Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема приема лекарств, диабет
7 ответовМама (67 лет) была в реанимации (высокий сахар) и потом на лечении в больнице, назначили много лекарств, я прочитала все инструкции, составила такую схему приема проверьте пожалуйста правильно или нет (комбинации, время приема и пр) Мама в другом городе выписку ид больницы не...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Есть рекомендация по поводу терапии препаратом железа - по современным представлениям прием железа 2 раза в день не повышает эффективность терапии, но при этом повышает риск побочных эффектов В таких случаях я рекомендую убрать утренний прием Сорбифера, оставить вечерний прием 1 раз в день. Через 2 часа после еды его принимать можно Кроме того, Сорбифер и нексиум вместе принимать не оптимально Ещё замечания: Сомнительна необходимость омакора Сомнительно назначение именно метафолина , а не Фолиевой кислоты (при доказанном дефиците!) Также для оценки корректности дозы витамина Д важно знать его уровень в крови. 10 тысяч это высокая лечебная доза, нужна при дефиците
Гломерулонефрит
11 ответовЗдравствуйте. Где-то 3 года назад во время беременности начал проявляться белок и эритроциты( белок выше 1 не поднимался), делали узи почек, были расширены лоханки, кололи антибиотики и поставили пиелонефрит. Родила, но белок так и оставался в моче, я не обращала внимание....
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами обследования и вашей историей заболевания. Впечатление складывается о варианте гломерулонефрита IgA-нефропатия с мочевым синдромом. Это такой вариант нефрита, который как раз обостряется на фоне вирусных инфекций. Однако , окончательно диагноз можно поставить только методом нефробиопсии с иммунофлюоресценцией. Сейчас на фоне инфекций как раз мог несколько повыситься белок, нередко бывает усиление степени гематурии вплоть до макрогематрии-появление крови в мочи, видимой глазом. Также может быть некоторое ухудшение функции почек. Поэтому рекомендую после лечения цистита через 3 недели сдать мочу на суточный белок. Ремиссией нефрита считается суточная потеря белка менее 0,3 г/сутки. Касаемо терапии - у вас идут основные нефропротекторы, которые снижают потерю белка с мочой и уменьшают нагрузку на почки-эналаприл и Форсига. Канефрон, Аскорутин непосредственно на гломерулонефрит не действуют. В рекомендациях по гломерулонефритах не фигурируют. Ваша основная цель-контроль анализов раз в квартал, прием нефропротекторов, контроль давления, санация очагов хронической инфекции (например, если есть тонзиллит-лечение на аппарате тонзиллор). Минимизировать нагрузку на почки-ограничить прием токсичных препаратов для почек (НПВС, в частности), избегать инсоляции, переохлаждение, профилактика вирусных инфекций! Не злоупотреблять белковой пищей животного происхождения. Также контроль общего белка и альбумина крови.
Частое мочеиспускание
17 ответовЗдравствуйте! 2 недели назад, после физической работы началось частое,не болезненное мочеиспускание,такое было ощущение,как что-то опустилось в промежносте,немного был геморрой,но через день или два прошел,при этом тошнило и болело в левом боку,через пару дней тошнота и боли...
Здравствуйте, дополнительно сдайте посев мочи на флору с чувствительностью к антибиотикам, так как в норме моча должна быть стерильной, то есть бактерий быть вообще не должно. Если были не защищенные половые контакты, сдайте кровь на хгч. Так же нужно пройти очный осмотр гинеколога для исключения слабости мышц тазового дна и опущения, если это все исключается, тогда пройдите консультацию уролога для исключения гиперактивного мочевого пузыря, в таких случаях обычно они назначают везикар на 3 месяца, при неэффективности бетмига.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезни почек
3 ответаДобрый день! Были боли в животе, пошла к гастроэнтерологу, мне поставили диагноз колит, сибр. Выписали лечение, много лекарств. Боль в животе не прошла. Болит слева. Отдаёт чуть ближе в ногу. Пошла на узи. Все органы в хорошем состоянии. Но узисту не понравилась левая почка....
Здравствуйте! Боль, отдающая в ногу, для почек нехарактерна, обычно это является неврологичсеким сомтомом при поражении межпозвонковых дисков. В такой ситуации рекомедуют консультацию невролога. Для сниятия болевого синдрома обычно назначают НПВС в комбинации с Миорелаксантами и витаминами гр. В По данным УЗИ почек расширение чашечек невыраженное, иногда это бывает обусловлено растяжением собирательной системы почки при переполнении мочевого пузыря. Впервые выявленное расширение чашечек требует проведения контрольного УЗИ через 1-2 месяца. К приёму Канефрона показаний нет. Снижение содержания гемоглобина в эритроцитах обычно свидетельствует о дефиците железа. Для подтверждения - анализ крови на ферритин.
Цистит с анализами
41 ответЗдравствуйте. Недели две назад почувствовала жжение в уретре и на следующий день отдавало уже в почку слегка. Так как знаю что это скорее всего обострение пиелонефрита у меня сразу начала усиленно лечиться канефроном, цистоном и амоксиклав квиктаб. Так я пропила где то дней...
Здравствуйте. В общем анализе мочи лейкоциты были в норме на момент сдачи, не было признаков воспаления. А посев мочи рекомендуется сдавать либо до лечения, либо через 14 дней после антибиотиков, иначе результат будет некорректный. Я бы в такой ситуации попыталась наладить мочеиспускание комплексным препаратом- Lactoflorene Цист, в такой ситуации назначаю по 1 пакетику 2 раза в день на 20 дней. Там и пробиотик, для восстановления после антибиотика, и д- манноза, которая не дает прикрепляться и размножаться бактериями в мочевых путях, в совокупности с клюквой. Чай и кофе ограничить. Чистой воды из расчета 30 мл на килограмм массы тела в сутки, острое и соленое убрать. И посмотреть общий анализ мочи в динамике, что там будет по лейкоцитам.
Цистит? Уретрит?
6 ответовНет больше моих сил, 2 месяца назад начались частые позывы в туалет без болей. Пила монурал, нолицин, не помогло, пошла к терапевту. Сдала ОАМ, узи почек и моч. пузыря. Узи в норме моча плохая, выписали антибиотики и 5 нок, пропила начался жуткий дисбактериоз, хотя пила с...
Здравствуйте, если антибиотики подобраны неправильно, то симптомы заглушаются на время, в потом проявляются вновь. Надо сдавать не общий анализ мочи, а посев мочи на флору, в ходе которого определят и возбудителя, который вам покоя не дает и препараты, которые реально на него действуют, чтобы не пить все антибиотики наугад. Единственное- этот анализ лучше сдавать через 14 дней после последнего приема антибиотика, утром, после тщательного туалета наружных половых органов, вставив тампон во влагалище. Собираете в стерильный контейнер и в течение двух часов несете в лабораторию, на анализ. Дальше можно будет вести разговор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В течение 2 месяцев лечусь от "хронического цистита", такой диагноз поставил доктор ( точнее 2 разных врача) Сначала пропила монурал (2 раза)и канефрон (30 дней), полностью симптомы не проходили за это время, далее случилось обострение, сделали УЗИ мочевого и почек ( все...
Доброго времени суток. Возможна индивидуальная реакция на Фитолизин, так обычно такого не бывает. Необходимо сделать УЗИ почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи. Сдайте общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, кал на кальпротектин. На данный момент можно принимать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 20 дней. Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Свечи Суперлимф по 25 мг на ночь 20 дней. Важно соблюдать диету с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов и половой покой. Обильное питье с отваром мочегонных трав и ромашки. Сухое тепло на низ живота.
Добрый день, уважаемые врачи! Беременность, на данный момент 13 недель и 1 день. При постановке на учёт сдала посев мочи, который выявил enterococcus fecalis 10^3 КОЕ/мл. Симптомов мочеполовой инфекции не было. Мне сказали переделать анализ. Я подумала, что нужно на всякий...
Добрый день! По современным клиническим рекомендациям бактериурия (наличие бактерий в моче) при беременности лечится даже в отсутствии жалоб. Однако подозрителен тот факт, что в одном месте высеиваются, а в другом нет. Рекомендовал бы пересдать через 10-14 дней повторно
Цистит.Частые позывы в туалет
4 ответаВ течение трёх месяцев периодически учащаются позывы к мочеиспусканию и ощущения давления на мочевой пузырь. Впервые симптомы появились в конце февраля после того, как перемерзли ноги. Пропив канефрон и фитолизин стало легче.Затем через пару недель появились те же симптомы, в...
Добрый день, в настоящий момент после проведенного антибактериального лечения признаков воспаления по анализу мочи нет. Не требуется терапия антибиотиками и уросептиками.Бактерий в моче также сейчас нет, поэтому сдавать посев мочи сейчас не целесообразно вероятно он будет стерильным . Обращает на себя внимание наличие солей в моче , вот именно ои и могут вызывать неприятные ощущения в уретре и циститоподобный синдром.В качестве дообследования необходимо сделать УЗИ почевого пузыря и почек ( на предмет камней ), а также сдать мочу на суточные соли . К лечению в таком случае можно добавить цистон по 2т х 3 раза в день, 2 мес с повторением курса при необходимости и обильный питьевой режим не менее 2 литров в сутки ( преимущественно почечный чай из аптеки ). Также необходимо посетить гинеколога для сдачи Фемофлора , так как бак.вагинозы и вялотекущая молочница могут тоже давать ощущение дискомфорта при мочеиспускании.Скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Девочка 7 лет. Ребенок часто болеет в зимний период. Месяц назад болела ангиной, пропили антибиотики, проходили 1 денелю в школу и опять на больничный с ОРВ , но по симптомам ГРИП. Пропила ещё раз антибиотики, потому что обычные противовирусные за неделю лечения...
Благодарю за ответ. Для того, что бы исключить наличие нарушений со стороны почек, стоит сделать УЗИ-почек и мочевого пузыря. Так же рекомендуют исследование биохимического анализа крови с определением уровня мочевины и креатинина для оценки функции почек, посев мочи на микрофлору с определением чувствительности. Как правило, при постинфекционном гломерулонефрите в лечение рекомендуют использовать антибактериальные препараты пенициллинового ряда, но с учетом того, что ребёнок принимал данный препарат, назначение стоит делать по результатам посева. Так же в детской практике не рекомендуют использование нимесила в связи с возможно гепатотоксичностью. Так же стоит соблюдать питьевой режим - брусничные или клюквенные морсы при отсутствии аллергии. Подскажите, отмечаются ли отеки у ребёнка? Следует так же посетить гинеколога для исключения воспаления половых путей.