Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК после 3 химии рак яичников
6 ответовДобрый день, уважаемые доктора . Моя мама (62 года) с диагнозом рак яичников Т3N0M0 прошла 3 курса химиотерапии паклитаксел+карбоплатин . На 6 день после капельницы крайней химии сдала ОАК: лейкоциты 2,17 , нейтрофилы абс 0,51, гемоглобин 92, тромбоциты 300. Перед...
Здравствуйте У пациентки нейтропения 3 степени, уже близко к 4 степени. При нейтропении 3 степени без признаков фебриальной нейтропении (то есть при отсутствии лихорадки) Филграстим вообще не следует вводить. Нейтрофилы восстановятся самостоятельно с течением времени
Добрый день. Опишу ситуацию и задам вопрос. Пациент- 83 года, женщина. Диагноз-злокачественное новообразование тела ПЖ, T3N1M1. Первая КТ с контрастом ( после результатов УЗИ ) была выполнена 14.05.23 После результатов биопсии 10.06.23 был поставлен диагноз злокачественное...
Здравствуйте! Я никогда не назначаю проведение пэт-кт для оценки динамики проведенного лечения, так как лучше проходить те обследования , которые проводились ранее. Если было кт, тогда нужно выполнить кт и сравнить диски. Грудную клетку можно смотреть без контраста, оценить требуется изменения в брюшной полости, в малом тазе. В кости и головной мозг крайне редко метастазирует данный тип опухоли. Если удобнее пройти Пэт-кт или быстрее, тогда проходите Пэт-кт, но лучевая нагрузка выше, оно информативно и показывает все очаги.
Нейропатия после химиотерапии
5 ответовМама прошла 2 химиотерапию оксалиплатином 150 мг плюс таблетки кселода 7 таблеток в день,сегодня на улице на холоде начали болеть кисти рук, кожа на руках,тоже самое когда открывала холодильник,и рот не могла открыть после улицы пока не согрелась,лечащий врач назначил...
Здравствуйте! Прокапайте берлитион 24 мг на 250 мл физ.раствора в течение 3 недель, а так же пропейте нейромидин 20 мг 2 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дексаметазон после химиотерапии
20 ответовДобрый вечер. Подскажите пожалуйста у папы мелкоклеточная карцинома лёгкого 3В стадии. 10, 11, 12.07 сделали ХТ (этопозид и цисплатин). После ХТ 3 дня колонии дексаметазон 8мг по утрам. Состояние было удовлетворительным. Сегодня уже не кололи, самочувствие стало хуже,...
Здравствуйте Можно попробовать продолжить дексаметазон, но с постепенным снижением дозы. Но не забывать препараты для защиты желудка типа омеза или париета. Здесь также важно исключить проблемы с сердцем, возможно стоит сделать экг, пройти осмотр терапевта.
Можно ли проходить 3-й курс химиотерапии при внезапном заболевании коронавирусом ? Нельзя нарушать схему приёма таблеток (1 курс14дн+7перерыв)+(2 курс14+7перерыв)+(3курс14 +7) ?! Или можно увеличить перерыв больше 7 дней?!
Здравствуйте В случае инфекций перерыв будет в любом случае, здесь выбирать не приходится. Инфекция-противопоказание к проведению химиотерапии.
Женщина 71 год. Основной диагноз поставлен в 2018: C19 - Рак ректосигмовидной кишки pT3N2аM0, IIIB стадия. Рак тела матки Iа стадия (сT1aN0M0). Карцинома in siu шейки матки (ТisN0М0). - рецидив в 2024. В 2018 году проведена операция по удалению сегмента кишечника и...
Здравствуйте! Я врач-онколог, лучевой терапевт. Судя по предоставленной информации, у Вашей мамы имеется выраженный лимфатический отёк, связанный с распространённым онкологическим процессом. Ваше описание говорит о тяжёлой степени лимфедемы с вторичными трофическими изменениями кожи, возможно с присоединением инфекции. Обязательно очная консультация хирурга или дерматолога. Необходимо исключить инфекционные осложнения: рожу, лимфангит, трофические язвы. При наличии выделений - взятие мазка/посева из раны. Возможно промывание раствором антисептиков (бетадин, хлоргексидин). В случае выраженного воспаления - кортикостероидные кремы кратким курсом. При зуде и ощущении жара - возможен приём антигистаминных (цетиризин, лоратадин и т.д.) Продолжайте компрессионную терапию, но только под контролем лимфолога, так как при изъязвлениях она может быть противопоказана в острой фазе. К сожалению, при канцероматозе брюшины и системном прогрессировании заболевания отёк мягких тканей часто носит стойкий характер и плохо поддаётся лечению. Однако, основная задача - облегчить симптомы, снизить риск осложнений и максимально улучшить качество жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнения после химиотерапии
11 ответовВ сентябре поставлен диагноз рак нижней трети пищевода, в биоптатах - умереннодифферинцированная аденокарцинома папиллярного и тубулярного строения. Каких-либо хронических заболеваний и операций до этого не было. На опухоль вышли,когда обнаружили жидкость в плевральной...
Здравствуйте! Вопрос очень сложный. Учитывая предъявляемые жалобы и описываемое общее состояние рекомендуется осмотр врача паллиативной медицинской помощи с целью проведения детоксикационной терапия и восполнение дефицита белка парентеральным способом - в условиях стационара. В проведении очередного цикла ХТ вам скорее всего откажут. Принимая во внимамание участившиеся явления восполнения гидроторакса , при улучшении общего самочувствия, рекомендутся очный осмотр вашего лечащего онколога и проведение оценки динамики на контрольных обследования, вероятнее всего текущее химиотерапевтическое лечение перестало быть эффективным.
Алкогольная интоксикация
2 ответаЗдравствуйте,позавчера я пила вино ,несколько бокалов ,(Пью не часто ,раньше пила и напитки покрепче (разбавленные обычно газировкой),но вообще не часто ,никогда такого не было),вчера проснулась нормальной,голова не болела (она никогда не болит в принципе на второй день после...
Вы описали интоксикацию. Интоксикацией занимаются токсикологи и в тяжелых случаях реаниматологи. Наркологи же занимаются синдромом отмены и зависимостью как таковой. Раз вы не умерли в первые сутки, то дальше пойдете на поправку. В будущем не употребляйте алкоголь - это нейротоксичный яд.
Восьмидесятилетний отец тает, исхудал, аппетит на нуле, дикая слабость, сильнейшая интоксикация, дикий скачок лейкоцитов до 45 ед. На руках электронные анализы всех показателей крови - свежайшие и в динамике. Хотим исключить или подтвердить наши подозрения в лейкозе. Это -...
Здравствуйте, если и лейкоз, то хронический миелолейкоз, важно знать размеры селезёнки, исключить воспаления, выполнить стернальную пункцию. Следить за показателями раз в три дня пока
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление после химиотерапии
5 ответовУ папы (64 года) рак желудка с распространением на 12-перстную кишку (аденомакарциноиа желудка) , в декабре сделали терапию XELOX+трастузумаб, после нее была сильная рвота, диарея, не кушал 1,5 недели, сильно ослаб. Сделали три капельницы на дому Реамбирин и уколы...
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, сейчас диарея и тошнота купированы? По анализам крови есть тромбоцитопения, анемия лёгкой степени, снижение белка и креатинина, АЛТ,АСТ. Необходимо сейчас к основным приемам пищи добавить энтеральное питание - нутридртик компакт по 2 бутылки в день маленькими глотками в течении дня 14 дней, затем контроль общего белка , при нормализации показателей можно перейти на 1 бутылку в день. Так же очень важно соблюдать питьевой режим ~2 литра воды в сутки , после нормализации питьевого режима, креатинин должен восстановиться. Снижение показателей АЛТ и АСТ может быть связано с дефицитом витамина В6, поэтому необходимо сдать анализ крови на В6. + Анализы на В12, фолиевую кислоту. Для коррекции анемии рекомендую Мальтофер по 100 мг 1 раз в сутки длительно Тромбоциты восстановятся самостоятельно.