Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь по тактике лечения, перелома мыщелков большеберцовой кости и разрыва связки, травмотолог посмотрел МРТ и сказал, прям совсем все плохо.Сказал не наступать на ногу 3 месяца и потом посмотрят срослось или нет.
Скачал, посмотрел. Соответствует описанию.
Хорошо, что хоть переломы без смещения.
Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой
https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276
Через 8 недель сменить тутор на мягкий ортез сильной степени фиксации и начинать пассивную разработку сустава, массаж, физиотерапию.
Ходить начинают через 12 недель.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
По поводу тотального разрыва ПКС после разработки сустава показана артроскопия.
Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения.
Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес.
Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени.
Без артроскопии будет нарастать нестабильность и со временем конечность утратит опороспособность.
Артроз будет прогрессировать быстро, будут постоянные рецидивы боли и отёка.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
!. По МРТ изменения в суставе минимальны, могут соответствовать возрастной норме после 40-ка лет.
2. Травма всегда приводит к отеку и неспецифическому воспалению, что растягивает капсулу сустава и проявляется болевым синдромом. Ваш диагноз будет звучать как Посттравматический синовит с повреждением заднего рога медиального мениска (1ст. МРС по Stoller).
3. Лечение. Нужен покой на 2 нед. Постельный режим. Если ходить категорически нужно, то нагрузку следует ограничить по максимуму и использовать бандаж. Примерно такой
http://trives-shop.ru/catalog/bandazhi_na_kolennyy_sustav/t-8521/
Если есть боли ночью, то не снимать и ночью.
Медикаментозно:
1. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом.
2. Мидокалм 150 мг 3р в день.
3. Местно гель Диклофенака 5%
Этого будет вполне достаточно.
Если будете при ходьбе преодолевать боль, можете нажить серьезные хронические проблемы.
Здравствуйте! Вчера днём на улице сильно упала, прямо на колени. На одном колене просто синяк, не беспокоит. А вот второе болит. Если начать присаживаться - боль
усиливается, при ходьбе тоже есть болезненность, но не всегда. Опереться на колено невозможно, тогда очень...
Так, конечно, вероятность попадания спор столбняка значительно снижается, но по Протоколам любое повреждение кожи требует вакцинации, если пациент не привит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Парню 15 лет, периодические боли в левом коленном суставе, иногда прям клинит и не может идти. Беспокоит около 6 месяцев. Около 2 лет назад упал со скутера на левое колено. Занимается дзюдо. Просим провести консультацию. Нужна ли операция?
Сделана МРТ,...
Я сейчас нахожусь за рубежом.
Такую операцию можно сделать в областной детской больнице или Федеральном центре детской травматологии и ортопедии.
Находясь в Курске, можно рассматривать институт Турнера в Питере или детское отделение ЦИТО, Морозовскую больницу в Москве.
Есть и другие.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Добрый день, несколько дней назад во сне ударился коленом о батарею, до вчера колено не беспокоило и просто была рана, покрытая корочкой. Вчера возле коленки образовалась припухлость и стало некомфортно ходить, трудность заключается в том, что на данном участке имеется давний...
Здравствуйте, Надежда
Судя по фото присоединилась инфекция.
Если нет боли пульсирующего характера, повышения температуры, можно начать :
-амоксиклав 1000 мг 2р.д 7дн
-нимесил 1пор 2р.д 5дн с противовоспалительной целью и обезболивающей целью
-обрабатывайте хлоргексидином, мазь Фуцидин на всю зону покраснения под повязку. Перевязки 2р.д
-покой, ограничение физической нагрузки
-при нарастании боли, гиперемии, отека, повышении температуры, обратитесь к хирургу очно
Будьте здоровы!
Здравствуйте.Вчера собака (кавказец) резко дёрнул меня я подскользнулась и упала со всего маху на лёд вперемешку с камнями. Сразу встать не смогла, видимо было больно(не помню), дома оказалось что рассеченно колено, в нескольких местах глубокие царапины, опухло, не не очень...
Снова обратиться к врачу и все таки уйти на больничный?
- однозначно обратиться за больничным, лучше в покое дома, дать суставу время восстановиться, при сохранении болевого синдрома более 10-14 дн, повторно делать снимки, а лучше МРТ, что бы не пропустить внутрисуставных повреждений.
Или может пройти само по себе?
- может, но лучше на это не надеятся, а пролечить добросовестно, нелеченые ушибы переходят в лигаментиты и стойкие болевые синдромы, лучше пролечиться.
Если есть снимки прикрепите посмотрим.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19.12 упала на катке, ударила правое колено, смогла дойти до дома и больше не смогла сделать шаг - боль адская. в травмпункте врач осмотрел, сделали рентген - диагноз ушиб мягких тканей. выписали противовоспалительные 7 дней, кетонал, обезбол, долобене от отеков, компрессы. в...
1.07.26 вечером дочка прыгнула в бассейн с водой на ноги и стало больно , колено опухло. 2 числа ездили в больницу выкачали кровь, наложили лангету. Лангета треснула и начала спадать, далее поехали на МРТ. И к травматологу в платную клинику. Он сказал носить наколенник 4...
Добрый день. По мрт имется минимальное импрессионное повреждение в наружных отделах латерального мыщелка бедренной кости с наличием зоны контузионного отека костного мозга, это и есть импрессионный перелом, наличие геморрагического выпота ( кровь в суставе при пункции) это подтверждает. Степень повреждения связочного аппарата и менисков сейчас смотреть бесполезно. т.к. кровь в суставе не даст это сделать в полную силу, в любом случае это уже на втором плане, сначала костная система. В данном случае рекомендовано:
1.Жесткая фиксация кс в туторе или задней гипсовой лангете на 4 недели
2. Ходьба на костылях без опоры на стопу
3. Кт контроль через 4 недели ( не рентген и не мрт. нужно видеть степень срощения перелома и уменьшения отека костного мозга)
4. ФТЛ на кс - увч на 3 дня, магнитотерапия ( алмаг) 10 дней
5. Местно компресс с Димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней для снятия отека мягких тканей ( должно быть чувство тепла)
6. Местно гель диклофенак при болях
7. Колено не сгибать, даже если расстегиваете тутор, необходим полный покой колену для его восстановления.
Через 4 недели по результатам кт тутор снимается и заменяется на полужесткий ортез с началом реабилитации кс ( разработка движений, обучение ходьбе).
Здравствуйте! У моей мамы (53г) по результатам МРТ жидкость в коленях, бурсит(фото оставляю). Откачали жидкость, поставили блокаду, ввели два препарата (хронотрон и флексотрон). Делает примочки. Прошла неделя после последнего введения препарата, шишка на колене осталась(фото...
Здравствуйте Ирина!
Изучил ваши вопросы
Подскажите, норма ли это?
- скорее всего имеем дело с инфильтратом после введения препаратов.
Как быстро должен наступить эффект от введеных препаратов?
-эффект развивается постепенно в течение 1 месяца
И почему шишка на колене осталась.
Причина: небольшая погрешность при проведении процедуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У супруга (возраст 39 лет) травма коленного сустава. Получил при занятии спортом. Уже две недели на больничном. 4 раза откачивали кровь из коленого сустава. Сегодня сделали МРТ и заключение следующее: "Признаки остеоартроза левого коленного сустава с...
Снова Здравствуйте. В идеальном мире операция правда нужна. Жизнь она не спасет, но на качество жизни повлиять может: коленным суставом нужно пользоваться.
Если ситуация не позволяет принять решение здесь и сейчас - (если травма свежая) - иммобилизируйте ногу в ортопедическом туторе типа ORLETT KS-601 разъемный (любой аналог) на 2-3 недели и после снятия задумайтесь, какие симптомы остались. Ключевые симптомы здесь - боль и нестабильность. С болями все понятно должно быть, а нестабильность - когда пациент чувствует, что колено "не держит", что голень хочет "выехать вперед" - это симптом переднего выдвижного ящика. Если нестабильность есть - лучше оперировать.