Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Много лет имею диагноз гастрит,каждый год стараюсь делать контрольные ФГДС, в заключение которых всегда было одно и тоже -гастропатия,по биопсии только воспаление + и H pilori +. Последние 3 года плотно сидела на омепразоле. Также сильно мучает рефлекс...
Прошла ФЭГДС в июле 2024г. Заключение: Хронический гастрит с очаговой атрофией слизистой области дна, преимущественной атрофией слизистой антрального отдела желудка. Эрозии тела желудка. . Результат цитологического исследования: Покровно-ямочный эпителий без особенностей, НР...
Доброе утро, Светлана.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Светлана, атрофический гастрит подтвержден вам по результатам биопсии?
Если присутствует хеликобактерная инфекция, лечим хеликобактер.
Присутствие данной инфекции определяется проведением - С13-уреазного дыхательного теста.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
Если атрофия возникла на фоне аутоиммунного гастрита - то его наблюдаем,коррекция дефицитных состояний, железа, витамин в12.
OLGA - определяем стадию и степень атрофии и метаплазии.
Светлана, вы кишечник обследовали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста с марта месяца болел желудок. Мучало щипание в горле, ком, отрыжка сильная.
Сделала фгдс. Поставили рефлюкс эзофагита, отстрый гастрит и хронический бульбит.
Сходила к врачу 05.04 выписали утром нексиум, вечером после все целы урсофальк...
Валерия, здравствуйте! Поскольку терапия нексиумом уже начата, то рекомендуют закончить курс лечения и обязательно обследоваться на хеликобактер пилори спустя 2 недели после окончания лечения. При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена.
Обычно в случае гастро-эзофагеального рефлюкса назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Препарат урсофальк в таких случаях может усугублять симптомы, поэтому его не рекомендуют к приему
Здравствуйте. Несколько месяцев назад заметил белые вкрапления в кале сдал копрограмму и прошел гастроскопию. диагноз хронический эрозивный гастрит пропил препараты которые назначил врач ( креон денол разо и максилак) вкраплений нет но диарея осталась сдал снова копрограму...
Здравствуйте! Во-первых, если у Вас обнаружена скрытая кровь в кале, это не значит, что у вас онкология. При эрозивном гастрите, так же как и при несоблюдении диеты перед сдачей анализа безусловно анализ может быть ложноположительным...
Здравствуйте вот уже 2 недели у меня обострение, которое не получается снять ни омезом, ни алмагелем. Так же разжевываю гастрофарм перед едой.
Изжоги нет, гастрит у меня хронический. Обычно в обострении. Помогает денол и алмагель А, но сейчас это нельзя.
Сегодня мне пришла в...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте! обострение может вызвать больше Дюфастон нежели фемибион Скажите пожалуйста с какой целью вам его назначили? Какая беременность по счёту? вы были у гастроэнтеролога?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В прошлом году нашёл и вылечил хеликобактер, но симптомы не ушли. До сих пор периодическая тяжесть и низкий аппетит. В конце марта выявили атрофический гастрит c3 по Кемура+рефлюкс гастрит, плюс лимфангиэктазии в ДПК. Назначили лечение, которое не помогло, да и сам доктор не...
Здравствуйте,Александр !
Вообще атрофический гастрит C3 по Кимура-Такемото (это уже распространённая атрофия по малой и большой кривизне)
❗Атрофический гастрит сам по себе не лечится антисекреторными препаратами на постоянку, тут важнее контроль и профилактика прогрессирования (риск метаплазии/дисплазии). Нужна повторная гастроскопия с биопсией по системе OLGA/OLGA-2 (минимум 5 точек: антрум х2, угол, тело х2) раз в 1-3 года в зависимости от степени атрофии/метаплазии, если она есть.
❗Рефлюкс-гастрит (желчный заброс) часто причина тяжести и снижения аппетита. Здесь обычно рекомендуют
– урсодезоксихолевая кислота (урсосан/урсофальк) курсом 2-3 мес , 10-15 мг -кг веса , напишите ваш вес , рассчитаю
-ганатон это прокинетик по 1 таб 3 раза в день 4 недели
-аьфазокс по 1 саше 3 раза в день 2 недели
❗Лимфангиэктазии в ДПК обычно доброкачественная находка, редко требует отдельного лечения, если нет потери белка/отёков , нет таких проявлений ?
Полипы желчного до 3 мм это норма для наблюдения, не лечатся, контроль УЗИ раз в год.
Рекомендуется питание дробное, без переедания, исключить жирное/жареное/острое, алкоголь , так как эти факторы усиливают рефлюкс и атрофию.
Также подскажите биопсию при гастроскопии брали? И есть ли изжога/отрыжка горечью помимо тяжести?
На протяжении года беспокоят боли в горле, постоянные обострения тонзиллита. Была в Лор-центре, сказали проверить ЖКТ, что у меня фарингит, ассоциированный с ГЭРБ. Сделала узи брюшной полости, по узи выявлены только признаки диффузных изменений поджелудочной железы. Сделала...
Добрый день, лечение у Вас проведено хорошее.
Но у Вас есть недостаточность кардии. Если кислоту мы сможем куп кровать, то к сожалению медикаментозного лечения нет, чтоб наладить работу нижнего пи щеводного сфинктера.
Поэтому это ожидаемо , что после того, как Вы прекращаете прием препаратов , всё возвращается.
Если диет а и антирефлюксный режим не помогают, то по требованию принимают такие препараты, как пепсан Р или альфазокс 3 раза в день после еды , они куп руют данные симптомы не влияя на кислотообразование в желудке. Если данные препараты не дают эффект, можно тогда принимать нексиум или его аналоги так же по требованию, например одну Таб утром раз в два три дня и ли через день и на фоне такого прием а симптомы будут купироваться.
Т
Здравствуйте! Сыну 13лет. В 9 лет удалены аденоиды. Искривление перегородки. Весна-лето аллергия. Отек носа. Чихание.
Беспокоят частые орви, начинается все с першения-боли в горле. На второй - третий день присоединяется насморк.
Горло при полоскании проходит быстро. Нос...
Дозировка хорошая, и срок применения тоже. Если на его фоне нет динамики, то переходят на препарат с другим действующим веществом, например авамис в тех же дозировках.
Но перед операцией все таки лучше дообследовать вопрос с аллергической реакцией.
И если уже решились на операцию, то объёма операции будет достаточно только в полости носа, это септопластика, вазотомия и гайморотомия. Такой объём одномоментно проводят
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Прошу у Вас помощи с ноября 2023 года по март 2024 , беспокоили боли между лопаток и отрыжка в не зависимости от приёма пищи. боль кажется что отдаёт и в рёбра и в грудь, и по всему позвоночнику. Обратилась в поликлинику, терапевт направил на анализы, на ФГДС,...