Что вас беспокоит?
Переболел коклюшем или вакцинация?
Здравствуйте! В сентябре 2023 года заболел, как считали, ОРВИ, развился бронхит (мучающий затяжной сухой кашель, который затем перешел во влажный). Сделали КТ легких (17.09.23): все в норме. Незначительные пневмофиброзные изменения в наддиафрагмальных отделах слева. Вместе с тем из-за лейкоцитоза и сильных хрипов назначили терапию левофлоксацином 500мг. После лечения все симптомы прошли. 07.11.23 у меня и ребенка, заболело горло, которое затем начало давать опять спазматический сухой кашель. Один раз даже вырвало. От кашля появилась пупочная грыжа. Температуры не было, самочувствие в целом было хорошее. Через несколько дней начала отходить мокрота и появились хрипы на глубоком выдохе. Терапевт отправил на консультацию к пульмонологу. По результатам ФВД признаки обструктивных нарушений легочной вентиляции легкой степени тяжести. -снижение скорости форсированного выдоха FEF 25/75-40% -ФЖЕЛ в норме (FVC- 120%) -инд Генслера- 62,1%% Положительной реакции на сальбутамол (400 мкг) не получено. Пульмонологом поставлен острый бронхит и под вопросом астма, назначена следующая терапия: 1. Беродуал 20 капель + 3 мл физраствора, дышать 5 мин, 2 раза в день, 7 дней 2. Пульмикорт 0.5мкг/2мл, дышать 2 раза в сутки, 7 дней. 3. Симбикорт-турбухалер 160/4.5 мкг 1 вдох 2 раза в сутки, 30 дней. 4. Монтелукаст 10мг, 1 таблетка вечером 30 дней. 5. Клацид 500мг Кашель и хрипы повти прошли. Однако в январе опять у меня и членов семьи началось все по новой - кашель, хрипы, горло, мокрота отходит коричневая. Температуры нет. Терапевт мне назначил сдать ОАК, а также анализ на микоплазмы и коклюш. По результатам igG на коклюш положительный (прикрепил). Пока выполнялись анализы на инфекции из-за лейкоцитоза врач назначил панцеф на 7 дней. Скажите, пожалуйста, полученный результат свидетельствует о том, что этой осенью я переболел коклюшем? Или может быть давняя прививка? Есть ли необходимость корректировать лечение? Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализов у вас постпрививочный иммунитет от коклюша. Коклюш не рецидивирует. У вас обструктивный бронхит. Выполняйте назначения пульмонолога, после курса антибактериальной терапии проведите прием Бронхомунала три месяца по 10 дней. 10 дней принимаете, потом 20 дней перерыв.
Принятый ответ
Здравствуйте, Евгений!
По анализу на иммуноглобулины G невозможно определить, это антитела после вакцинации или после перенесенной инфекции. Но, по описанным Вами симптомам заболеваний, коклюш маловероятен. Коклюшем болеют один раз, больше он не повторяется. У Вас, похоже, заболевание каждый раз протекает по одному сценарию: кто-то в семье заболевает острой респираторной вирусной инфекцией, Вы заражаетесь и далее у Вас начинается обструктивный бронхит, который требует лечения антибиотиком. Похоже, что у Вас хронический обструктивный бронхит, который обостряется после вирусной инфекции. Рекомендую Вам продолжать лечение, назначенное пульмонологом. Если Вы курите, то нужно избавиться от этого и избегать пассивного курения, пыли.
Принятый ответ
Евгений, здравствуйте! IgG говорят о том, что Вы когда-то в Вашей жизни переболели или провакцинировались от коклюша, но определить, когда именно это было, невозможно.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20182 ответа
- 10 Апреля 202240 ответов
- 24 Января 20237 ответов
- 22 Февраля 20243 ответа