Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 месяцев родила. Ребенок на гв. Болят суставы рук, ног, спина. Если двигаюсь сильно не беспокоит, но стоит посидеть, постоять согнувшись, полежать, появляется сильная скованность, болезненность. После сна болит все. Начало появляться 3 месяца назад и с каждым месяцем все...
Марина,добрый день. 1. Послеродовый период очень часто сопровождается сухожильно-связочными проблемами,из-за повышенной нагрузки,в связи с ношением младенца,коляски.. изменяется сама структура сухожилий,из-за гормональных изменений. Это может давать болевой синдром. Но так же беременность может быть и триггером в дебюте ревмопатологии,в плане артритов. Хотя маркеры воспаления в нормальных значениях,рф и АССР тоже,это уменьшает эту вероятность,но не исключает полностью. Настораживает именно симптом -ухудшения после периода покоя и скованность. Если такой симптом со стороны позвоночника,это требует исключения в первую очередь спондилоартрита. С этой целью рекомендуют смотреть на узи беспокоящие суставы ( кисти рук) на предмет признаков артрита и на МРТ крестцово -подвздошные сочленения на предмет воспаления ( сакроилиита). По результату уже делать выводы и подбирать лечение . 2. Такой уровень витамина Д требует приема обычно по 7000 МЕ/сут 8 недель,затем переходят на 2000 МЕ/сут,под контролем анализа на уровень витамина Д 3. Снижение ферритина ниже 40 нг/мл говорит о латентном дефиците железа. Согласно клиническим рекомендациям -нормы ферритина выше 40-60 нг/мл. В таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг/сут,например Тардиферон по 1 таблетке/сут. 4. Повышение мочевой кислоты без признаков подагры ( когда остро появляется отек,покраснение и боль в суставе стопы) может быть связано с погрешностями питания,с лишним весом ( если он есть),с недостаточным потреблением воды. В первую очередь рекомендуют обратить внимание на эти моменты и их корректировать. Псориаза нет у вас? Суставы припухшие визуально? Рост и вес какой? Спина в покое сильней болит,чем в движении? Ночью боли усиливаются?
Срб повышен
12 ответовЗдравствуйте. Скажите пожалуйста на что еще обратить внимание. 17 недель , беспокоит срб , посев мочи , мазок на флору в работе , думаю сдать еще асло, рф , посев из зева. Закладывает нос по ночам с начала беременности , горло не могу сказать , что болело , температуры нет ,...
Здравствуйте! Уровень С-реактивного белка при беременности может умеренно повышаться, это обычно связано с перестройкой имунной системы во время беременности. Допустимым повышением считают диапазон до 10–20 мг/л. Поэтому в подобных случаях, особенно при отсутствии жалоб, это могут расценивать, как физиологичные изменения, вариант нормы.
Вакцинация от ВПЧ
1 ответЗдравствуйте! Поставили дочери 1-ую прививку Гардасил 4. Можно ли 2-ую поставить Гардасил 9 (едем в Беларусь там ее ставят), а 3-ю или Гардасил 4 или Гардасил 9 (все зависит от возможности выехать туда где ставят, в РФ ее нет)? Или если начали ставит Гардасил 4 то его нужно и...
Здравствуйте! Понимаю,что в вакцинах можно запутаться и Ваше желание разобраться в вопросе. Да, в большинстве практических схем после первой дозы Гардасил 4 можно продолжить курс Гардасил 9. Обычно курс не начинают заново и не «обнуляют» из‑за смены 4‑валентной на 9‑валентную вакцину. Для девочки 15 лет обычно нужны 3 дозы и при недоступности одной и той же вакцины допустимо завершать курс доступным препаратом того же типа-без дополнительных доз сверх схемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз или грибок?
5 ответов6лет нарастают 2 ногтя на ноге.Началось все при употреблении наркотиков внутривенно. Был гепатит с. Сегодня терапия ,ушел в минус рнк отрицательный. Ногти стали улучшаться на фоне терппии. Анализ на грибы на бак посев отрицательный . Ставят псориаз. В роду нет ни у...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашим вопросом. При описании псориаз возможен. Как правило в лечении используются наружные гормоные мази . Возможно применение уфо терапии. Приложите пожалуйста фотографию.
Добрый день,уважаемые доктора!мой диагноз-ИЗЛ ( апикальный фиброз лёгких с аутоиммунным течением),рф-28,АЦЦП больше 200,амцв-650, диагноз поставили в 23 году.Сейчас стала замечать,что кисти периодически опухают,то в одном месте,то в другом,есть небольшие...
Здравствуйте. Именно АЦЦП и антитела к виментину - самые специфические антитела при ревматоидном артрите. Поэтому наиболее вероятен ревматоидный артрит с поражением легких. Для уточнения признаков воспаления рекомендуется сдать кровь на ОАК, СОЭ, СРБ и базовые биохимические показатели АЛТ, АСТ, креатинин, а также ОАМ. УЗИ кистей позволит оценить признаки воспаления - утолщение синовиальной оболочки, воспалительный выпот. Если все же РА подтвердиться, то потребуется назначение базовой терапии, например, метотрексата.
Расшифровать анализ и дать совет
7 ответовДобрый день! Сдала кровь на мочевую кислоту, полный анализ крови, СОЭ, АЦЦП и РФ. Помогите, пожалуйста, расшифровать. Анализ на английском языке, я приложу скриншот из гугл переводчика. Как я понимаю, у меня положительный ревматоидный фактор. Сдать остальные анализы и сделать...
Физио терапию пока выполнять не нужно. В момент наличия обострения физио лечение противопоказано. Прикрепите фото обеих кистей. Вам нужно выполнить рентген обеих кистей и выполнить УЗИ мелких суставов кисти и обоих плечевых суставов. Нужно исключать дебют ревматоидного артрита. Без дообследования можно рекомендовать только прием НПВП при болях: аркоксиа неплохой препарат, еще есть целекоксиб, также безопасный препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ревматоидный фактор
12 ответовЗдравствуйте, беспокоит плохой иммунитет, постоянно держится температура 37, при этом имею хронический тонзиллит, нейросенсорную тугоухость 2 степени недавно сдала анализы , высокий ферритин и повышен РФ, также сдавала гормоны, повышен пролактин, проходила консультацию у...
Поэтому в Вашем случае дообследование требуется, но это дообследование не с ревматологом, а другими специалистами, так, как характерных жалоб по ревматологии не наблюдается
Спондилоартроз
8 ответовДобрый день. Болит поясница, отдаёт в ягодицу и бедро. По результатам МРТ врач диагностировал протрузии и Болезнь Бехтерева. Анализ на HLA-B27 выявлен. СОЭ 31, АСЛО 870, ОАК, АЛТ, АСТ, СРБ, РФ, Билирубин, мочевина, креатинин в норме. Невролог назначил инъекции плазмогеля и...
Добрый день. Прикрепите пожалуйста результат МРТ. По МРТ нельзя «поставить» болезнь Бехтерева,можно предположить лишь,если там выявлен сакроилеит двусторонний. Поэтому нужно разобраться. Что невролог собрался лечить данными мероприятиями не понятно вообще. Даже если взять в рассчет Бехтерева,то так она не лечится. Поэтому я бы пока разобралась с диагнозом,от этого и лечение будет зависеть. Боль в спине при движении усиливается или наоборот становится легче? Ночью болит сильней? Есть ли скованность в позвоночнике? Беспокоят ли суставы какие либо?
Резко начались боли и ограничения в движении суставов.После ковида началось. Начали обследование - гонартроз 2-3 степени, артриты суставов плеча,рук,пальцев. Делали блокады.Анализы - АЦЦП 800,к виментину 429,С-белок 47,РФ- 70, ОАК в норме кроме низких моноцитов - 3%....
Здравствуйте. Скажите суставы кистей припухают, утренняя скованность есть? В вашем случае с учетом жалоб и данных лабораторных анализов необходимо исключать ревматоидный артрит. И лечением ревматоидного артрита является назначение базисного противовоспалительного препарата: метотрексат или лефлуномид или сульфасалазин. Но! Сделать это может только доктор на очном приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. боль в тазобедренном суставе справа, диагноз реактивный артрит был поставлен, ограничения движения, скованности по утрам в суставах нет. Сдал общий анализ крови - в норме, СОЭ, мочевая кислота, СРБ, РФ на анализаторе - норма. АЦЦП 59.4 при норме 0-17. Доктором...
Александр, здравствуйте. Вы курите? АЦЦП- это маркер раннего ревматоидного артрита, но по одному маркеру диагноз не ставится. Вам выполняли рентген или узи или мрт тазобедренных суставов?