Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное ли лечение
41 ответДобрый день. У меня ребенок на инвалидности. Не могут подобрать лекарства 4 года. Сначала ставили СДВГ, потом почему-то шизофрению. На сегодняшний день шизофрению некоторые врачи опровергают, с чем я согласна, и ставят СДВГ. Ребенок принимал неулептил 3-5 капель на ночь и...
Здравствуйте. Одной из типичных побочек золофта является тремор; также возможно усиление агрессивности и гиперактивности. Причины назначения золофта по описанию не ясны. Данные за шизофрению также не описаны. При СДВГ (если не помогает или не показан атомоксетин = страттера) применимы нейролептики как корректоры поведения (например, хлорпротиксен, рисперидон...), реже используются антидепрессанты, но не золофт, а те, что имеют норадреналиновую активность (дулоксетин, венлафаксин, но они применимы только у совершеннолетних). С учетом описанной побочки можно рассмотреть возможность снижения или полной отмены золофта (для этого надо знать вашу ситуацию, видеть пациента).
Причина низкого гемоглобина
14 ответовДобрый день! Прошу расшифровать анализы в части гемоглобина и всё что с ним связано. Ребенку 3.5 месяца. Гемоглобин в марте был 88 (анализ сдавали в детской поликлинике). Сейчас сдали анализ в инвитро, как я понимаю гемоглобин 9.2 это 92? Гематокрит был в марте 26.3 сейчас...
Здравствуйте, если ребёнок рождён раньше срока , то он в группе риска по развитию железодефицитной анемии. В подобной ситуации все равно назначают профилактическую дозу препаратов железа. По поводу rdw-это эритроцитарный индекс. И при анемии он повышается. А другие индексы(mcv,mch)-снижаются при анемии . Получается, то что rdw снижается – не плохо Результаты анализов не видно. Пожалуйста, проверьте
Температура
36 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, как поступить правильно. Мама, 72 года. Три недели назад была температура около 38,5, озноб сильный, все ломило и болело. Врач сказал вирус. В течение нескольких дней все пришло в норму и состояние улучшилось. Ни кашля, ни насморка не было....
Здравствуйте. Лабораторию можно на дом пригласить. В таких ситуациях обычно рeкoмeндую анализ крови общий клинический с развёрнутой лейкоформулой, СОЭ и СРБ – надо посмотреть этиологию заболевания. Биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, креатинин, мочевина, мочевая кислота). Сахар, липидограмму, гормоны щитовидной железы. Также сделать анализ на анемический профиль, посмотреть ферритин (он должен быть равен весу тела), ОЖСС, железо и также магний, витамин Д, В12 ,В9. Анализ мочи с микроскопией осадка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня постоянные маточные кровотечения. Начались они после первого поднятие пролактина. Первый анализ показал-1700. Подозрение на аденому гипофиза. В конце этого месяца МРТ. Сейчас- до этого кровотечения у меня не было пол года месячных и сейчас началось...
Добрый день, Вы делали узи органов малого таза?сколько лет?
Зуд на слизистой вульвы
16 ответовБыли месячные, во время месячных сильно заболела, температура, насморк, боль в горле, пила осельтамивир, и не могла нормально следить за гигиеной два дня. Начался зуд, очень сильно расчесала Приехала домой, мазала пимафукортом, подмывалась гелем с противогрибковым препаратом+...
Анастасия, добрый день. С герпесом может не быть вовсе никакой взаимосвязи, конечно. В похожих ситуациях можно предполагать, что такие симптомы могут говорить о воспалении органов малого таза. Рекомендуют провести осмотр на кресле, сдать фемофлор скрин. По результатам решить вопрос о лечении
Здравствуйте у меня регургитация 1-2 степени трекуспидального клапана и пролапс 3,6 мм , я хоккеист и очень хочу остаться в этом спорте , но меня всё беспокоят мысли о том , что регургитация спрогрессирует и я закончу с этим видом спорта В тренажёрном зале очень устаю, при...
Одна регургитация на ТК 1-2 ст ни о чем не говорит. Надо в динамике ежегодно смотреть на митральный и аортальный клапан, не будет ли расширение камер сердца. Так же вас ежегодно, даже каждые полгода отправляют на углубленную медкомиссию, где вам делают все обследования, смотрят по итогам и кардиолог, и терапевт, на основе чего делается заключение. Избыточные нагрузки, с которых вам плохо, не стоит выполнять
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поражение 15% по КТ
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Сегодня 9й день болезни у мужа. Течение болезни с 21 июля было среднее. Поднятие температуры до 38.5 первые 4 дня, хорошо сбивалась парацетамолом и ибуклином. С 5 по 8й день температура 36.5-37.5. Оттек носоглотки. Запахи пропали на 5й день....
Здравствуйте. Можно. Периодическое повышение температуры в период выздоровления обычное явление и специфической терапии не требует. Обильное питьё и при повышении температуры парацетамол
Тики у ребенка.
7 ответовМальчик, 6 лет и 2 месяца. Первые тики появились летом ( август) по типу вздохов, прошли сами без медикаментозной терапии за месяц( прекратились в один день), в январе вновь появились тики, по типу глотания, затем сменились на небольшое поднятие рук, затем перешли на ягодицы...
Здравствуйте На данной электроэнцефалографии нет эпилептической активности. Эпилепсия по данному обследованию исключена. Описаны нормальные нейрофизиологические процессы в головном мозге. Патологии не выявлено. Тики обычно возникают из-за перевозбуждения нервной системы, смены обстановки или стресса. У многих детей тики проходят к подростковому возрасту. Рекомендую больше гулять и получать больше положительных эмоций. Ограничьте просмотр гаджетов и не акцентируйте на них внимание. Если ребенок переживательный стоит обратиться к клиническому психологу Если тики не нарушают повседневную жизнь, то в таких случаях медикаментозное лечение не требуется. Тики могут сами по себе исчезать, возвращаться, менять форму Медикаментозное лечение включает нейролептики , противоэпилептические препараты.
Анемия у ребенка 7 месяцев
6 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста с дальнейшей тактикой в лечении анемии. Ребенок родился доношенный , без каких либо родовых травм , при рождении уровень гемоглобина составлял 173г/л. В 2 месяца уровень гемоглобина был 84 . Назначили принимать препараты железа мальтоффер в...
Здравствуйте, в целом опасности нет. Для вашего возраста норма гемоглобина выше 100-110 гл. Для оценки обмена железа и витаминов нужно сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9. Препараты железа по показаниям можно принимать с фруктовыми соками и пюре. Активнее вводите прикорм. Все хронические заболевания держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нефроптоз (опущение почек)
14 ответовЗдравствуйте. Беспокоит тянущая боль в пояснице через час после хождение. Была у уролога в городе, по УЗИ был под вопросом диагноз нефроптоз, назначили рентгенографию почек и мочевыводящих путей с внутривенным контрастированием. Я прошла данное обследование, но описание...
Здравствуйте. По представленному описанию и имеющимся данным убедительных показаний к оперативному лечению (нефропексии) нет. Боль, возникающая при нагрузке и проходящая в положении лёжа, может встречаться при нефроптозе, однако при нормальном анализе мочи и сохранной функции почек важно исключить более частые причины - мышечно-скелетные и функциональные. Степень нефроптоза корректно оценивается только по рентгенологическим снимкам в положении лёжа и стоя с точными измерениями смещения почки, поэтому окончательное подтверждение степени возможно лишь после пересмотра изображений специалистом (рентгенологом с описанием). На данный момент операция не является обязательной и рассматривается только при доказанной связи смещения почки с клинически значимым болевым синдромом или развитием осложнений (нарушение оттока мочи, инфекции, ухудшение функции почки). Рекомендовано очная консультация уролога с пересмотром снимков, оценкой размеров отставания почки и при необходимости - дообследование для исключения других причин болевого синдрома.