Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка, рефлюкс
13 ответовДобрый день! Месяц назад проходила ФГДС, ничего не беспокоило (искали ком в горле который возник в сентябре после перенесенного ОРВИ). Неделю назад резко ночью почувствовала, как что-то вроде воды подкатило к горлу, естественно потом горло стало жечь. Теперь вот уже день...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. ФГДС не является золотым стандартом диагностики ГЭРБ (бывает эндоскопически негативная ГЭРБ, когда при обследовании не видят типичные признаки рефлюкса). Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Желчный рефлюкс
3 ответаЗдравствуйте!Для лечения желчного рефлюкса принимал месяц рабенпразол 20 мг 2р/д и Дюспаталин 2р/д,Урсосан 250мг 2/р день,сейчас принимаю Урсосан и рабенпразол,симптомы до конца не ушли,достаточно ли такого лечения?
ЗдравствуйтЕ! Что Вас беспокоит? Приведите подробное описание ФГДС, УЗИ брюшной полости...
Рефлюкс эзофагит
18 ответовДобрый день! Лишнего веса нет, 53 года, есть приливы, с сердцем все нормально. 3 месяца назад появились неприятные ощущения в груди выше желудка. Сделала гастроскопию. Реактивная дуоденопатия, гипер.. эрозивная гастропатия, признаки рефлюкса. 1 месяц пила 1 раз в день...
Рекомендую следующую терапию . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее нексиум 20 мг утром 14 дней Ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели Ганатон 50 мг 3 раза в день Перед едой за 15 мин 4 недели . Далее контроль фгдс .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ларингофарингиальный рефлюкс
14 ответовЗдравствуйте! С октября-ноября 2021 года мучаюсь жжением, болями (ощущение кома) в горле, осиплостью голоса, бесконечная слизь в горле, красное горло, горечь и жжение во рту особенно утром, отрыжка. Все это очень интенсивное, и началось относительно резко. Первый год болезни...
Добрый день! Изучила описаную Вами проблему! Есть ли возможность прикрепить результат последней гастроскопии и узи брюшной полости? Давайте разбираться. Определение кислотности по лакмусовой бумажки нецелесообразно, так как при взятии материала был введён эндоскоп, организм воспринимает его как пищу и повышает кислотность. Вы правы самый достоверный способ это суточная ph-метрия, но к сожалению мало где её делают. Так же это исследование помогло бы оценить забросы в пищевод. Для диагностики СИБР можно сдать водородно-метановый дыхательный тест с лактулозой, если подтвердиться, то есть смысл принимать альфа-нормикс, без подтверждения не стоит принимать антибактериальные препараты. Гастропанель имеет смысл при определённых изменениях по гастроскопии, без гастроскопии это исследование не несёт необходимой информативности. Анализ на хеликобатер пилори кончено есть смысл сдавать, могло кал на АГ или с13 дыхательный уреазный тест. Если будет положительный, то необходимо проведение эрадикационной терапии. Если по узи есть застой желчи или по гастроскопии описывают заброс желчи в желудок, то прием урсосана будет обоснован, но дозировка в зависимости от нарушений может быть разной. Этот препарат улучшает свойства желчи, а так же нейтрализует повреждающее действие желчи на слизистую желудка. Состояния, которое Вы описываете, характерны для ГЭРБ. Основным лечением является антирефлюксный режим, прием ганатона или итомеда по 50 мг1 и 3 раза в день за 20 мин до еды 3 недели. Это гастропрокинетик, он нормализует работу кардиального сфинктера. ИПП(Рабепрозол 10 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз в день ещё 2-3 недели). Этот препарат снижает кислотность желудка и помогает уменьшить провявления ГЭРБ. Как обстоят дела со стрессом и тревожностью?
Гэрб, рефлюкс
17 ответовУ дочки ( 5 лет) часто бывают отрыжки с непереваренной пищей. Очень долго не могли записаться на гастроскопию, сегодня наконец-то сделали. Результат прикрепляю. Проблема в том что гастроэнтеролога у нас нет, платных тоже , подскажите пожалуйста, насколько все страшно, и...
Понаблюдайте более тщательно, поведите пищевой дневник
Гастрит, рефлюкс
16 ответовУже несколько лет не могу вылечить желудок. Прохожу фгдс раз в год. Все время гастрит без эрозий. Беспокоила изжога. Запоры уже десятилетия. Смирилась, ибо ничего не помогает. Сейчас у меня пременопауза. Нервы очень не спокойные, плохо сплю. Несколько месяцев назад появилась...
Здравствуйте. по описанной картине присутствует нарушение моторики. запоры провоцируют рост давления в 12-перстной кишке, что ведет к забросу желчи в желудок. повышенное давление в 12-п кишке приводит к замедлению опорожнения желудка, что приводить к тяжести в области желудка. также это же и провоцирует изжогу, ком в горле(тк нарушение опорожнения желудка, повышенное давление в нем приводит к нарушению работы клапана между желудком и пищеводом). учитывая это рекомендуют обследоваться на сибр-синдром избыточного бактериального роста.-водородный дыхательный тест на сибр с лактулозой. при положительном сибре рекомендуют прием альф-нормикса. по поводу хеликобактера. для его рекомендуют пролечить, тк он является причиной развития воспаления в желудке, развития атрофии, кишечной метаплазии и дисплазии. учитывая такую реакцию на препараты, рекомендуют проходить лечение под наблюдением очного врача. по поводу запоров, если не подошел фитомуцил, то рекомендуют другой препарат, например, форлакс. по поводу тримедата-на него очень часто отмечают закрепление стула. поэтому его чаще ркомендуют при неоформлнном стуле. а из спазмолитиков при запорах чаще рекомендуют дюспаталин, дюспаталин дуо или спазмомен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс - эзофагит
9 ответовДоброе утро! Уважаемые доктора,нужна ваша консультация. Две недели назад появился комок в горле,боль за грудиной.Появилась тревожность,иногда появляется давление,хотя у меня ,моё нормальное давление 123/80.Я пошла сделала УЗИ сердца,сердце без особых отклонений,сделала УЗИ...
Здравствуйте! Представленная картина действительно характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется такими симптомами (не обязательно должна быть изжога (!) Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Гастрит , рефлюкс
5 ответовЗдравствуйте! Зимой столкнулась с такой проблемой , как ком в горле, белый налет на языке и отрыжка. Больше всего беспокоил именно ком. Врач направил меня на эндоскопию. ( фото прикрепляю) , после чего было назначено лечение Нексиум 20 мг 2 р в день Урсофальк 250 мг 1 раз...
Добрый день, скажите, а горечь во рту Вы не ощущаете? Кислоты во рту? Симптомы кома в горле не связываете с тревогой? Вообще, да, Вы можете посмотреть данную. Схему, нексиум купирует выбросы кислоты в пищевод, а с этим может быть связано чувство кома в горле, а урсасан будет нейтрализовать желчь в желудке. Но я бы еще добавила ретч или ганатон 50 мг три раза до еды(2 недели) Он будет нормализовать перистальтику пищевода. А вот с кишечником нужно разбираться. Скажите, а метеоризм Вы отмечаете? Есть ли боли в кишечнике? Стул со слизью?
Рефлюкс-эзофагит
32 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста нужно ли сдать анализ на гастропанель, если по результатам эндоскопии очаги атрофии в антральном отделе желудка, поверхностный гастрит, герб? При эндоскопии биопсию с очагов атрофии не брали, врач сказал ничего страшного не видит. Назначили...
Здравствуйте, очаги атрофии лечатся, сейчас есть препараты. Лечение длител не, но эффект есть. Есть смысл сдать гастропанель, потому что по ней можно увидеть, есть ли атрофия и снижение секреции (при атрофии идёт снижение), или нет. Если гастропанель плохая, нужно будет специфически пролечиться, через 6 мес. Сделать фгдс с биопсией. Биопсия показывает в местах атроыии есть ли замена клеток желудка нетипичными клетками: метаплазия , дисплазия и её уровень. Сейчас просто ор ентироваться на гастропанель будем. По УЗИ достаточно старый панкреатит ( косвенные признаки давнишнего поражения), и плюс поражено 2 отдела: 12перстная кишка и атрофия в желудке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный рефлюкс
34 ответаЗдравствуйте! Беспокоят боли в животе. Иногда опоясывающая, Чаще отдает в правую лопатку. Боль за грудиной. Белый налет на языке. Явной изжоги (как чувства жжения нет), больше першение в горле, как при простуде. По узи поджелудка в норме, желчный с перетяжкой в области дна,...
тримедат вообще не показан