Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В ноябре 2025 сильно заболела и назначали лечение азитромицином. До этого события проблем с жкт не было, оформленный стул был четко раз в день утром после еды или кофе. На 3 день приема антибиотика у меня случилась диарея желтой водой, такого не было никогда...
Здравствуйте! Современная диагностика заболеваний кишечника является высокоспецефичной, соответственно приём лекарственных препаратов и продукты не влияют на результат исследований, поэтому никаких строгих диет или отмены препаратов обычно не требуется. С учётом описанных проблем, обычно рекомендуют дообследовать со стороны кишечника, на предмет воспалительного компонента, исключить факт наличия клостридиальной инфекции, так как имелся эпизод приёма антибактериальных препаратов, а так же важно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), который является наиболее частой причиной кишечной диспепсии и провоцирует такие проблемы как газообразование, вздутие, урчание, нарушения стула в сторону диареи. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -кал на токсины клостридий дефициле А и В По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Будьте здоровы!
Добрый день. Мне 29 лет. 09.04.2021 УЗ-признаки гипоплазии щитовидной железы за счет левой доли. Левая доля длина 42 мм, ширина 13 мм, толщина 12 мм. Правая доля 45 мм / 15 мм / 15 мм. Витамин Д в норме - 54. ТТГ - 4.706, Т4 - 1.11, АТПО - 1.98. 03.08.2021 Сдала ТТГ -...
Здравствуйте. Повышение пролактина незначительное, возможно были нарушены правила сдачи. Ттг повышен незначительно, антитела к ТПО в норме что исключает аит как причину повышения, необходимо исключить дефицит железа при котором возможно повышение ттг, сдайте кровь на ферритин, железо. Повышение ттг может привести и к повышению пролактина. Общий объём щитовидной железы в норме. Максимально ограничьте сладкое и увеличивайте физическую активность
Солевой диатез
22 ответаДобрый день! Долгое время дочь(4,5 года) беспокоит боль и жжение при мочеиспускании.Гинекологические мазки сдавали-чистые.Лечили вагиноз,так как было пркраснение,но лучше не стало,значит,вероятно,причина не в геникологии.Периодически сдаем оам и делаем узи почек.Всегда все в...
Здравствуйте, смотрю анализы. Посмотрел, после канефрона рекомендую прием чай с малиной и шиповником Hipp на 2-3 недели для устранения симптомов у Вашего ребенка. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железо совсем тяжело усваивается в организме. Как только перестаю принимать, показатели падают спустя месяц. В феврале очень сильно выпадали волосы, потом стало лучше. С начала августа что-то совсем ухудшилось состояние: сильно полезли волосы, очень сильно начали болеть...
Здравствуйте. Ферритин 25 при выраженных симптомах (алопеция, артралгии, слабость) это функциональный дефицит железа. Целевой уровень для вас 60–80. Падение с 29 до 25 за месяц на фоне приема хелата указывает на неэффективность пероральной терапии или продолжающуюся потерю/мальабсорбцию. При исключенной гинекологии причина может быть ЖКТ -вероятны: скрытые кровопотери из ЖКТ, Хеликобактер, аутоиммунный гастрит или целиакия. Также возможен блок всасывания из-за воспаления. Суставы и железо: Да, дефицит железа может давать артралгии. Но учитывая анамнез подозрения на СКВ, боли могут быть смешанного генеза. Отрицательные маркеры СКВ сейчас не исключают другие ревматологические процессы. Кальций 2,59: Верхняя граница нормы. На фоне приема витамина Д 4000 МЕ + К2 это требует контроля. Витамин Д пока можно снизить до 2000 МЕ до проверки ионизированного кальция и паратгормона. Феринжект: в данной ситуации тактика гематолога приоритетнее это моё мнение. Ферритин 25+ тяжелые симптомы + неэффективность таблеток = прямое показание к в/в железу. Переносимость зависит от скорости введения, современные препараты безопасны. Можно развести побольше. Это быстрее восстановит депо и снимет симптомы. Тактика: - Сдать актуальный ОАК, ферритин, СРБ фолиевая кислота, медь, цинк, магний, ионизированный кальций, ПТГ, АТТПО, антитела к тканевой трансглутаминазе. - Сделать ФГДС с биопсией на Хеликобактер и атрофию. - Обсудить с гематологом (не гинекологом!) в/в железо. - Ревматолог для исключения серонегативных артритов. Прием 7+ БАД без контроля уровней создает риск дисбаланса (цинк блокирует медь, избыток Д повышает кальций). Нужна системная диагностика. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Мне 33 года, мужчина. Рост 188 см, вес — 80-82 кг. Я не пью и не курю вообще, никогда не притрагивался к этой отраве, в зал хожу три раза в неделю стабильно. По питанию — ПП, с редкими огрехами в виде печенек, фастфуда, но раз в два-три месяца. Помогите,...
Здравствуйте! Повышение уровня кетонов в моче может быть на фоне голодания, низкоуглеводной диете, малом употребления жидкости, физической нагрузке накануне. Возможно накануне после тренировки мало поели, поэтому такой результат. Гемоглобин 174, немного выше нормы, в подобных случаях рекомендуют увеличить объем употребляемой жидкости до 30 мл на 1 кг массы тела.
Отклонения в липидном профиле
25 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года, сдавала ежегодные анализы крови и решила сдать к ним дополнительно липопротеин (а), врач ранее рекомендовал. В итоге данный анализ пришёл 1.34 г/л. Уже прочитала, что это высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний. ТТГ в норме, сахар тоже....
Здравствуйте. Уровень липопротеина А у Вс повышен, что означает генетическую склонность к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. В подобных случаях рекомендуется профилактика, контроль других факторов риска: артериального давления, уровня глюкозы, липопротеинов низкой плотности («плохого» холестерина). Также рекомендуется доп.обследование: УЗИ сосудов головы и шеи, эхокардиография, ЭКГ. Что касается питания и образа жизни, Вы всё делаете правильно! Липидный профиль у Вас не критичный. Продолжайте в том же духе, если будут негативные изменения в липидном профиле несмотря на гиполипидемическую диету и высокую активность, тогда с лечащим врачом рекомендуется рассмотреть терапию, снижающую уровень холестерина и защищающую сосуды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как избавиться от поноса по утрам
24 ответаПомогите решить проблему уже не знаю к кому и обратиться по утрам понос единоразовый весь день спокойный а к вечеру газообразование и урчание в животе всё это без боли причём подмечу что когда полностью высыпаюсь то симптоматика пропадает из хронических заболеваний...
Добрый день Подскажите пожалуйста а что то из обследований вам проводилось Слизь или кровь в стуле отмечаете
Как лечить псориаз
11 ответовУ супруга (ему 25 лет) с 15 лет появился псориаз на волосистой части головы (волосы возле лба и выше в волосах на затылке). Далее появился за ухом псориаз на коже. Уже прошло 10 лет а псориаз не проходит, и теперь он появился на пупке (внутри пупка точнее). Больше нигде нет,...
Здравствуйте, Эльвира Мужу надо определиться в КВД, так как процесс лечения длительный. Встать на Д учёт. Заболевание хроническое с периодами обострения и ремиссии Насчёт роственников - это могут быть не мама и папа, а 3-4-5 поколение, которые отследить бывает сложно - провериться на дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, селен - обследовать ЖКТ - проверить работу ЩЖ, так как псориаз - аутоиммунное заболевание - наружно голова: Кето плюс шампунь ежедневно можно с экспозицией 3-5 мин - гель ксамиол 2 раза в день Тело: Акридерм Ск 2 раза в день 10–14 дней К сожалению, мало негормональных препаратов для лечения псориаза и в период обострения именно они снимают воспаление на коже Руки: радевит крем после каждого мытья - чай с ромашкой и мятой - х/б одежда
Здравствуйте! Молодой человек, 29 лет Обратился к психиатру со следующими жалобами: "1. Хроническая усталость и лучше не становится 2. По утрам встаю тяжело, как будто не спал, потом часа через 2 становится как будто еще хуже, как будто энергия кончилась, только ближе к...
Здравствуйте! Есть ли у вас тревога? Триттико больше для тех, у кого нет сна, у вас проблем тут нет. Нам нужно что-то активирующее. Мне нравится флуоксетин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь к вам для консультации и постановки диагноза в связи с тяжелыми системными реакциями организма, которые я связываю с нарушением метаболизма гистамина и возможным синдромом активации тучных клеток (MCAS). Анамнез и развитие патологии: В возрасте...
Добрый день! Подобных случаях рекомендуется обращаться федеральные центры аллергологии иммунологии, где проводятся более углубленные исследования для диагностики или исключения редких заболеваний. Для купирования острых состояний согласуйте с врачом экстренную аптечку: жидкие антигистаминные Цетиризин или Левоцетиризин возможно, блокаторы Н2-рецепторов (фамотидин). При первых признаках приступа принять их удвоенную дозу. Исключите любые НПВС (ибупрофен, аспирин) — они могут усилить дегрануляцию тучных клеток. Для базовой терапии обсудите добавление кетотифена в более высокой дозировке или переход на ингаляционный кромоглициевую кислоту. Вам необходимо сдать триптазу (вне приступа и через 1-2 часа после начала реакции) и суточную мочу на N-метилгистамин. При любой операции предупреждайте анестезиолога о высоком риске анафилактоидной реакции для обязательной премедикации глюкокортикоидами дексаметазоном/преднизолоном. Полностью исключите скрытый этанол (лекарства, косметика, квас, кефир).