. Очно посетить пока не можем. Подскажите, пожалуйста, нужно ли какое-то лечение.
Здравствуйте! По представленным анализам можно предположить хроническую ВЭБ и ЦМВ инфекцию. IgG к раннему антигену ВЭБ отрицательные, именно они могут указывать на активность вируса. IgG к капсидному и ядерному антигену ВЭБ, IgG ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда-то организм встретился с данным вирусами. Цифровое значение у всех индивидуально. Бояться высоких значений антител не стоит, это ведь наоборот защита, а защита это хорошо. Смысла как-то воздействовать и уменьшать количество антител нет, да и не получится это сделать, т.к. препараты на них не оказывают влияния. Лечение данных антител не требуется. Высокая авидность указывает на то что заражение вирусами произошло не сейчас, а давно. В мазке из носа выявлена условно-патогенная флора. Если клинически сейчас ребенка беспокоит заложенность носа, насморк, то в таких случаях рассматривают санацию. В качестве противомикробного препарата выбирают бактериофаги (более щадящее лечение), они подходят по чувствительности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ищем лор врача который сможет прооперировать ребёнка 11 лет. В 2021 году случайно(на рентгене) был обнаружен молчащий синус с левой стороны. В 2022 году была проведена операция в детской областной больнице г. Нижний Новгород, к сожалению заросло(на эндоскопии ...
Добрый вечер Попробуйте написать / позвонить в НМИЦ здоровья детей - возможно они смогут организовать онлайн консультацию по возможности проведения данной операции . Возможно доктор Русецкий Юрий Юрьевич поможет Вам .
ЦМВ в хронич.форме у ребёнка
24 ответаДобрый день. Ребёнок 6 лет. Часто болеет ЛОР заболеваниями, при консультации у ЛОР врача выяснили при сдачи крови что IgG больше 47 ед/мл,ЛОР посоветовала обратиться к инфекционисту. Так как у нас с инфекционистом сложно,я обратилась сюда на сайт и мне один врач (огромное...
Вам нужно сдать общий анализ крови, если будут признаки бактериальной инфекции нужно будет принимать антибиотик 10 дней. Скарлатина ставится на основании мазка или стрептотеста, и учитывая, что нет сыпи сомнительно, что это она.
Отит, антибиотик не помогает
6 ответовС 31 января заболело ухо у ребёнка (7 полных лет) , сказали отит, капали анауран в ухо, трамицент в нос, сумамед форте внутрь пили 5 дней, на 2 день начались густые зелёные сопли, ребёнок разговаривал носом, один лор написала что остр. Двухстор. Синусит, двухстор. Средний...
Здравствуйте Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой? Отит может быть на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет точки приложения Какой вес ребенка? В какой дозировке назначен антибиотик?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синусит у ребенка
19 ответовРебенку 9,5 лет. 9 сентября началась сильная боль в горле. Лечили самостоятельно: полоскал фурацилином, таблетки Лизобакт, спрей Тантум Верде, витамин с 500 мг, цинк 20 мг., витамин Д... С 10 сентября+ насморк в виде жёлтых густых соплей и температура 38,1 . Обратились к...
Здравствуйте Как сейчас общее самочувствие ребенка? Есть ли боль/дискомфорт в проекции пазух носа? Какого характера выделения из носа?