Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад была травма плечевого сустава, месяц назад начались боли, прошла курс ударно-волновой терапии и плазмотерапии, состояние не улучшилось. Сделала МРТ: МР-томографическая картина тендинита сухожилия надостной мышцы, повреждения пердне-верхнего сегмента хрящевой...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема, почему не помогло - это выбор "крутых", но неадекватных клиническому состоянию процедур для лечения. Всё гораздо проще. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Симптомы пройдут после 1-2 блокад с Дипрометой. Но гиалуроновую кислоту и Хронотрон рекомендую ввести. Они смажут сустав, запустят регенерацию. Повреждение гленоида, хотя и без фрагментации пока, но настораживает.
Как лечить коксартроз 1-2 степени
8 ответовДобрый день, что лучше принимать терафлекс или артра при левостороннем коксартрозе тазобедренного сустава 1-2 степени???,на правой эндопротез. в больнице сказали терафлекс 6месяцев пропить,а в аптеке посоветовали артра какой препарат более эфективней?
Это 2 препарата с абсолютно одинаковыми действующими веществами. Разница в названии - это потому, что их выпускают разные фирмы. У них одинаковая дозировка и продолжительность курса лечения. Поэтому, при выборе препарата следует обратить внимание на ценовую политику. Кроме цены они ни чем не отличаются.
Дважды пункция коленного сустава, жидкость без гноя, боль сохраняется. Какие лекарственные препараты можно по принимать? Рекомендация лечащего травматолога- ношение бандажа, закрытие б/л.
Здравствуйте, Марина. Сейчас на первом месте субхондральные переломы мыщелков. Это стресс-переломы. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава повторно. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется. Потому что на МРТ связки повреждены частично, должны срастись. Но это будет решаться на очном осмотре после разработки сустава и контрольного МРТ. В дальнейшем потребуется при физ нагрузках надевать мягкий ортез средней степени фиксации, периодически использовать мази и компрессы на сустав, 1-2 раза в год пропивать хондропротекторы. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице и суставах
17 ответовЕлена, 53 года, многоуровневый остеохондроз, в т.ч. грыжи и протрузии поясничного отдела, спондилоартроз. Коксартроз 1-2:степени по МРТ 4-летней давности. Сейчас беспокоят боли в пояснице и т/б суставах, больше с правой стороны. Пока было терпимо, 3 дня колола диклофенак,...
можно сегодня начните еще омепразол 20 мг принимать, чтоб прикрыть желудок
Здравтсвуйте! 5 лет назад поставила прививки от гепатита Б. После некоторого времени после прививки сдала анализ Anti - HBs (cantitativ). Если до прививки он был 2, то после прививки 1000. Есть ли у меня защита от гепатита Б или надо ревакцинироваться? если надо...
Александра, здравствуйте! Да, у Вас есть защита (защитный уровень anti-HBs 10 мМЕ/мл и более), защита пожизненная, ревакцинация Вам не требуется.
Добрый день! У меня периодически болела поясница в течении трёх лет, затем в последние три месяца стало отдавать в ногу, затем стало отдавать во вторую ногу, в нижних конечностях было покалывание. Обратилась в поликлинику к неврологу лечили остеохондроз. Боли возвращаются....
Спасибо. По коксартрозу 2й ст рекомендую: Противовоспалительные: - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Уколы Хондропротекторы (Алфлутоп или Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов) * Под УЗИ контролем внутрисуставное введение препаратов Гиалуроновой к-ты, можно Ферматрон плюс 1,5%, на курс 3 укола, с интервалом 1 нед. * Капс. витамин D по 8 тыс МЕ/сут. - 2 мес * Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия № 12 на область сустава. * Лечебная гимнастика ежедневно, первые занятия с инструктором по ЛФК * Массаж бедер и области тазобедренных суставов курсами № 10 Видео, ЛФК при коксартрозе https://travmakab.ru/video/53
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит б у беременной
12 ответовЗдравствуйте, такой вопрос. Беременность 28 недель. Обнаружили гепатит б. В анализе указано так anti hbs 80 мме. К инфекционисту в городе попасть нереально. Что делать дальше????? Гинеколог сказалп решать влпрос с инфекционистом
Здравствуйте! Какие нибудь еще сдавали анализы? Anti HBs это прствакцинальные антитела или антитела после перенесенного гепатита В, их не достаточно чтоб выставить диагноз гепатит В.
Повреждение Коленного сустава
32 ответаЗдравствуйте, у меня будет к вам вопрос три года назад я поскользнулась и подвернула ногу от боли потеряла сознание, сразу поехала в травпункт, сделали рентген выписали мази сказали носить бандаж и отпустили домой с отекшей до ужаса ногой, я все сделала как и сказали, при...
Это правильное решение. Ибо все рекомендации, которые здесь озвучены, - стандартные решения, через которые Вы уже прошли. Замена одних таблеток на другие с той же полки эффекта явно не даст. Трентал - это, вообще, know how в лечении ДОА, ПКС и ЗКС. Не повредит, но НИКАКОГО эффекта не будет точно, а все остальное Вы проходили уже. До консультации только мази НПВС и бандаж примерно такой. http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/ Больше ничего. Просто попадите к нему.
Формирование ложного сустава
14 ответовДобрый день. Сын 7 лет сломал лучевую кость правого предплечия 05.09, была провелюдена операция по репозиции и установке спиц, наложен гипс. Ч3 4.5 неделя по результатам рентгена врач сныл спици и оставил ортез на 2 недели. Плсле снятия ортеза рука осталась измененной формы....
Здравствуйте Ольга! Прикрепите фото последних рентгенограмм к вопросу.Обычно если за 3 месяца не произошло срастания кости и сейчас линия перелома прослеживаестся ,то консервативное лечение может не принести результата,шансы 50 на 50 .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит коленного сустава
4 ответаДобрый день! Ниже заключение МРТ. Подскажите пожалуйста, какие варианты лечения могут быть? Выполнены серии Т2, Т1 и PD МР томограмм в трёх плоскостях. В полости сустава умеренное количество выпота. Подколенная ямка не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность...
? Необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Это для исключения ревматологической патологии