Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при БАР.
8 ответовЗдравствуйте. У меня БАР 1. Назначили Ламотриджин и Литий. Ламотриджин уже купил 50г, еще не пил. Я переживаю из-за побочек, особенно из-за Синдрома Стивенсона. У меня синдром Жильбера, тяжелое акне, атопический дерматит, возможный себорейный дерматит, парапсориаз и я...
Конечно все пройдет после отмены, побочные эффекты проявляются только ВО ВРЕМЯ лечения и полностью обратимы. Не настраивайте себя на них, у подавляющего большинства пациентов они не проявляются.
Добрый день! Примерно месяц назад стали периодически беспокоить резкие боли в области сердца, прошла полное обследование у кардиолога - УЗИ, ЭКГ, анализы крови тд. По обследованию сердца с ним у меня полный порядок и кардиолог посоветовала продолжить обследоваться у...
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Мальчик, 8 лет. Последние 2-3 недели появились жалобы на боль в животе. За это время было 4 эпизода боли, болит чуть ниже пупка, по времени примерно 30-40 минут. Четыре дня назад сказал, что болит поясница (боль была несильная, прошла минут через 10-15). Сдали анализы крови...
Здравствуйте, Юлия, нарушение дифференцировки лимфоузла возникает на фоне воспалительного процесса Вам необходима консультация гастроэнтеролога Досдать уровень ЛДГ Других же групп периферических лимфоузлов у ребёнка нет? Контроль узи брюшной полости в динамике К гематологу/онкологу обратится при отсутствии эффекта от лечения и/или увеличения в размерах лимфоузлов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша, последний - июнь 2023г. Пришел результат: Антитела к бета-2-гликопротеину 1, (B2GP1), сум. = 20,20 ОЕд/мл. Антитела к кардиолипину (ACLA), сум. = 5.1 ОЕд/мл. Волчаночный антикоагулянт = 0.94; Скрининговое отношение 0.94. При...
Здравствуйте. 1. Лабораторные анализы, необходимые для диагностики АФС: отдельно IgM, IgG к фосфолипидам, бета2гликопротеину, кардиолипину. Суммарные антитела не учитываются при постановке диагноза. Также Волчаночный коагулянт. 2. Как Вам правильно доктор выше написала, при АФС учитываются также клинические проявления: тромбозы, 3 прерывания беременности до 10 недель, если не выявлены другие причины прерывания беременности, 2 ранних родов на сроке до 34 недель или 2 прерывания после 10 недель. 3. Также Вам нужно обратиться к репродуктологу для комплексного обследования по невынашиванию беременности. Сдать анализы на тромбофилии, все гормоны, которые сдают на 2-4 день и на 22-24 день. Муж также должен пойти обследование. Более полный перечень Вам конечно же расскажут репродуктолог.
Заключение холтера: За время суточного ЭКГ-мониторирования в 12 отведениях регистрировался синусовый ритм с ЧСС 52-157 в минуту. Средняя ЧСС днем 98 в минуту, средняя ЧСС ночью 66 в минуту. Продолжительность тахикардии 08:35:09. Вариабельность ритма нормальная. Выявлено 2...
Скажите пожалуйста, не курите?
Подскажите по отклонениям анализов крови Определение Ig класса E (IgE) 1442,56 Гемоглобин общий 163,0 Средний объем тромбоцитов в крови 11,8
Здравствуйте, Артур! Судя по вашим анализам, есть несколько отклонений от нормы: 1. Значительно повышен уровень иммуноглобулина E (IgE) - 1442,56 МЕ/мл при норме до 100 МЕ/мл. Такое высокое повышение IgE характерно для следующих состояний: - Аллергические заболевания (бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз, лекарственная и пищевая аллергия). IgE является главным медиатором аллергии 1 типа. - Паразитарные инвазии, особенно гельминтозы (описторхоз, токсокароз, эхинококкоз и др.). Многие гельминты стимулируют IgE-ответ. - Некоторые иммунодефициты (синдром Джоба, синдром Вискотта-Олдрича, синдром Ди Джорджи). 2. Гемоглобин на верхней границе нормы - 163 г/л (норма для мужчин до 160 г/л). Это может быть вариантом нормы, но также встречается при некоторых заболеваниях: - Истинная полицитемия (избыток эритроцитов); - Хроническая гипоксия легких и сердца (компенсаторный эритроцитоз); - Курение, проживание в высокогорье. 3. Средний объем тромбоцитов (MPV) несколько снижен - 11,8 фл при норме от 12,5. Небольшое снижение MPV может быть неспецифическим признаком и требует корреляции с клинической картиной. Для уточнения причин отклонений в анализах я бы рекомендовал следующие шаги: 1. Консультация аллерголога-иммунолога. Сдать аллергопробы, иммунограмму, определить специфические IgE к основным аллергенам. При необходимости получить лечение. 2. Консультация инфекциониста, анализы крови и кала на паразитов и гельминтов. При выявлении инвазии - противоглистная терапия. 3. Развернутый клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой, тромбоциты. По результатам возможна консультация гематолога. 4. ЭКГ, спирометрия, пульсоксиметрия для исключения заболеваний легких и сердца. Конкретный диагноз можно будет поставить только после комплексного обследования у специалистов очно. Это предварительные версии. Анализов недостаточно для однозначных выводов. Желаю вам разобраться с этим вопросом и быть здоровым! При любых сомнениях обращайтесь к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Увидела у дочки (5лет, вес 19кг, рост 116см) в кале живого тонкого белого червя длиной около 4-5мм. Положила кал и червя в баночку и отвезла на следующее утро в лабораторию (кдл) с целью определения типа гельминта. Заказала анализ кала parasep, который ничего не...
Здравствуйте. Терапия энтеробиоза включает в себя 2 компонента. Первый, это лекарственные препараты — альбендазол, мебендазол или пирантел. Согласно инструкции. Препараты назначаются однократно внутрь, с повтором через 14 - 21 день. Очень важно не ограничивать лечение одной дозой, так как лекарства практически не действуют на яйца глистов. Через 14 - 21 день вылупляются личинки и повторный, прием противогельминтного препарата позволяет убить и их, то есть служит еще и профилактикой рецидива. При этом, лечение проводят всегда всей семье, а не только заболевшему ребенку. Второй важный момент — это гигиенические мероприятия. В дополнение к медикаментам рекомендуют частое мытьё рук + ежедневный душ утром + смена нательного белья (трусики) и постельного белья (помогает предотвратить распространение инфекции). Также важно коротко постричь ногти, так дети сложно контролируют себя и часто чешут перианальную область. Если ногти длинные, то яйца глистов попадают под ногти и потом ребенок сам себя повторно инфицирует. Также желательна санитарная обработка поверхностей (стены в туалете, дверные ручки) и предметов (игрушки, пледы) до которых часто дотрагивается больной ребенок. Почему анализ не показал результата это вопрос к лаборатории
Вздутие, метеоризм. Блуждающая боль в животе. В правом, в левом боку. Иногда внизу живота. Стул не оформленный, без крови и слизи.
Здравствуйте! Да, фекальный кальпротектин может повышаться в ответ на глистную инвазию, как правило, для подтверждения паразитоза рекомендуют сдать кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня.
ОТЁК / ФИП ?? /
5 ответовДобрый день , уважаемые специалисты Подскажите по данным обследованиям возможный диагноз и лечение ? Началось все 03/09 , опухла щека справа днём ни с того ни с сего.. потом вечером с работы пришла, отёк сверху над глазом… (фото прилагаю) Сказали дать зиртек 0,5 и...
Здравствуйте. 1. Обнаружение эхогенного перимедулярного ободка является достаточно распространенной находкой у кошек. Это может быть ассоциировано с заболеванием почек, перенесенной вирусной инфекции, но также есть и исследования, при которых у заболевших фип-ом этот ободок был обнаружен на узи Итог: Эта находка напрямую не связана с фип-ом. Не является достоверным методом диагностики данного заболевания. 2. Жидкость в брюшной полости обнаружена в незначительном количестве. Может быть следствием изменений печени (ставят гепатопатию, холангиогепатит под вопросом); при лимфоаденопатии. Но также, может быть и в результате фип-а. 3. Энтеральный коронавирус это еще не мутировавший вирус. Он может быть в стадии носительства достаточно длительный период времени (до 18 месяцев в основном, но у некоторых бывает и пожизненное носительство). Серологический тест (ИФА), который сдали, поможет для определения наличия антител к коронавирусной инфекции кошек. Взаимосвязь в том, что у тех, у кого действительно обнаруживают в дальнейшем ФИП - достаточно высокий титр антител к коронавирусу>1:160 (смотря какая лаборатория, титр может немного отличаться). Если титр антител в зоне 1:20-1:160, это подтверждает заболевание коронавирусом кошек, но не свидетельсивует о мутации вируса в ФИП. 4. Холестерин может быть повышен вследствие нефротического синдрома (в результате имеющейся нефропатии с потерей белка). Лучше сдать мочу на общий анализ и соотношение белок/креатинин, чтобы исключить/подтвердить протеинурию. 5. Низкие лейкоциты - могут быть вследствие вирусной инфекции. А также могут быть и индивидуальной нормой животного. Исключите кальцивирусную инфекцию у котика. Симптоматика отечночти, которую вы описали, иногда может быть вследствие данного заболевания. Понижение уровня КФК - не имеет клинической значимости. 6. Ориентируйтесь на соотношение альбумин/глобулин. При соотношении менее 0.6 можно предполагать развитие ФИП-а. У вас показатель входит в нормовой диапазон. Фип по нему нельзя предположить. Общий белок может повышаться при любом воспалительном процессе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в декабре делала прививку от ветрянки (Варилрикс, дважды делали), а через полгода сдала анализ на титры антител к ветряной оспе. Анализ оказался отрицательный (сдавала повторно - отрицательно, кстати, на краснуху и корь антитела есть). Терапевт и иммунолог...
Не стоит эффективность прививки, оценивать наличием антител! Бывают серонегативные типы реакции на антигены, когда иммунный ответ и память формируются по альтернативному пути иммунной реакции. Я бы не рекомендовал вам повторные вакцинации!