Консультация инфекциониста /

Переболел коклюшем или вакцинация? — вопрос №1863379

141 просмотр

Здравствуйте!
В сентябре 2023 года заболел, как считали, ОРВИ, развился бронхит (мучающий затяжной сухой кашель, который затем перешел во влажный).
Сделали КТ легких (17.09.23): все в норме. Незначительные пневмофиброзные изменения в наддиафрагмальных отделах слева. Вместе с тем из-за лейкоцитоза и сильных хрипов назначили терапию левофлоксацином 500мг. После лечения все симптомы прошли.

07.11.23 у меня и ребенка, заболело горло, которое затем начало давать опять спазматический сухой кашель. Один раз даже вырвало. От кашля появилась пупочная грыжа. Температуры не было, самочувствие в целом было хорошее. Через несколько дней начала отходить мокрота и появились хрипы на глубоком выдохе. Терапевт отправил на консультацию к пульмонологу.
По результатам ФВД признаки обструктивных нарушений легочной вентиляции легкой степени тяжести.
-снижение скорости форсированного выдоха FEF 25/75-40%
-ФЖЕЛ в норме (FVC- 120%)
-инд Генслера- 62,1%%
Положительной реакции на сальбутамол (400 мкг) не получено.

Пульмонологом поставлен острый бронхит и под вопросом астма, назначена следующая терапия:
1. Беродуал 20 капель + 3 мл физраствора, дышать 5 мин, 2 раза в день, 7 дней
2. Пульмикорт 0.5мкг/2мл, дышать 2 раза в сутки, 7 дней.
3. Симбикорт-турбухалер 160/4.5 мкг 1 вдох 2 раза в сутки, 30 дней.
4. Монтелукаст 10мг, 1 таблетка вечером 30 дней.
5. Клацид 500мг
Кашель и хрипы повти прошли.

Однако в январе опять у меня и членов семьи началось все по новой - кашель, хрипы, горло, мокрота отходит коричневая. Температуры нет.
Терапевт мне назначил сдать ОАК, а также анализ на микоплазмы и коклюш. По результатам igG на коклюш положительный (прикрепил).
Пока выполнялись анализы на инфекции из-за лейкоцитоза врач назначил панцеф на 7 дней.

Скажите, пожалуйста, полученный результат свидетельствует о том, что этой осенью я переболел коклюшем? Или может быть давняя прививка? Есть ли необходимость корректировать лечение? Спасибо!

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у вас постпрививочный иммунитет от коклюша. Коклюш не рецидивирует. У вас обструктивный бронхит. Выполняйте назначения пульмонолога, после курса антибактериальной терапии проведите прием Бронхомунала три месяца по 10 дней. 10 дней принимаете, потом 20 дней перерыв.
Принятый ответ
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте, Евгений!
По анализу на иммуноглобулины G невозможно определить, это антитела после вакцинации или после перенесенной инфекции. Но, по описанным Вами симптомам заболеваний, коклюш маловероятен. Коклюшем болеют один раз, больше он не повторяется. У Вас, похоже, заболевание каждый раз протекает по одному сценарию: кто-то в семье заболевает острой респираторной вирусной инфекцией, Вы заражаетесь и далее у Вас начинается обструктивный бронхит, который требует лечения антибиотиком. Похоже, что у Вас хронический обструктивный бронхит, который обостряется после вирусной инфекции. Рекомендую Вам продолжать лечение, назначенное пульмонологом. Если Вы курите, то нужно избавиться от этого и избегать пассивного курения, пыли.
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Евгений, здравствуйте! IgG говорят о том, что Вы когда-то в Вашей жизни переболели или провакцинировались от коклюша, но определить, когда именно это было, невозможно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена постоянного лечения ингалятором
19 июня 2020
pumbakiprin@yandex.ru
Вопрос закрыт
Лейкоциты в мазке 40-45. Назначили антибиотики :(
24 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Помогите поставить диагноз или куда дальше двигаться
31 июля 2024
Ааана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов анализа на аллергены
11 января
Ирина, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
398 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
256 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Замечательный Доктор! Внимательный, отзывчивый, чуткий! Очень профессиональная консультация,...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень грамотный врач Консультация была подробной и полезной Очень понравился этот врач.
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень хороший врач . Спасибо большое Очень хорошо всё разъяснила Да ,однозначно рекомендую врача
— Диля, г. Симферополь