Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам биопсии опухоль 3,5на2,5см, Her2-0, Ki67-23%, G2, поражено 4 подмышечных лимфоузла (биопсии ещё нет), ER 8, PR0.Какая это стадия, какое может быть лечение и какой прогноз?
Здравствуйте
Предварительно речь идет о 3 стадии заболевания (T2N2)
ИГХ подтип - люминальный В HER2-негативный
Как правило, лечение таких опухолей начинают с операции
Далее проводят химиотерапию, лучевую терапию и многолетнюю гормонотерапию
Обязательно ПЕРЕД началом лечения выполняют КТ легких и органов брюшной полости для исключения отдаленных метастазов
Здравствуйте, прошу вас обьяснить мне результаты ЭФГС и взятой во время ее прохождения биопсии. Очно у гастроэнтеролога еще не была, сейчас получила результат биопсии и в панике. Спасибо за ответ
Здравствуйте! В целом ничего критичного ни по ФГДС, ни по биопсии нет. По ФГДС картина поверхностного воспаления в пищеводе и желудке. Плюс небольшой заброс кислого содержимого в пищевод. По биопсии подтвердились и метаплазия и атрофия. Что атрофия, что метаплазия являются результатом длительного воспаления. Плюс атрофию можно рассматривать как возрастные изменения слизистой оболочки желудка и ДПК. У атрофии основные причины две. Первая это инфекция хеликобактер пилори, на которую необходимо дообследоваться. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана эрадикационная терапия!
Вторая причина это так называемый аутоимунный гастрит. Чтобы исключить данную проблему стоит сдать кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла, а так же витамин В12.
Касательно метаплазии, то самая частая причина, которая её вызывает, это та же инфекция хеликобактер пилори и рекомендации те же, что и для атрофии.
Глобально атрофию и метаплазию вылечить нельзя, это не обратимые процессы. Нам важно замедлить их прогрессирование, поискать причину данных изменений. Научно доказано, что препараты относящиеся к группе гастропротекторов (ребагит, ребамипид, гастростат) оказывают благоприятный эффект на состояние слизистой оболочки желудка и ДПК. Поэтому обычно рекомендуют курсовое применение гастропротекторов 3-4 раза в год.
Так же ежегодно проведение ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и по протоколу OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии, с целью динамического наблюдения.
Добрый день. Получила результаты биопсии толстого кишечника. У меня НЯК. Подскажите пожалуйста про дисплазию и поедрак. Все очень плохо судя по биопсии ?очень переживаю. Насколько это страшно ? Мне грозит операция?
Добрый день!По гистологическому исследованию действительно подтверждается данный диагноз.Вы должны обратиться к г/э очно для подбора терапии, чтобы увести заболевание в стойкую ремиссию, тогда заболевание перестанет Вас беспокоить. и практически не снизится качество жизни.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчине 74 года. Жжение в прямой кишке, ночью встает помочиться 2р. Слабая струя мочи, вялая потенция, небольшая боль в правом яичке. Последний оргазм был в октябре 2024. Постоянная сонливость, утомляемость, мышечная слабость. Мышцы сдулись, идет потеря веса. Лечился по...
Здравствуйте! Я беременна, срок 22 недели, по результатам цитологии в 1 триместре CIN 2, есть ВПЧ онкогенного типа. Была уверенна, что за время вынашивания и 2 месяца после родов ничего не случится, у меня есть время, хуже не станет, максимум будет CIN 3.
Сегодня была на...
Здравствуйте!
Кольпоскопия - косвенный метод диагностики и такие выводы как CIN III и тем более in situ
Такие выводы можно делать только по цитологии, преимущественно жидкостной
2 года длятся головные боли справа за ухом, затылок и макушка. Была и у Лора и невролога, в итоге нашли опухоль. Месяц проходила всё обследования у лор онколога, положили в больницу, сделали операцию. В течении суток после операции голова не болела, потом всё продолжилось!...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Женщина 65 лет. Была выявлена карцинома груди 1 ст. 27.11.25г. была проведена операция. Удалила опухоль размером 0,8 на 0,5. И удалены 9 лимфоузлов. Сейчас забрали результаты послеоперационной гистологии. Пожалуйста помогите разобраться, т.к. консультация...
Здравствуйте!
1. По результату гистологического исследования выявлена и инвазивная опухоль, и рак in situ. Такая картина встречается довольно часто.
2. Препараты разных групп гормонотерапии при РМЖ. Учитывая все данные- отсутствие рисков плохого прогноза- в аналогичных ситуациях тамоксифен справедливо рекомендован.
3. Тк была выполнена органосохраняющая операция- согласно клиническим рекомендациям лучевая терапия показана. По результату ИГХ исследования подтип РМЖ люминальный А начальной стадии- в таких случаях химиотерапия не назначается, тк нет никакой эффективности от ее проведения. Люминальные подтипы наиболее благоприятные, а учитывая первую стадию- прогноз благоприятный.
Добрый день во время беременности обнаруженна дисплазия , за 3 месяца она переросла в дисплазию 3 степени . После родов сдавала цитологию :
Цитологическое исследование микропрепарата
шейки матки
Отсутствуют
признаки
интраэпителиального
поражения или
злокачественной
опухоли...
Здравствуйте
Гистологическое исследование после биопсии шейки матки - гораздо объективнее цитологического исследования
по данным гистологии нет диспластических изменений эпителия шейки
Хороший результат
Ситуация не онколгическая
Показан контроль кольпоскопии и жидкостной цитологии через 3-4 месяца
День добрый!
11 лет назад удален желчный пузырь. По большому счету, вообще ничего не беспокоит, даже не ощущаю его отсутствие. Забросы желчи если и бывали, то может 2-3 раза за все время, изжоги нет вообще уже несколько лет.
Регулярно обследуюсь у гастроэнтеролога. Сходил на...
Здравствуйте, по описанию ничего критичного, атрофии, метаплазии и дисплазии нет - это главное.
Воспаление слабое. По биопсии подтвержден поверхностный слабоактивный гастрит, ассоциированный с хеликобактером пилори.
При проведении биопсии результат на хеликобактер может быть ложноположительным, поэтому для точной диагностики рекомендую выполнить дыхательный уреазный тест или сдать кал на выявление антигенов Н пилори.
В каких случаях точно нужно проводить эрадикационную терапию:
- язвенная болезнь
-мальт-лимфома желудка
-множественные эрозии желудка и ДПК
-атрофический гастрит
-дисплазия, метаплазия слизистой
- рак желудка в анамнезе у близких родственников
В остальных случаях лечение инфекции хеликобактер пилори обсуждается и может быть проведено по желанию пациента
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 52 года.
Изначально было диагностировано опущение матки, но операцию отменили, поскольку увидели опухоль в кишке и образование яичника.
Наблюдалась только у гинеколога, который отправил на доп обследование. Сейчас наблюдаюсь у онколога-проктолога и направили к...
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, все результаты обследований. Нужно посмотреть размеры образования и каков объем найденной жидкости.
Конечно, для определения структуры образования яичника желательно сделать МРТ малого таза с контрастом. Она поможет определить все необходимые данные.
Обо всём остальном скажу, когда приложите обследования.