Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 54 года. Беспокоит сухой, изматывающий кашель, который появился после перенесённого легкого ОРВИ. Кашель приступообразный, сильно снижает качество жизни. Одышки и приступов удушья нет. Текущее ухудшение началось после лёгкого эпизода ОРВИ (болело горло, был...
Здравствуйте. Если на порошковый ингалятор возникает стойкий кашлевой рефлекс, тогда рекомендуют ингаляторы в виде спрея, например Фостер 100/6 мкг или Айр Супра 80+90 мкг по 1-2 вдоха 2 раза в день + по требованию, а также Кетотифен в таблетках вечером до 14 дней. С уважением!
Хрипы при дыхании
12 ответовДобрый день! В сентябре 2023 года заболел ОРВИ, развился бронхит (сухой кашель, который затем перешел во влажный). Сделали КТ легких (17.09.23): РКТ Philips Ingenuity Core 128 На серии полученных томограмм очаговых, инфильтративных и полостных изменений в легочной ткани не...
Здравствуйте. Возможно врач мог заподозрить астму с учётом повышения эозинофиллов в крови, они говорят об аллергии, с учётом вашего анамнеза, у вас по заключению, сенсибилизация к эпидермальным и пыльцевым аллергенам значит аллергоанамнез отягощен. По спирометрии есть бронхообструкция. Объективные показатели. Я бы порекомендовала вам сдать иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, приповышении астма более вероятна и требуется приём монтелукаста. Если у вас такое состояние началось недавно, то можно обойтись ингаляциями амброксол 2 мл(мукоактивный препарат)+ беродуал, и через 15 минут пульмикорт до 7-10 дней. Анализ крови без присоединения бактериальной инфекции, антибиотик не требуется. Симбикорт назначается при часто рецидивируюшем характере обструкции и подтвержденной астме.
Бронхиальная астма, обострение
4 ответаДобрый день! С 6 лет страдала бронхитами, был Живу с диагнозом астмы с 13 лет, средне -тяжелое состояние, есть перекрестная пищевая аллергия, аллергия на березу( показатель 72,5ке/л), кошек, лошадей, собак, на домашнюю пыль. В последние годы сидела на релвар-эллипта 22мкг+92...
Здравствуйте Сейчас острое состояние требует контроля врача, так как самостоятельная коррекция ингаляторов может быть опасна. Временные меры в подобных случаях при острой отдышке пользоваться короткодействующим бронхолитиком (Вентолин/Беродуал) строго по инструкции, избегать перегрузок и триггеров (химия, сильные запахи, пыль). Тремор и другие побочные указывают на дозировку бронхолитиков выше переносимой. Для стабильной ремиссии без частого применения гормонов рекомендуется 1) регулярная базисная терапия (ингаляционные кортикостероиды в контролируемой дозе, возможно комбинированная форма), 2) избегание аллергенов, 3) поддержка иммунной системы и лечение сопутствующих заболеваний, 4) возможное продолжение аллерген-специфической иммунотерапии. Полностью отказаться от гормонов при средне-тяжелой астме без риска обострений часто невозможно, но грамотная постепенная корректировка под наблюдением аллерголога позволяет снизить дозировку и частоту применения до минимума.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В апреле заболела (чем - непонятно до сих пор). Беспокоили сухой кашель, отдышка, тяжесть в груди, хрипы и свисты при выдохе(!) в частности. Терапевт не смог поставить диагноз по результатам анализов (общий анализ крови - удовлетворительно, экг - удовлетворительно,...
Здравствуйте. Аллергии нет вас? По вашим жалобам у вас Бронхиальная астма. Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг продолжайте в дозе 2 вдоха 2 р в день до очной консультации пульмонолога.
Хобл или рак? Как лечить одышку?
14 ответовДобрый день. В 2021 году у бабушки обнаружили тень в головке корня слева 1×1 (рентген, опимание прикладываю). Прошли КТ, там ничего особого не обнаружили, только фиброзные спайки, пневмо склероз и усиление легочного рисунка. (Описание прилагаю). В 2022 году делали рентген для...
0,5 * 2? Если да, делите по линии, 5 дней дышите пополам, затем убираете его, ксли не будет ухудшения
Здравствуйте, вопрос по отцу ,диагностировали рак левого мочеточника в апреле в 2024 году 4 ст,прошёл 6 курсов химиотерапии,был период стабилизации в январе 25 г, сейчас прогрессирует рак в легких и костях новые mts,лечение в онкоцентре прекратили,отправили домой, выписали...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. В отношении терапии анальгетиками, при неэффективности сочетания трамадола + НПВС (ибупрофен, парацетамол, нимесулил и так далее). Обычно рекомендуется смена трамадола, на тапенталол (палексия), 75 мг утром и 75 мг вечером. Трамадол соответственно полностью отменяется. Дополнительно в течении дня оставляем НПВС, например парацетамол 1000мг 2-3 раза в сутки или ибупрофен 200мг 3-4 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Все началось в середине ноября 2025 года с обычной простуды и небольшого кашля. Сразу начала принимать сироп от кашля и флемоксин 500 утром и вечером. Кашель не проходил и я начала ингаляции с пульмикортом. Купила еще ацц шипучие, но пропила пару дней их. Мне...
Здравствуйте, Виктория. По описанию не исключено начало Бронхиальной астмы, дебют может начаться после перенесенного ОРВИ. Для уточнения причинных аллергенов как правило рекомендуют анализ крови на респираторную аллергопанель. В подобных случаях рекомендуют добавить к лечению Монтелукаст 10 мг 1 таблетку в день на 1-2 месяца, Симбикорт Турбухайлер 160\4,5 мкг назначают по 2 вдоха 2 раза в день+ при кашле, свистящем дыхании дополнительно по 1-2 вдоха, суммарно до 10 доз в сутки максимально не менее 1 месяца. С уважением!
Пять обострений за два месяца.
20 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Прошу вашей помощи. В начале декабря я заболеваю с горлом, и так продолжается два раза с перерывам в две недели, появляется першение, осиплостью, болью в горле, потерей голоса,лающий кашель имею в анамезе бронхиальную астму с 16 лет(аллергия...
Здравствуйте. Чтобы снять обострение прокапайте Дексаметазон 8 мг с Эуфиллином 5 мл на физ. р- ре 200,0 1 р в день 7 дней. Если это недоступно, дышите небулайзером с Беродуалом 20 капель+ Пульмикорта 500 мкг 2 мл +2 мл физ. р- ра 2-3 р в день до 10 дней. Перейдите на Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг 1 р в день длительно, Монтелар 10 мг с учётом высокого ИГЕ оставьте минимум на 6 месяцев. Можно сделать курс плазмофереза для очищения крови и снижения аллергофона. Желательно исключить контакт с животными, аллергикам их не рекомендуется заводить.
Здравствуйте! В конце июля заболела, все началось с постепенно нарастающего кашля. К врачу обратилась через неделю, анализ крови был в норме, хрипов не было, только легкий насморк и боль в правом подреберье. Отправили к лору и неврологу. Поставили диагноз: острый ринит и...
1. ПЦР вполне может показать наличие как живых бактерий, так и наличие их обломков. Так что активность процесса по ПЦР лучше не оценивать. 2. Стопроцентного метода не существует. Иногда применяют препараты на основе кодеина, который угнетает кашлевой рефлекс, кому то помогают ингаляции с пульмикортом или беродуалом. 3. Если муж был все время рядом, значит давно сконтактировал и уже бы заболел. Значит, у него есть иммунитет к коклюшу. 4. Плеврит мог развиться на фоне разных процессов - например, при присоединении пневмонии поверх коклюша. За ним точно стоит пронаблюдать. 5. Нет доказательств. Витамин С в теории может быть полезен, так как участвует в строении каркаса органов и сосудов, но прямую эффективность никто не доказал. Если хотите, просто принимайте обычные дозы, может стать хотя психологически легче. 6. Пока сохраняются репризы, это период спазматического кашля, то есть самый острый период. Вообще с такой картиной я бы рекомендовал находится в стационаре под круглосуточным наблюдением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень беспокоит такой вопрос: сыну 17 лет, уже начали приходить повестки в военкомат, уже проходил комиссию. Дело в том, что у него с 5 лет стоит диагноз бронхиальная астма атопическая, лёгкое персистирующее течение, аллергический ринит. Поставили в результате...
Здравствуйте. Бронхиальная астма заболевание хроническое, течет чаще всего с периодами ремиссии и обострений в сезон контактов с причинными аллергенами. Поэтому не снимается на протяжениии всей жизни. По представленной спирометрии отмечается снижение объёмных показателей до умеренной степени. Несмотря на отрицательную пробу по объёму форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1), проведение воздуха по мелким и средним бронхам улучшилось. В целом картину можно трактовать как соответствующую Бронхиальной астме. Чаще всего в подобных случаях выставляют категорию В.