Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миелома, М-градиент
15 ответовЗдравствуйте. Мне 73года. Диагноз миеломная болезнь. С декабря 2021 года полная ремиссия. Принимаю ленолидамид 15мг. В марте 2024года обнаружен М-градиент в сыворотке крови 0.4. В сентябре 2024 года М-градиент 2.81. Цепи лямбда/каппа в норме, в моче не обнаружен М-градиент....
Здравствуйте, появление и рост М-градиента может указывать на рецидив/ прогрессию множественной миеломы. Дополнительно стоит проверить состояние костей( КТ опорных частей скелета, черепа/ ПЭТ КТ), сдать биохимию, уровень кальция, провести обследование костного мозга в динамике, выполнить УЗИ сердца (ЭХО КГ). С результатами обследований посетить гематолога, с собой предыдущие обследования и выписки. Не исключаю что будет выбрана новая тактика ведения: добавление к ленадидомиду дополнительных препаратов, либо полная смена терапии ( новые препараты отличные от ленадидомида). Пока ленадидомид не прекращать и продолжать прием в прежнем режиме.
Биопсия шейки матки кровотечение
8 ответовЗдравствуйте, после биопсии шейки матки, спустя час возникло небольшое кровотечение, потом усилилось , стали выходит сгустки крови, через 5 часов, ещё усилилось, выходило порциями и в большом объёме, сразу полная прокладка за одну порцию, не останавливалось, накладывали швы....
Здравствуйте. Задели крупный сосуд на шейке, во время биопсии. Это не говорит о злокачественности
Анализ кала при сибр и срк
8 ответовПодскажите пожалуйста какие есть отклонения и с чем могут быть связаны в анализе кала, в целом он ближе к норме или наоборот там ничего не переваривается, перед анализом мыл с мылом попу, может из за этого там что то не так в показателям , имеется себорейный дерматит на...
Здравствуйте Ознакомилась с предоставленным анализом . По анализу все в пределах нормы . Мытьё анального отверстия с мылом перед забором материала действительно может повлиять на часть микроскопических показателей (в т.ч. жировые включения), но не критично. -Себорейный дерматит часто связан с состоянием ЖКТ — при полной лактозной недостаточности могут страдать микробиота, всасывание, приводя к кожным проявлениям. В таком случае врачи обычно рекомендуют сдать анализ на ферменты - амилаза , липаза
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Металлоконструкция в позвоночнике
6 ответовДобрый день! Маме 58 лет, в октября 2024 г установили металлоконструкцию в позвоночнике, в связи с переломом. Поставлен диагноз остеопороз, грыжи. Через год увидели, что не стабильна конструкция, бол ты расшатаны, принимала кальций постоянно, витамин д. Сейчас вернулись...
Здравствуйте! Объем оперативного вмешательства определяется по результатам обследований, по самим снимкам КТ/МРТ ПОП Высоковероятена, переустановка металлоконструкции на конструкцию из канулированных винтов, которые позволяют провести вертебропластику (цементирование позвонков) во время операции. Следовательно, в последующем не произойдёт резорбция костной ткани вокруг винтов. Также рекомендуется проведение КТ-денситометрии для определения степени остеопороза с последующей консультацией эндокринолога для назначения терапии остеопороза бисфосфонатами.
Анализы после перенесенного тромбоза
12 ответовЗдравствуйте,перенес окклюзивный ТГВ ПБВ,ПКВ,ЗББВ суральных вен правой нижней конечности,в данный момент полная реканализация. При поступлении в больницу (год назад) анализы крови были в порядке.Причину возникновения тромбоза не установили. Принимаю ксарелто 20,кардиомагнил и...
Здравствуйте, Алексей, вам необходимо сдать следующие анализы для исключения тромбофилии: 1. Генетические маркёры тромбогенного риска (достаточно будет только F2 и F5) 2. Уровень антитромбина III, протеина С, протеина S 3. Активность фактора Виллебранда, фактора свёртывания VIII 4. Уровень гомоцистеина 5. Волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антитела к бета 2гликопротеину Также необходимо проведение расширенного онкопоиска - узи брюшной полости, предстательной железы, мочевого пузыря, щитовидной железы, ФГС, ФКС
Антибиотик при ГВ
3 ответаПодскажите, при лактостазе принимают Флемоксин солютаб при ГВ? Была вчера в роддоме, по крови воспаления нет, сказали водочный компресс, не помог, промучалась ночью с температурой 38, упала, но краснота и уплотнение на груди осталось. Пить антибиотик пока не решаюсь, боюсь...
Здравствуйте. Да, подобным образом действительно обычно выглядит именно лактостаз. Обычно рутинно (тем более при отсутствии лейкоцитоза и повышения СОЭ/СРБ) антибиотики на лакто таз не рекомендуют (хоть амоксициллин на гв и может использоваться, все же порой реакция со стороны малыша возможна). Главный «инструмент» сейчас, с помощью которого обычно удается благополучно справиться с таким состоянием — сам малыш. Следует чаще прикладывать его к пораженной груди, по возможности чтобы его подбородок «смотрел» в сторону «комочков». И постараться избегать сдавливания и травматизации этой области. Обычно за сутки-двое активного кормления «комки» благополучно рассасываются. Можно помочь себе аккуратным, нежным массажем этой области, но грубого воздействия быть не должно. Иногда рекомендуют местно мазать Траумелем, хоть с точки зрения доказательной медицины это не сказать, чтобы «доказано эффективно», но многих женщинам субъективно помогает.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
НПБПНПГ по экг
13 ответовЗдравствуйте, по экг сказали что у меня какая то блокада проводимости желудочков. На боли в сердце никогда не жаловался. АД и пульс в норме. Но иногда при недосыпе или стрессе бывают экстрасистолы. Дайте пожалуйста консультацию по ЭКГ, опасно ли это и может ли вернуться в...
Здравствуйте По экг синусовый ритм Признаки неполной блокады правой ножки пучка Гиса Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены Неполная блокада правой ножки пучка Гиса является физиологической нормой. По экг патологических изменений нет, не переживайте.
Волчанка или синдром Шарпа?
6 ответовВ ноябре на 7 месяцах беременности сделали кесарево. Была у ребенка полная блокада сердца. Сказали сдать анализы Профиль антинуклеарных антител. Были обнаружены аутоантитела класса lgG к нативным антигенам RNP/sm 102, ss-a 76, рекомбинантному антигену Ro-52 95, нуклеомы 11,...
Это синдром Шарпа. Полную блокаду вызвало наличие антител SS.
Обильные месячные
9 ответовЗдравствуйте!я на ГВ, ребенку год ,за последние полгода три раза были месячные ,не регулярные , вчера начался новый цикл , очень обильные выделения . Подскажите это может быть кровотечением?за ночь полная прокладка 7 капель ,днем тоже часто меняю ,за пару часов набирается...
Здравствуйте. Кровотечение - это когда одна большая прокладка наполняется полностью за полтора часа, во время грудного вскармливания могут быть такие выделения как у вас, это не опасно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ферритин
15 ответовПовышен ферритин. С прошлого года прохожу лечение у гастроэнтеролога , диагноз атрофия желудка и очаговая полная метаплазия. Когда изначально обращалась к гастроэнтерологу , проходила полное обследование это было в августе прошлого года , был понижен гемоглобин , делали...
Здравствуйте, В целом такой ферритин считается оптимальным. Однако это может быть ложное повышение, такое изменение происходит при или после воспалительного процесса, так как ферритин является не только «депо железа» в организме, но и острофазным белком. Обычно в течении 3 месяцев, После перенесенного воспалительного заболевания, ферритин нормализуется самостоятельно. В качестве дооьследлвпния, в подобных случаях рекомендуют оценить: ✎ бх крови ( срб, трансферте, ожсс, процент насыщения трансферина железом) Эти исследования необходимы для того чтобы оценить обмен железа в организме и уточнить природу повышения ферритина.