Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печёночные показатели
13 ответовЗдравствуйте. Имею болезнь Крона среднетяжелой степени. В апреле этого года впервые диагностировали первичный склерозирующий холангит. Печёночные показатели очень пугают: АЛТ - 15.5 Ед/л (реф. 0-50) АСТ - 26.5 Ед/ (реф.0-50) ГГТ - 157.3 Ед/л (реф. 0-55) ЩФ - 205.0 Ед/л...
Здравствуйте! АФП, РЭА, СА19-9– это опухолевые маркеры, связанные с различными онкопатологиями. У вас все эти показатели в норме, что не говорит об онкологии на текущий момент. К тому же, по одному лишь повышению онкомаркеров онкологию не ставят! ЩФ (щелочная фосфатаза) и ГГТ (гамма-глютамилтранспептидаза)— это так называемые холестатические маркеры, то есть они растут при нарушении оттока желчи. При первичном склерозирующем холангите такие изменения типичны. Высокие значения этих ферментов могут сохраняться длительное время и без какой-либо связи с онкологией, так что не переживайте! Продолжайте принимать урсодезоксихолевую кислоту — она помогает снижать уровень щелочной фосфатазы и ГГТ. Проходить МР-холангиографию (МРХПГ) или узи ОБП 1 раз в год — для исключения стриктур, камней, новообразований. В данной ситуации никаких данных за онкопроцесс нет, не стоит волноваться!
Воспаление фурункулов ?
1 ответЗдравствуйте, у меня болезнь крона и я на биологической терапии второй год. Иммунитет уже не работает. Неделю назад начали появляться болезненные шишки, под мышками, где то глубоко в ухе, под носом внутри очень сильно опухло, что верхняя губа опухла, также на анусе (там у...
Здравствуйте! Я врач-терапевт, инфекционист Наталия Дмитриевна. Учитывая болезнь Крона и биологическую терапию, появление множественных воспалительных очагов требует срочного внимания: Необходимо обратиться: В первую очередь к вашему гастроэнтерологу, который ведет биологическую терапию К хирургу для оценки свищей Рекомендуемые обследования: Общий анализ крови с лейкоформулой СРБ, прокальцитонин Посев из очагов воспаления на флору и чувствительность к антибиотикам ПЦР на MRSA (метициллин-резистентный стафилококк) УЗИ лимфоузлов До получения результатов: Продолжить ципрофлоксацин Местное лечение очагов антисептиками Контроль температуры Возможно потребуется: Коррекция биологической терапии Смена антибиотика после получения результатов посева Дополнительное обследование на оппортунистические инфекции Важно срочно связаться с вашим лечащим гастроэнтерологом для координации действий. Будьте здоровы! При ухудшении состояния или появлении новых симптомов - обращайтесь.
С июня ухудшились показатели крови, на протяжении всего этого времени, практически не меняются. Сдала на всевозможные инфекции типа гепатитов,спида, вича токсоплазмоз, бруцеллез, псевдотуберкулез, болезнь крона, эпштейна бара, цитомегаловирус и тд, все отрицательно....
Зарина, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сдавали анализ СРБ, биохимический анализ крови, ТТГ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В декабре месяце переболел ковидом пропил три курса антибиотиков, левофлоксацин 17 т по 500 мг и Цефтриаксон 10 уколов по 1мг ,после этого стал увеличивается и болеть живот,лег в больницу диагностировали болезнь крона,сделали анализы обнаружили кучу всяких...
Здравствуйте. Что-то не увидела протокола колоноскопии и гистологического исследования, -а это самое главное. Только в описании проктолога 2 строчки. По описанию на болезнь Крона похоже. Это хроническое заболевание, и лечиться, независимо от других соображений, надо. сразу.
Вирусная инфекция
7 ответовДобрый день, доктор. Я хотела бы услышать дополнительное мнение по поводу моих результатов анализов. Анализы показывают наличие капсидных антител к Вирусу Эпштейна Барр (igg, igm). Также положительные на цитомегаловирус igg, igm. Увеличены лимфоузлы по всему телу. Врач ставит...
Добрый день! Анализы посмотрела. Иммунограмма сдается для выявления/исключения иммунодефицита. Я не вижу по этим анализам признаков иммунодефицита. Лечения от ВЭБ все равно действенного не существует, поэтому, учитывая риск аутоиммунных процессов, никакие иммуномодуляторы и иммуностимуляторы не рекомендую
Рак почки I стадии
11 ответовЖенщина, возраст 52 года. При обследовании почек обнаружено злокачественное новообразование I стадии (С 64, Т 1) размером 10 мм. Операцию (резекцию почки) предположительно назначат на август. Есть ли риск значительного увеличения новообразования за 3-4 месяца и перехода во II...
Здравствуйте! Почему такой длительный срок до операции??? Если образование подозрительно в отношение злокачественного вас должны прооперировать в ближайшее время, максимум через месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При обследовании и уточнении диагноза в ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. Павлова был поставлен основной диагноз болезнь Крона, вторичный синдром Шегрена, сопутствующие диагноз склероатрофический лихен, там же было назначено лечение препаратом Буденофальк 9 мг на протяжении...
Надо озадачить доктора, назначившего буденофальк, прием этого препарата под вопросом.
Повышен кальпротектин
37 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 2.6 года. Запоры с момента прикорма. Месяц назад начались боли ниже пупка. Изначально болело во время или после приёма пищи, потом в любое время. Крайние 2 раза перед тем как покакать ей очень больно, орёт сильно. (Видимо, когда проходит по кишке)....
Анастасия, эшерихия может быть причиной повышения кальпротектина, так как она вызывает воспалительный процесс в кишечнике, но обычно это должно сопровождаться соответствующей симптоматикой - диарея, высокая температура. Поэтому на 100% сказать, что это она виновата в повышении кальпротектина в Вашем случае нельзя. Я советую сделать так - пусть ребенок выздоровеет, начинайте прием Форлакса, нормализуйте стул, повторите анализ на кальпротектин, если он не снизится, начинаем прием антибиотиков. Супракс (суспензия 100 мг/5 мл) по 2.5 мл 2 раза в день, 7 дней. Затем Бак-сет.
Добрый день. Пол года болел живот. Сделал много разных анализов и в целом все в норме. Только все время увеличено колличество лимфоцитов. Не курю, спортом занимаюсь. Питание плохое, много мучного, жирного и сладкого. Сейчас наладил питание и убрал полностью молочку и глютен....
Здравствуйте !Гребля при болях в животе это нагрузка умеренная, но если боли усиливаются во время или после тренировок, лучше временно снизить интенсивность. Да, хронический простатит может давать отражённые боли в области живота и прямой кишки, это связано с близостью органов и общей иннервацией. Лимфоцитоз в крови на фоне болей в животе это сигнал воспаления, но не обязательно НЯК или Крон. Вероятность этих заболеваний оценить без колоноскопии невозможно это ключевое обследование, которое нужно сделать обязательно. Также рекомендуют сначала сдать кальпротектин кала он покажет, есть ли воспаление именно в кишечнике , и если уже он повышен то точно показана колоноскопия Скажите пожалуйста ,была ли у вас уже колоноскопия? И есть ли кровь или слизь в стуле, и как часто бывает диарея или запор?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
12 ответовЗдравствуйте. Муж никак не лечится и не хочет идти к врачу , у него переодически болит живот, стул по 3-5 раз в день, переодически расстройства пищевания, газообразование, заставила сдать его общий анализ кала, Кал на скрытую кровь и кальпротектин. Посмотрите пожалуйста его...
Карина, здравствуйте! По анализам можно предположить значительное повышение фекального кальпротектина. В таких случаях рекомендуют выполненение колоноскопии, учитывая наличие симптоматики и повышение показателя. Подобные симптомы, действительно, могут наблюдаться при воспалительных заболеваниях кишечника, поэтому их важно исключить повторно.