Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли начать принимать статины? Женщина 38 лет. Рост 170, вес 80. Беспокоит одышка при физических нагрузках. В связи с этим забросила велосипед, огород. Холестерин высокий на протяжении 3х последних лет. Анализы прикрепляю. Из обследований:узи сердца- двухсторонний...
Надежда, здравствуйте! По результатам анализов отмечается повышение показателей липидного профиля, в том числе лпнп (плохой холестерин) , как наиболее значимого показателя в прогнозирование сердечно -сосудистых осложнений; Однако ,нужно отметить , что последние анализы , намного лучше, чем предыдущие ; уровень лпнп (плохой холестерин) ненамного выше 3.0; Учтивая отсутствие изменений по результатам узи сосудов шеи целевые значения лпнп менее 3.0 и в таких случаях медикаментозная терапия (статины) не показана, только коррекция образа жизни: - диета с ограничением животных жиров; - полноценный сон; - отказ от вредных привычек (если есть ); - коррекция веса , при необходимости; - достаточная двигательная активность; -контроль давления менее 130/80; По поводу питания рекомендуется придерживаться Средиземноморской диеты, которая включает в себя несколько ключевых принципов: - обильное употребление растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зелень, бобовые, орехи и семена; - включение цельнозерновых продуктов, таких как хлеб из муки грубого помола, паста из твёрдых сортов пшеницы, булгур и коричневый рис; - использование оливкового масла первого отжима в качестве основного источника жиров; - умеренное потребление рыбы и морепродуктов для получения омега-3 жирных кислот; - ограниченное употребление молочных продуктов, в основном сыра и йогурта, а также птицы; - сведение к минимуму потребления красного мяса и сладостей. Через 3 мес рекомендуется контроль липидного профиля для оценки эффективности модификации образа жизни
ЭхоКс сердца - расшифровка
27 ответовРасшифруйте пожалуйста УЗИ сердца. Аорта(на уровне створок)-24мм восх.Аорта-32мм. Раскрыли створок АК-20мм. Стенки уплотнены. ЛСК=109см\с. Аортальная регургитация выявлена- 1ст. Левой предсердие 43мм. Межжелудочковая перегородка - 12 мм. ЗСЛЖ -11 мм, КДР=54 мм, КСР= 34 мм....
Михаил, я внимательно проанализировала результаты узи сердца - считаю , немного утолщены и уплотнены стенки левого желудочка, а вот сами размеры левого желудочка в норме. Это значит, что это минимальные изменения - гипертрофия левого желудочка, но этот процесс обратим , также как и несколько увеличенное левое предсердие, главное , чтобы АД было всегда в норме и не повышалось выше 130/80 . Если такое будет давление - то гипертрофия не будет прогрессировать. Существует препарат Лозартан , доказано его действие в снижении давления и уменьшения начальной ГЛЖ. Думаю , имеет смысл вальсакор заменить на этот препарат, коммерческое название Лозап, начните с дозы 50 мг утром. , далее при необходимости, можно увеличить дозу
Срочно! Давление, порок сердца.
8 ответовЗдравствуйте! У Мужа порок сердца - двустворчатый аортальный клапан, обнаружили 4 года назад, в 40 лет. Было два приступа мерцательной аритмии за 4 года (один после алкоголя (не знал еще о пороке), второй после ковида). Принимает амиодарон, конкор 1,25 (низкий пульс),...
Здравствуйте. Мужу дайте моксонидин 0,2 мг. Если через час не снизиться до оптимальных цифр - можно еще 0,2 мг. Назначенные ему гипотензивные препараты (периндоприл) следует принимать постоянно, даже если в этот день артериальное давление нормальное. Иначе толку от лечения не будет. Не исключено что придется добавлять еще 1 препарат. Т.К обычно лечение гипертонической болезни 1 препаратом бесперспективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ от еды у пожилого человека
5 ответовЗдравствуйте. Моему отцу 73 года. Болеет глаукомой и полностью ослеп 1,5 года назад. Все это время находится в депрессивном состоянии, также появились проблемы по урологии. Где-то 2 месяца назад стал жаловаться на боли сразу после еды и на сильную изжогу. Папа считает, что у...
Добрый день! Действительно, похоже, что у вашего отца развилось депрессивное состояние, и оно как раз може вызывать резкое снижение аппетита. Чтобы помочь отцу Вы можете обратиться в свой ПНД, написать заявление для осмотра отца на дому, врач-психиатр побеседует с вашим отцом и установит диагноз, назначит лечение. У отца закрытоугольная или открытоугольная глаукома? И какие именно проблемы по урологии?
Стенокардия
3 ответаЗдравствуйте уважаемый доктор, мне 53, хочу обратиться к вам по поводу того что у меня по всем признакам имеется стенокардия, правда боль локализуется в правей стороне, в данный момент под грудью ближе к боку, боли появляются при небольшой нагрузке или когда слегка...
нужно только провести тредмил тест.
TAVI - осложнения? Тяжело дышать
5 ответовДобрый день. У моего отца (74 года) за последний год ухудшилось самочувствие, а именно жалобы, что нечем дышать, когда есть легкая нагрузка или нужно пройти от дома до машины- задыхается и говорит, что печёт в груди. Есть заболевание - селикоз легких, 20 лет работал на медных...
TAVI - это щадящая малоинвазивная операция, проводится у пожилых людей. Без разрезания грудной клетки. Через бедренную артерию вводится искусственный клапан. Нет тяжелого наркоза, операция проводится быстро. Если операцию не делать, то признаки ишемии сердца будут нарастать. Скорее всего в этом же причина брадикардии, так как недостаточное кровообращение синусового узла. Пишите, если появятся вопросы, буду рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В октябре был кашель по утрам с желто зеленой мокротой после перенесенного вируса, пропила антибиотик панцеф кашель не ушел , через неделю после антибиотика стало хуже, появился дискомфорт в грудной клетке , отдышка, трудно дышать, пульмонолог назначил ингаляции Беродуал и...
Здравствуйте. На КТ 15.11 указано, что инфильтративных теней в лёгких нет, это означает, что данных за воспалителение лёгких нет. Усиление лёгочного рисунка может быть косвенным признаком бронхита. Локальные изменил в виде пневмофиброза - это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких. В посеве мокроты и анализах на флору значимых возбудителей не обнаружено. Антитела класса G к цитомегаловирусу повышены, это антитела "памяти", они долго могут циркулировать в организме, острофазные антитела класса М не обнаружены, что говорит об отсутствии признаков активности этого вируса При дискомфорте в грудной клетке в таких случаях рекомендуют сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов, не рекомендовал пульмонолог 17.11 в своей консультации. За сутки перед Спирометрией рекомендуют отменить все ингаляции. С уважением!
Высокое давление резко
33 ответаЗдравствуйте! Маме 64 года. Выпила чая, легла и резко стало плохо: в сердце кувыркнулось, подперло дыхание - испугалась - померла давление 240/120. Трясет, не хватает воздуха, побледнела. Я с ней по телефону говорила, успокоила снизилось через 10 мин.до 160/90 пульс 90, еще...
Нужно дать таблетку Коринфар 10 мг под язык или Капотен 25 мг под язык и корвалол 30 капель накапайте!
Лечение ГЭРБ бэтаин гидрохлоридом
9 ответовДобрый день! Не дает мне покоя мой ГЭРБ. год назад пролечил хилакобактер пилори, заживил пищевод от выбросов кислоты и сам желудок. Проверили по ФГДС всё ОК там. Но сам рефлюкс даёт о себе знать. Периодически чувство какой-то пены в пищеводе, которая доходит до гортани,...
Здравствуйте! Данный препарат (Бад) не используется в лечении гэрб и не имеет доказательной эффективности и исследований в лечении! Не включен в клинические рекомендации! Какое лечение получали? Прикрепите пожалуйста протокол фэгдс! Основа лечения - это антирефлюксный режим, модификация образа жизни! Возможно ваша симптоматика и не связана с гэрб а с перекрестком функциональной диспепсии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение размера левого желудочка
10 ответовРебенок- девочка 3г. 5 мес. Рост 94 см., вес примерно 13 кг. Двухстворчатый аортальный клапан обнаружили в 3 месяца. Створки по сути 3, но правильно раскрываются только 2. Далее были обнаружены нарушения по УЗИ от 31.03.23 и есть ЭКГ от 20.03.23 прикреплю заключение в фото....
Здравствуйте. На клапанах нет вегетации. Функция Клапанов не нарушена. Размер левого желудочка на верхней границе нормы. Значимо он не расширен. Нет никаких признаков сердечной недостаточности. Сделайте контроль УЗИ сердца через 3 мес. Лечение не нужно, нет отрицательной динамики по УЗИ. Крепкого вам здоровья.