Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня S образный сколиоз 3-4 степени. Грыжа. Последнее заключение мрт (пояснично-крестцовый отдел): МР картина дегенеративно- дистрофических изменений пояснично- крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз. Грыжа м/п диск L5-S1. Начальный спондилоартроз L5-S1. Небольшая...
По данным МРТ выявлены признаки грыжи средних размеров с влиянием на нервные корешки,что может вызывать болевой синдром.
Спондилоартроз-истончение межпозвоночных дисков(у вас выявлены начальные признаки)
Так же выявлена клиновидная деформация тела L5(возможно была травма)
На данный момент показаний для нейрохирургического вмешательства нет.
Можно лечиться консервативно.
Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней(после 5 дней лечения вольтареном)
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
После купирования болевого синдрома-ЛФК.
Делала мрт, в заключении - Заключение:
МР-картина дистрофических изменений поясничного отдела позвоночного столба (сегментарный остеохондроз, L1-2, L2-3, L3-4 I-стадии, L4-5, L5-S1 II-стадии), с грыжей диска по типу экструзии L5-S1, с признаками левостороннего...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг вм утром 3 дня - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Блокада временно курирует боль , иногда бывает эффективной
Консультация нейрохирурга
Результат мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Медианная протрузия диска L4/5 сагиттальным размером до 4.5 мм с диско-дуральным конфликтом 1 ст. Заднебоковая справа экструзия диска l5/s1 сагиттальным размером до 14 мм, с нижней миграцией до подножкового уровня на 15...
Здравствуйте.
По МРТ достаточно выраженные признаки дегенеративных изменений. Грыжа крупная, с миграцией, это значит что кусочек грыжи может отделиться и повести себя непредсказуемо. Такие грыжи убирают оперативно. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел диск МРТ.
Пока по лечению:
- НПВС коротким курсом, например диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней, затем костарокс в таблетках 90 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - сирдалуд 2 мг 2 раза в день 2 недели
- для восстановления нервных волокон и улучшения нервно-мышечной передачи аксамон 1 т 20 мг 2 раза в день 1 месяц
- для защиты слизистой оболочки желудка пантопразол 40 мг перед едой 1 раз в день
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянная боль в пояснице при нагрузке, в левом тазобедренном суставе, коленях, больше слева, в левой пятке. Сильная боль в колене при подъеме по лестнице. Самостоятельно сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 3аключение: MP-признаки...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Можно делать компрессы на суставы
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
В ноябре заболела спина, был проведен курс уколов - Лидамитол, Артрозан, Комбилипен, магнито-лазерная терапия, на время отпустило.
В конце декабря боль начала отдавать в ногу, было сделано МРТ - парамедианная левосторонняя экструзия L5-S1, размером 0.76 см, позвоночный канал...
нпвс могут влиять и на свертывание крови ( разжижать, от этого синяки)
Антиконвульсанты и антидепрессанты имеет право назначить и терапевт\невролог поликлиники.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такой диагноз.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника, осложненных грыжеобразованием L4/5, протрузией диска L5/S1. Грыжи Шморля в телах L1-L4 позвонков. Признаки деформирующего спондилоартроза на уровне...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы то дают отсрочку на время лечения
По лечению :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
Втирать Немулид мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Добрый день! Женщина 53 года, сильные приступообразные боли в правом колене, несколько месяцев применяет вольтарен для обезболивания. Сделали МРТ грудного и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Прикладываю результаты:
Область исследования: МРТ грудного отдела...
Добрый день! По результатам Вашего МРТ- есть небольшого размера выбухания диска , но сдавления корешка нет, грыж тоже нет, может быть небольшой мышечный спазм, особенно при перемене положения тела- сдавливание усиливается и симптомы могут быть сильнее.
Страшного ничего нет, операции не нужно.
Это часто встречает
Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например по Бубновскому, Шишонину, избегать подъема тяжестей, скручивающих движений, хорошо помогает стрейч, растяжка, бассейн, из препаратов для укрепления: хондропротекторы: Алфлутоп, Румалон, Эльмоза, витамин Д.
При болях: курсом ампулы Комбилипен 2.0мл в/м -10 уколов, Сирдалуд 2мг-2 раза в день -10 дней, Целебрекс 200мг-2раза в день -7-10 дней
Здравствуйте, 18 января скрутило спину из-за того, что чистила снег. Спина прошла после уколов через 2 недели, но после этого меня мучает ишиаз в правой якодице и ноге. Пошла на МРТ, грыжа диска L5-S1 6,7мм, спондилоартноз L3-S1. Невролог назначила Хондрогард 20 уколов по 2мл...
Здравствуйте Ольга!
По результатам МРТ, как вы описали, имеются дегенеративные изменения позвоночника и артроз, могу предположить, что врач назначил Хондрогард для уменьшения болезненности, а так же для улучшения подвижности поврежденных суставов.
После снятия острого болевого синдрома возможны занятия в бассейне под наблюдением тренера для исключения неправильной техники плавания, желательно плавать на спине, так позвоночник находится в расслабленном положении. И вода в бассейне должна быть теплая.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мужу поставлен диагноз м51.1. На больничном находится с 24 февраля, делали мскт, мрт, полный диагноз грыжа диска L5-S1 слева, радикулонефрит S1 слева, синдром люмбоишиалгии слева, периодические боли по внутренней поверхности бедра, нейрохирург и невролог...
Здравствуйте
Да можно обойтись консервативным лечением
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно в таких случаях Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин