Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены тромбоциты и базофилы
21 ответВ марте были искусственные роды на сроке 18 недель, потом чистка. Стресс. Потом начались панические атаки. Давление до 170.с июня ортостатическая тахикардия. По экг ишемия. Кардиолог ставит самотофорное расстройство. Плюс повышение ад на любой раздражитель- головная боль,...
Да, вполне вероятно, во время кровотечений уровень тромбоцитов повышается.
Ирбесартан / Апровель
10 ответову женщины 56 лет, около 10 лет артериальная гипертензия, максимальные цифры 180/120мм.рт.ст., в 2019г по Узи сердца расширение ЛЖ; ФВ 64% сейчас по УЗИ - расширение ЛЖ и ПЖ, легочная гипертензия. ФВ 59%; около двух недель стали беспокоить выраженные отеки, одышка. были у...
Здравствуйте. Рекомендую принимать ирбесартан 150 мг 1/2 таб или телмисартан 40 или 80 мг под контролем давления. Давление в норме 130/80 мм рт ст. Остальные препараты принимаем в той же дозе. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Показано ли кс? Первые тяжелые роды
14 ответовЗдравствуйте. Предстоят вторые роды, срок-завтра 39 недель. В 37,1 сняли пессарий шейка неравномерно размягчена, пропускает палец, по узи в 38 недель 23 мм. Предполагаемый Вес ребенка 3200+-200гр. Мой вес до беременности 45 кг, рост 165. Сейчас вес 53 кг. Беспокоит следующее:...
Здравствуйте. Понимаю Ваши волнения и тревогу. Объективно же совершенно такой опыт не означает, что все повторится во второй раз. Дело в том, что в акушерстве существует две разных ситуации: АНАТОМИЧЕСКИ узкий таз и КЛИНИЧЕСКИ узкий таз (клиническое «несоответствие головы ребёнка тазу матери). Первая ситуация - когда размер таза мамы исходно патологически мал, это понятно и измеряется сразу, до родов. Здесь все понятно ещё на этапе «до родов». Вторая же ситуация возникает только в самих родах, предотвратить ее невозможно. И случается она порой при прекрасном, емком тазе мамы. Происходит это по разным причинам, но чаще всего - из-за несоответствия головки тазу «в моменте», чаще всего из-за того, что конкретно эта голова этого малыша такого-то размера не так вставилась, не так повернулась. Существует целый биомеханизм родов, несколько плоскостей таза, ребёнок совершает внутри определенные повороты и движения, но иногда все идет не так, как «планировалось» и он потому и «застревает». Хорошая новость заключается в том, что это обычно индивидуальная, «случайная» история и это не повторяется, ведь вторые роды - это другой ребёнок и совсем другой процесс. Показанием к КС описываемая ситуация изолированно (при отсутствии иных показаний) юридически не является. Что касается шейки, с описанным ее состоянием можно как проходить еще дни/неделю, так и условно на днях вступить в роды, это достаточно непредсказуемо, ибо не только шейка определяет этот процесс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой сон ребёнка
6 ответовДобрый день, Уважаемые врачи. Беспокоит следующий вопрос: Малышке 11 месяцев. Появились проблемы с ночным укладыванием. Тяжело стала укладываться в ночь, большие промежутки между снами. На сегодняшний день режим примерно следующий : Засыпаем в 23, просыпаемся в 10-10.30,...
Здравствуйте. По описанию можно заподозрить синдром прорезывания зубов и проявления повышенной возбудимости нервной системы. В подобных случаях, рекомендуется: -для улучшения качества сна обычно назначается дормикинд ( разрешен с рождения) -при прорезывании зубов местно гель Дентинале, внутрь дантинорм беби. Зубки могут беспокоить ребенка даже при отсутствии визуальных изменений в деснах.
Проблемы с сосудами
1 ответЗдравствуйте, ребенку 4 года, не связывает слова в речь. Были у невролога, аутизм исключают, но аутоподобное состояние последний раз написали. А я, как мать подозреваю, что у него что то связанное с сосудами, вылазили синячки на ножках, но он очень активный просто чрезмерно,...
Какое нибудь лечение получали? Надо сделать развёрнутый анализ крови , факторы свёртывания крови, ЭЭГ.РЭГ.ЭКГ, глазное дно. можно КТ или МРТ.,
У меня были тяжелые роды. Дочка была рождена с помощью вакуума. У нее при выписке много диагнозов. В роддоме дали медотвод, но не написали до скольких месяцев или лет. Педиатр даже не смотрела выписку, сразу нас хочет отправить на прививки, к неврологу не дает направление....
Мария, здравствуйте! Раз у вашей дочки так отягощен анамнез, то перед вакцинацией обязательно нужно проконсультироваться с неврологом (учитывая ишемию) и с пульмонологом (учитывая аспирационную пневмонию). Кроме того, если прививаться специалисты разрешат, то перед прививкой обязательно сдать ОАК и ОАМ (особенно, если раньше не сдавали)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОАК перед второй вакцинацией пентаксима
12 ответовДобрый день, ребёнку совсем скоро 2 года и пора в сад, но у нас немного несостыковки по прививкам. Сначала после родов был медотвод по причине ЭКС с реанимацией и с сильными диагнозами ишемия, гипоксия и тд., потом в месяц сделали БЦЖ, в 4 месяца первую вакцину Пентаксима....
Здравствуйте, посмотрела ОАК, без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо по анализу, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся. Противопоказания для вакцинации по анализу нет. Поите ребенка водой 40 мл на кг веса, Вит д3 по 1000 ме ежедневно, проветривайте и увлажняйте помещение.
Здравствуйте! Мальчик 24.08.23 будет 6 месяцев.Роды - плановое КС (проблемы с суставами мамы).КС проходило сложно, было трудное и долгое извлечение, началась гипоксия,ребенка реанимировали.Апгар 6-8. Диагноз церебральная ишемия 1 степени.Позднее была проблема с шеей,не хотел...
Здравствуйте. По результатам НСГ выявлено расширение 3 желудочка до 6,8 мм при норме до 3 мм. Это расширение связано с влиянием со стороны шейного отдела позвоночника. Полость прозрачной перегородки и ранее была расширена без указания размеров-на этом месте может сформироваться киста. Требуется только динамическое наблюдение. Темповые задержки развития могут быть у любого ребенка, который перенес гипоксию. С сосудами у ребенка есть проблемы-выявлены признаки сосудистого спазма. Стоит рассмотреть вопрос о назначении циннаризина по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-1 месяц( измельчить и развести в 1 ч.л. с водой). После еды. Производство Болгария.
В 2016 г. мужу (1950 г.р.) сделали операцию по удалению мочевого пузыря (рак), простаты, паховых лимфоузлов. Сейчас действующая стома. В 1917 г. стали наблюдаться сильные боли в ногах (особенно в левой). Ночью судороги, днем более 30-50 метров пройти не может без остановки....
Лечение замедлит развитие атеросклероза и увеличит колличесво коллатералей в н/конечностях. После такого обследования нельзя сказать, что операция бесполезна! Необходимо дообследование! Нужна ангиография артерий н/конечностей или КТ с болюсным усилением, после этого консультация с сосудистым или эндоваскулярным хирургом. Нельзя отчаиваться! Всегда есть выход!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ головного мозга
34 ответаВсю жизнь беспокоят головные боли , лет десять назад сделала первое МРТ , сказали все нормально, только на шейном отделе лордоз , артроз, остеофиты , что то ещё , хондроз и грудного отдела и поясничного , в поясничном протрузии 3 период , артроз , пол года назад в связи с...
Здравствуйте! КТ плохо видит мягкие ткани и лучше костные, поэтому на нем плохо описывают изменения вещества головного мозга. По МРТ описаны возрастные изменения (сосудистые очаги) и перестройка шишковидной железы. Они бессимптомны и лечения не требуют. Киста придаточной пазухи чаще всего возникает на фоне перенесенного синусита. Если нет заложенности носа,оториноларингологи ее не удаляют. По описанию вероятнее это хроническая менструально-ассоциированная мигрень. В таких случаях обязательно рекомендуется назначение профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. Любая профилактическая терапия должна быть не менее 12 месяцев, т к это хроническое заболевание. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. При хронической мигрени эффективны первые 3 варианта. 4 обычно нет. Для купирования приступа можно использовать другие триптаны (суматриптан является устаревшим и с побочными эффектами), например, эксенза спрей в нос 2впрыска или капориза 10мг.