Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
47 ответовДобрый вечер! Подскажите, пожалуйста, попала в больницу с диагнозом камни желчного пузыря с острым холецеститом. Должны были делать операцию сегодня, но подскачил сахар до 16, начали колоть инсулин. По идее оперировать должны завтра, но от стресса у меня давление...
Валерия, здравствуйте! С большей вероятностью , в операции не откажут , а будут активно стабилизировать состояние, чтобы провести ее безопаснее Острый холецистит требует хирургического вмешательства. Но высокий сахар и высокое давление - это риски для любой операции и анестезии. Они могут привести к осложнениям во время и после вмешательства Поэтому сейчас врачи стараются подготовить к операции, снизив все риски. Инсулин для снижения сахара и препарат от давления - это хорошая , адекватная и активная подготовка В подобных случаях важно снизить давление до приемлемых для операции цифр , обычно это ниже 140 и 90 мм рт ст . Если понадобится , они могут скорректировать терапию, добавить другие препараты Если есть стресс, то можно попросить успокоительное , об этом нужно попросить врача, он даст медсестре указание сделать укол или дать таблетку
Камни в желчном, холестерин
27 ответовЗдравствуйте,по УЗИ выявили камни или камень в желчном,хотя он меня не беспокоит, повышен холестерин,с печенью тоже проблемы. Назначено лечение: фосфоглив форте на 2 месяца, питавастатин 1 мг 3 месяца. Целесообразно ли назначение статина? У папы тоже повышен был,смерть в 64...
Здравствуйте! Печень синтезирует холестерин и регулирует его уровень в крови . Когда липидный обмен меняется , количество ЛПНП повышается . Он циркулирует в сосудах и постепенно откладывается в их стенках , формируя бляшки Избыток жиров начинает откладываться в клетках печени , что приводит к небольшому увеличению органа. Когда клеткам становится «тяжело» , часть из них повреждается, из-за чего фермент АЛАТ повышается - до 59 - это незначительно . СРБ тоже чуть повышен , что также отражает воспалительную реакцию, характерную для метаболических изменений Желчь состоит из холестерина, желчных кислот . При избытке холестерина в организме желчь им насыщается , становится густой , выпадает в осадок и со временем формирует конкременты Назначение статина в подобных случаях обосновано . Летальный исход близкого родственника от инсульта в относительно молодом возрасте - это фактор сердечно-сосудистого риска. Статины снижают выработку холестерина , защищают сосуды от атеросклероза , снижают риск инфаркта и инсульта на 30-40%. Умеренное повышение АЛАТ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ противопоказанием к статинам. Статины уменьшают воспаление в самой печени при жировом гепатозе. Питавастатин - один из самых «легких» статинов , дозировка очень маленькая , препарат хорошо переносится Если камень не вызывает болей, колик, приступов , признаков острого воспаления , советуют тактику без операции. Удалять желчный пузырь превентивно не нужно На УЗИ образование , заполняющее полностью желчный пузырь. В таком случае попытка растворения КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНА В подобных случаях обычно рекомендуют Питавастатин 1 мг или 2 мг раз в сутки вечером с контролем липидного профиля и АЛАТ/АСАТ через 8-12 недель Модификация образа жизни - Средиземноморская диета, снижение калорийности , регулярные аэробные нагрузки не менее 150 минут в неделю
Камни в желчном. Холестерин
7 ответовЗдравствуйте! Сдала комплекс анализов при проблеме веса, результат прикрепила. По результатам поняла, что проблемы с желчным. На узи обнаружили 2 камня, результат прикрепляю. К гастроэнтерологу попаду на следующий неделе. Каковы прогнозы на лечение? Высокий холестерин это...
Здравствуйте! По узи ОБП описываются камни в желчном пузыре менее 1 см. Как правило, если отсутствуют симптомы ЖКБ(боль и дискомфорт в правом подреберье, тошнота), не было приступов желчной колики в анамнезе, то в подобных случаях возможно рассмотреть консервативные методы лечения, а именно прием урсодезоксихолевой кислоты (например, урсосан или урсофальк) по 10-15 мг на 1 кг массы тела. Какой у вас вес на данный момент времени? Препараты принимаются минимум 3-6 месяцев после чего рекомендуют выполнить повторное узи, чтобы оценить динамику. Если на фоне приема урсосана возникают жалобы со стороны жкт (спазмы, диарея, вздутие живота) обычно рекомендуют добавить к лечению дюспаталин по 200 мг 2 раза в день до 1 мес Повышение уровня ГГТП в анализе может быть на фоне незначительного застоя желчи (сам по себе фермент может повышаться на фоне застоя желчи, приема алкоголя, некоторых лекарственных средств, бадов). Повышение незначительное, ничего опасного в этом нет. Высокий уровень холестерина в крови может способствовать образованию желчных камней, но сами же камни — это не причина высокого холестерина, а возможное следствие нарушения обмена холестерина. Большинство желчных камней это холестериновые камни. Поэтому прием УДХК может быть эффективен пока размер не совсем большой (как правило до 5-6 мм возможно растворение). Вы правильно сделали, что начали соблюдать средиземноморский тип питания, эт оверлок решение. Дополнительно рекомендуют питаться дробно, небольшими порциями 5-6 раз в день, чтобы не было длительного голодания (так как это ухудшает отток желчи, что в подобном случае не допустимо). С учетом высокого уровня ЛПНП обычно дополнительно рекомендуют проведение узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов, если вы еще этого не делали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у подростка 14 лет наблюдается асимметрия с рождения, обе стороны лица выглядят по-разному, кажется одна бровь выше другой, можно ли как-то исправить ситуацию, сделать стороны более похожими, убрать асимметрию
Здравствуйте. Лёгкая асимметрия лица — это анатомическая норма и встречается у большинства людей. Однако выраженные различия, заметные визуально, действительно могут вызывать дискомфорт. В 14 лет лицевой скелет ещё формируется, и любые вмешательства оцениваются с учётом роста и развития. На данном этапе возможны неинвазивные методы коррекции — например, ботулинотерапия, если причина в активности мышц. Хирургические методы, как правило, рассматриваются после завершения роста. Рекомендую очную консультацию у пластического хирурга — это позволит точно определить причину асимметрии и обсудить возможные варианты коррекции.
Стрептококк и казиозные пробки
18 ответовЗдравствуйте! На протяжении 5-6 мес. заметила , что у ребенка (4г 5м) на миндалинах казиозные пробки , заметила случайно ! Без температуры и боли в горле ! Первый раз давала ей граммидин и брызгала тамтум Верде - прошло. Но постоянно они теперь и когда болели и когда не...
Здравствуйте Прикрепите фото горла к вопросу В мазке абсолютно нормальная микрофлора которая живёт в норме в глотке, не имеет никакого отношения к образованию казеозных пробок и соответственно не требует назначения антибиотиков Бывают ли окрашенные жёлтые/зелёные корочки в носу у ребёнка? Как дышит нос у ребёнка, есть ли насморк, храп? Казеозные пробки это продукт жизнедеятельности миндалин по инактивации различных чужеродных агентов: вирусов, бактерий и прочих
Камни в желчном пузыре
1 ответВ желчном пузыре есть камни мелкие 2-3 мм 5-6 шт пью Урсосан уже 5 мес есть ли шанс растворить?
Здравствуйте, если за 5 мес размеры камней не меняются наиболее вероятно они уже стали плотными и растворить их уже не получится. Если за 6 месяцев размер не меняется терапию рекомендуют прекращать .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
12 ответовСлучайно на УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре 5-7 мм, сладж. Сделала необходимые анализы крови, КТ с контрастом, фгдэс. Камни оказались нерентгеноактивные, кровь в норме, по ФГДЭС -гастрит. Гастроэнтеролог назначил дюспаталин 200 мг 2 р.д. до 20 мин до еды, урососан 3...
Здравствуйте, Вероника, можно урсофальк до 3 мес принимать. Соблюдайте Диету и режим питания. К лечению добавьте Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 1мес Горечь во рту присутствует постоянно?
В левой почке у меня обнаружили несколько маленьких кисточек. Как лечить, какую диету соблюдать? Можно ли вылечить без операции или необходимо оперативное лечение? А до этого у меня еще были камни в двух почках, которые удалось "выгнать". Проблемы с почками из-за...
Здравствуйте какие размеры ваших кист? Кисты не требуют какого-либо лечения, если их размеры малы. Необходимо наблюдаться в динамике, узи почек раз в 6 месяцев, а также общий анализ крови 1 раз в 3 месяца. Соблюдайте питьевой режим и ритм мочеиспусканием каждые 3 часа.
Камни в желчном
14 ответовДобрый день! Несколько дней беспокоят боли в области желчного пузыря, сегодня сделали узи брюшной полости, выявили камни в желчном. На узи сказали нужна операция. Прошу посмотреть результаты узи и подсказать действительно без операции не обойтись?
Отличаются они не глобально, камни и там и там. Если с ношпой ещё можно согласится, то с урсосаном не согласна вообще . Сходите к хирургу по м/жительства, обговорить этот вопрос, удаление плановое все равно нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном
16 ответовЗдравствуйте! Мужу 47 лет. В ходе обследования обнаружены камни в желчном. Скажите, пожалуйста, возможно ли лечение препаратами Урсодес и Литолизин в капсулах? И в какой дозировке? У него вес 91 кг. Заранее благодарю за помощь.
Сомнительно... Сделайте ркт органов брюшной полости, там будет ясно видна плотность конкремента, и если плотность более 100 , то значит конкремент кальцифицировался. Конкрементыброее сантиметра как правило уже твердые и они уже не растворяются. Попробуйте сделайте ркт, для себя скажем так, чтоб н каких сомнений не было