Здравствуйте, кот 7 лет, вес 2600 (- 2 кг за 8 месяцев с начала болезни). Сначала была обильная рвота строго раз в сутки при сохранении аппетита. Это было редко, раз в месяц. Анализы в норме, меняли корма, не помогло. Потом рвота стала чаще и началась потеря веса. Аппетит то...

Здравствуйте,Ирина. Да, биопсия необходима для постановки точного диагноза. Если рассматривать эндоскопию,то она менее инвазивна, позволяет взять биопсию из 12-перстной кишки и желудка. Однако при лимфоме часто поражается подслизистый слой, куда эндоскоп не достает. Если лимфома затрагивает только лимфоузлы, эндоскопия может дать ложноотрицательный результат. Лапаротомия же позволяет взять полнослойную биопсию кишечника и, что важно, удалить или взять биопсию брыжеечных лимфоузлов. Учитывая, что на УЗИ видны изменения лимфоузлов, хирургическая биопсия является более информативной.Если состояние кота стабильно (нет острой непроходимости), лучше выбрать лапаротомию для взятия полнослойной биопсии кишки и лимфоузла. Если анестезиологический риск высок, можно начать с эндоскопии, но быть готовым к тому, что диагноз может остаться неясным. УЗИ в динамике полезно, но оно не заменит биопсию. КТ (компьютерная томография) с контрастом может быть полезно для оценки распространенности процесса (метастазы в печень, селезенку, легкие), но в рутинной практике при подозрении на лимфому/ВЗК часто достаточно качественного УЗИ и биопсии. Если вы планируете хирургию, предоперационное УЗИ обязательно для оценки состояния сердца и рисков анестезии. Преднизолон может замаскировать лимфому, и через несколько месяцев, когда доза перестанет работать, болезнь может прогрессировать до терминальной стадии.Если это лимфома, то для продления жизни требуется химиотерапия , а не просто преднизолон. Преднизолон дает лишь временное облегчение. Но не отменяйте преднизолон резко, но обсудите с анестезиологом возможность проведения процедуры на текущей дозе (или минимальной корректировке).