Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обращался в местную поликлинику (г. Нерюнгри) по следующем вопросу: 2-3 месяца назад стали мучать панические атаки, редкие, но сильные, но это не главная причина. Главная причина, по которой обращался: сильное ощущение сердцебиения, из-за которого по ночам даже не возможно...
Здравствуйте. Сделайте МРТ грудного отдела позвоночника, УЗИ щитовидной железы, кровь на ТТГ, Т4 свободный. Пропейте Фенибут, Анаприлин ( для данных лекарств нужен рецепт невролога, психотерапевта), при тахикардии - Атенолол, Пропранолол, Обзидан. Поработайте с психологом очно, можно курс остеопатии, иглорефлексотерапии.
С 10 августа началось головокружение при ходьбе, смене положения тела, пару раз тошнота, без рвоты. Ощущение пустоты в голове, неприятно глазам когда выхожу на солнце, если при ходьбе смотрю под ноги, то появлялось ощущение, что иду по движущейся под меня дорожке и т.д....
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Либо в физиоботе ( программы 171-174)
Занятия на балансборде
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия
Эффект ожидать через 3-4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
3дравствуйте, помогите, пожалуйста, разобраться.
Вот уже год периодически (вне зависимости от сезона) возникает ощущение в груди как будто хочется кашлять. Бывает несколько дней ощущение не пропадает, потом месяц-другой все нормально, а потом опять. Ничего не откашливается,...
Добрый день. Возможно, что это психосоматические проявления (сухое подкашливание - один из самых распространенных симптомов психосоматического генеза - при тревожном, тревожно-депрессивном расстройстве и так далее), но для окончательного исключения органики все-таки нужно дождаться ФГДС, если все остальное исключено. Судя по описанию, действительно похоже на нейродермит (в этом случае, хорошо помогают адвантан, тридерм и так далее). Но нужно исключить герпетические высыпания (в этом случае хорошо бы использовать мази с цинком - циндол, каламин, - плюс противовирусные мази - виферон мазь).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите разобраться..
Сейчас постараюсь кратко рассказать, что испытываю. Когда я нахожусь дома, то я ощущаю слабость, апатию, хочется спать, лежать на диване, я чувствую себя нервным, словно я на иголках. Ничего не хочется делать, силы просто куда-то...
Здравствуйте!
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б1,б6,б12).
И пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Здравствуйте,месяц назад была стрептококковая ангина, лечила панцеф 7 дней. Через пару недель начался насморк очень закладывало нос, темп ~ 37, надулись миндалины, болело горло, слезились глаза. Прошло 1,5 недели. ощущение слизи на задней стенке, и ощущение отека говорю в...
Здравствуйте
В крови есть признаки аллергии- повышение содержания эозинофилов и вирусной инфекции.
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из зева на флору для исключения носительства патогенной флоры и рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.
Нос орошайте Аквалором, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Когда проваливаюсь в сон, ощущение удушья, нехватки воздуха. От чего резко просыпаюсь и пытаюсь отдышаться. Становится страшно засыпать( В последнее время постоянная усталость. С чем это может быть связано?
Здравствуйте, Оксана.
Это психосоматика.
Но для исключения органической патологии- пройти спирометрию с бронхолитиком, исключить бронхообструктивные состояния.
Пока перед сном за 1,5-2 часа начните прием магния в форме раствора по 1,5 ст.ложек на стакан воды.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, вчера перед сном начал болеть желудок, когда легла началось странное ощущение в зоне шеи и подбородка, его сводит и будто немеет, даже не знаю как объяснить, у меня эметофобия, дикий страх тошноты, побежала выпила церукал и омепразол чтобы желудок...
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию вероятные причины описанных симптомов - инфекция, воспаление, невралгия, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный) с последующей консультацией невролога.
Последние 3 дня,болит часто голова,такая боль что дыгать и моргать больно.
Бывает часто ощущение,что печет на макушке слева ,либо на затылке слева.Буд то горит внутри.
Нижеее давление на 20 повышалось сегодня.(120/100)
Весь вечер ощущение что ухо заложенно,онемевша щека и...
Здравствуйте.
Такая картина- односторонняя боль, жжение, заложенность уха, онемение щеки, диастолическое давление 100 на фоне стресса и нормального МРТ указывают на мигрень с аурой/вегетативным компонентом или тензионную головную боль.
Расширение ликворных пространств -
конституциональная особенность, не причина боли. ОАК, ферритин, ТТГ, витамин Д в норме -дефицитные и эндокринные причины исключены.
Что делать до невролога:
1. Дневник головной боли:
фиксируйте время, триггеры, связь с циклом, реакцию на анальгетики. Это ускорит диагностику.
2. Купирование приступа: НПВС (Ибупрофен /Напроксен) при первых признаках. При неэффективности обсудите с врачом триптаны.
3. Контроль АД:
диастола 100 требует мониторинга. Ведите дневник давления утром/вечером. При стойком повышении выше 95 к терапевту для исключения вторичной гипертензии.
4. Стресс-менеджмент: сон, магний B6, дыхательные практики. Стресс доказанный триггер мигрени.
Тревожные признаки (срочно в скорую): нарастающий неврологический дефицит, рвота фонтаном, температура, нарушение речи/зрения. Пока картина функциональная, но недельное ожидание невролога допустимо только при отсутствии красных флагов.
Рекомендовал бы обсудить с неврологом-цефалгологом профилактическую терапию. При более 4 приступах в месяц показаны ботулотоксин под УЗ-навигацией (точное введение в триггерные мышцы) и Аджови (анти-CGRP, подкожно раз в месяц/квартал). Оба метода -стандарт лечения хронической мигрени при неэффективности базовой терапии. Выбор тактики зависит от дневника боли, ответа на НПВС/триптаны и наличия противопоказаний. Цефалголог оценит показания и подберёт оптимальный вариант.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, пару месяцев назад стало болеть бедро, как будто нерв зажало, пропила курс витаминов б, не помогло, последнюю неделю болит горазд сильнее, прям очень, появилось ощущение ползающих червяков, особенно сильно болит ночью, не могу лежать на левой ноге, боль...
Здравствуйте!
По МРТ без какой-либо клинически значимой патологии, минимальные изменения межпозвонковых дисков без признаков сдавления нервов.
Судя по описанию симптоматики, действительно, есть компрессия нерва и с учётом того, что наиболее это выражено в положении лёжа, вероятно причина в мышечном спазме, который сдавливает нерв.
По тактике лечения в данном случае:
1) расслабить спазмированную мышцу - добавить миорелаксант, например, сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном дней 14 дней (при отсутствии сонливости добавить 2мг утром) + добавить ЛФК для растяжки грушевидной мышцы, которая, наверняка, вовлечена в спазм
2) снять отёк зажатого нерва: преднизолон в таблетках по схеме: 60мг утром 3 дня, 40мг утром 3 дня, 20мг утром, 3 дня
3) убрать боль в самом нерве: добавить габапентин 300мг вечером в первый день, со 2го 300мг 2 раза в сутки, с 3го дня 300мг 3раза в сутки, 14 дней с дальнейшей отменой в обратном порядке (но препарат рецептурный)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Неделю как переболела ОРВИ. С правой стороны был увеличен лимфоузел и сильно заложен нос. С того времени в правом ухе ощущение тяжести и распирания (не болит, несколько дней закладывала ватку с борной кислотой, после неё тянет чуть меньше) К врачу записалась, но...
Здравствуйте.
В нос снуп 3 раза в день.
В ухо Отипакс или Анауран 3-4 капли 3 раза в день.
На ночь турунду с 3% борным спиртом.
Принимайте Найз 1 т 2 раза в день.
Вы можете не ждать записи и обратиться к ЛОР врачу в экстренном порядке с острой болью.
Вас обязаны принять.