Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в голеностопе
8 ответовситуация: играла в волейбол и на полном ходу наступила на чужую ногу, голеностоп смялся во внутрь. был сильный отек, боль и было просто невозможно наступить на ногу (к слову, травма от 15 мая). спустя месяц записавшись кк травматологу узнала, что при первичном обращении в...
Здравствуйте По описанию сейчас проблема может быть не столько в самом частичном повреждении связок, сколько в сохраняющемся внутрисуставном воспалении и механическом конфликте. На мрт уже были признаки заднего импинджмента, синовита и раздражения сухожилия сгибателя большого пальца. Дополнительно на рентгене виден небольшой костный фрагмент у медиальной лодыжки , который после травмы может соответствовать отрывному перелому. Именно сочетание этих изменений может давать резкие прострелы, боль изнутри и сзади голеностопа и ограничение движений Сам по себе частичный разрыв связок 1-2 степени спустя почти 4 месяца обычно не является показанием к операции. Оперативное лечение рассматривают, когда подтвержден конкретный источник боли, незаживший или мешающий костный фрагмент, выраженный импинджмент, хроническая нестабильность либо стойкий синовит, который не уменьшается после полноценной реабилитации В такой ситуации для оценки костного фрагмента и его сращения обычно рекомендуют кт голеностопного сустава. Также важен очный осмотр травматолога-ортопеда, который занимается стопой и голеностопом , с оценкой стабильности связок и точной локализации боли. Длительная жесткая фиксация без реабилитации сама может поддерживать скованность сустава. Повторные компрессы с дексаметазоном и димексидом месяцами обычно не применяются
Щитовидная железа
15 ответовДоброго дня. По УЗИ ЩЖ 2022г объем 7,7 см, мелкие анэхогенные включения 0,2-0,4 см, Т3, Т4, ТТГ в норме. По УЗИ ЩЖ 2023г объем 7см, слева в средней трети паренхимы мелкий узел сниженной эхогенности 0,4x0,3 см с четкими контурами , однородной структуры , без...
Все поправимо Будьте здоровы!
Здравствуйте. С 2019 года после стресса (смерть близкого человека) начало тошнить при стрессе, раньше было 1-2 раза в год. В основном просыпалась в 4 утра от тошноты, стул учащался утром 4-6 раз, кашеобразный. Сдавливающая боль справа под ребрами. Бывала гуляющая боль в...
Здравствуйте . По узи есть нарушение реалогии желчи , данное состояние лечится приемом урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан , урсофальк ) . При нарушение оттока желчи развивается сибр ( синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ), на фоне этого будет нарушение стула . Рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр . При положительном тесте на сибр нужно будет пролечится альфанормиксом , после этого уже принимать урсосан .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ФСГ , низкий АМГ
13 ответовДобрый день. Хочу узнать мнения специалистов. Помогите разобраться . Мне 30 лет. Регулярные месячные , жалоб не было . В декабре 2024 была на осмотре у гинеколога, все хорошо, узи тоже. Весной 2025 стали с мужем планировать беременность. Выяснилось , что отсутствуют...
Снижение АМГ само по себе не означает непреодолимое бесплодие. Этот показатель отражает количество антральных фолликулов и используется для прогноза ответа на стимуляцию при ЭКО, но не предсказывает естественное наступление менопаузы. ФСГ может временно повышаться после приема комбинированных препаратов или при колебаниях цикла, поэтому результат одного анализа не является основанием для серьезного диагноза. Диагноз «преждевременная недостаточность яичников» устанавливают при стойком повышении ФСГ (обычно >25–30 МЕ/л в двух анализах с интервалом не менее 4 недель) на фоне низкого эстрадиола и снижения АМГ. Обязательным условием является нарушение цикла: редкие или отсутствующие менструации. При регулярных менструациях говорить о недостаточности яичников преждевременно, особенно если на УЗИ видно формирование доминантного фолликула и эндометрий соответствует фазе цикла. Препараты вроде Пинеамина, Андрогеля, циклической гормонотерапии без четких показаний при регулярных менструациях не имеют доказанной эффективности для сохранения или повышения овариального резерва. Достоверно увеличить овариальный резерв невозможно. В Вашей ситуации главное — исключить ошибки анализа крови (повторить ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин на 2–5 день цикла без предшествующего приема гормональных средств). Обследование щитовидной железы и МРТ гипофиза показано при стойко повышенном пролактине. УЗИ малого таза на ранних днях цикла поможет объективно оценить яичники.Боли в области яичника чаще связаны с овуляцией или функциональными изменениями и не всегда указывают на патологию. С учетом данных спермограммы супруга именно фактор мужского бесплодия сейчас имеет решающее значение. В таких случаях вероятность естественной беременности крайне мала, и перспективным вариантом является ЭКО/ИКСИ с использованием сперматозоидов, полученных при биопсии.
Зуд в области рубца и образование в коже
25 ответовДобрый вечер. Есть ппоблема, а к врачу не дойти - то лень, то некогда, то ничего не болит и вроде как показать нечего. Я аллергик. С 7 лет бронхиальная астма. Аллергия на пыль, пыльцу, животных в виде крапивницы, ринита, конъюнктивита, астмы. Волдыри на коже могут появиться...
Спф использовать за 20мин до выхода на солнце и более 4х часов на солнце.
Экстрасистолы
5 ответовдобрый день! Прошу вашей помощи. У меня невроз и панические атаки. Неделю назад в моей семье произошёл неприятный случай, после чего у меня начались частые экстрасистолы, но что испугало сегодня, такое впервые, они были весь день, просто весь день! Я не знаю как их считать и...
Здравствуйте! По данным эхокг и холтера все хорошо, все показатели в пределах нормы. Если у Вас анемия, то учащенный пульс бывает всегда,пока не восполнится железо. Также проконтролируйте функцию щитовидной железы. Необходима консультация невролога для назначения седативных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 41. Навалилось все подряд в последнее время. Кажется, что разваливаюсь. 1. Уже вторую неделю каждый день болит голова (с прошлого понедельника). Ночью нормально, утром просыпаюсь тоже более-менее, постепенно начинаются боли. В основном затылок, а при...
Здравствуйте, Катерина, А/Д какое рабочее и в момент головной боли? Ибупрофен (Нурофен) немного повышает давление. Если после него боли возвращаются, рекомендую комплексные препараты со спазмолитиками например Спазган, Новиган, Андипал. Невролог какие препараты прописал? УЗИ ОБП делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Помогите понять результат гистологии
6 ответовСитуация следующая: Мама упала в подъезде с лестницы. Прям сильно упала, прокатившись кубарем вниз… Ударялась фактически всеми костями спины, ключицы, ребер. Она очень худенькая при этом. В итоге – сильные боли спины, которые молча терпела, леча народными средствами и...
Здравствуйте По результатам гистологии L3 поражение оказалось гемангиомой, то есть доброкачественным сосудистым образованием кости без признаков опухолевой трансформации. Это исключает метастаз в этом позвонке. Остальные очаги на МРТ/КТ пока не подтверждены биопсией, теоретически они могут быть аналогичными гемангиомами, но формально метастазы не доказаны. Падение могло спровоцировать перелом или усугубить боль но не объясняет множественные очаги. В приоритете сейчас стабилизация позвоночника, контроль боли и плановое ПЭТ КТ обследование. Дополнительные иммуногистохимические исследования текущей биопсии нецелесообразны, так как опухолевой ткани не выявлено.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Женщина 39 лет. Роды 2006, 2013 гг Цикл 27-28 дней регулярный, оочень скудные ближе к коричневым выделения на протяжении где-то 3-х дней, межменструальных выделений нет. Болезненности нет. Возможно вы сможете мне помочь в установке диагноза. Я...
Доброе утро По гистологическому заклбчению все соответствует фазе цикла По узи омт киста с кровоизлиянием и контроль через 2 мес на 5-7 день Сдавали ли вы онкомаркеры?СА125,НЕ,индекс Roma
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клинический диагноз: Рак левого яичка T1N0M0 Из-за чего после Орхфуникулэктомии может быть повышен ХГЧ (112,5 ме/мл)? Остальные маркеры в норме (АФП - 4,2ме/мл, РЭА - 0,6 нг/мл, ЛДГ - 112,1 ед/л). По результатам гистологии проведенной после операции в марте 2025г....
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь опухолями яичка Готов Вас детально проконсультировать Для ответа на вопрос - уточните, пожалуйста, ряд моментов: - указано что опухоль герминогенная - она семиномная или несеминомная? - какой был ХГЧ до и после операции?