Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подавленность, астения
6 ответовДобрый день. Интересует, как вернуть себя к хорошему состоянию)) . Предыстория: Период с 2011-2017 наблюдалась лёгкая аппатия, тупняк и слабость. Был лишний вес и я списывала все на него. . 5 лет назад(2017) случились панические атаки, через две недели после полостной...
Здравствуйте. Сдайте кровь на гликированный гемоглобин,ферритин,витамин Д. С учетом того,что ваша проблема очень длительная,то в данной ситуации требуется назначение антидепрессантов из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс. Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Параллельно стоит заняться когнитивно-поведенческой терапией(много литературы в интернете на эту тему)
Вообщем все началось с 18.11.25 мне сделали операцию по вшиванию яичника, санация брюшной полости , лапаратомия( случилась апоплексия с кровотечением в брюшную полость 330мл крови) у меня начались проблемы с кишечником, я боялась тужиться и не могла ходить в туалет, начались...
Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом. Главный вывод, который вы должны запомнить: У вас абсолютно точно НЕТ рака. Ваши анализы крови, обследования поджелудочной железы и желудка (ФГДС) полностью это доказывают. Вы не умираете, вы здоровы с точки зрения опасных болезней. Но почему же вам так плохо? У вашего состояния есть три конкретные, понятные и излечимые причины. 1. Причина первая и главная- СИБР (избыток бактерий) После операции на брюшной полости моторика (движение) вашего кишечника нарушилась. Из-за этого в тонкой кишке поселились бактерии, которых там быть не должно. Они вырабатывают газ метан. Метан действует на кишечник как тормоз. Он полностью парализует его работу. Отсюда ваши постоянные, мучительные запоры. Еда стоит на месте, бактерии её едят, выделяют тонны газа- вас сильно раздувает, и этот газ давит на живот, вызывая боли. Эти бактерии «съедают» часть ваших питательных веществ из еды до того, как их успевает усвоить ваш организм. 2. Причина вторая - Желчь и Желудок У вас нарушился отток желчи (на УЗИ нашли взвесь/осадок). Желчь вместо того, чтобы идти строго вниз в кишечник, начала забрасываться вверх. Отсюда у вас внезапно появилась сильная горечь во рту и тошнота в апреле. На ФГДС у вас нашли очаговый геморрагический гастрит- это мелкие поверхностные раздражения слизистой (как микро-синячки). Желчь и соляная кислота раздражают эти места, поэтому каждый раз после еды у вас болит вверху живота (в эпигастрии). 3. Причина третья- Скудная диета и Сильнейший стресс Вы так сильно испугались рака, что загнали себя в замкнутый круг: Вы едите только пресную, варёную еду крошечными порциями. Организму просто неоткуда брать калории, поэтому вы стремительно похудели на 7 кг. Вес уходит от нехватки питания, а не от болезни! Температура 37.0–37.2 вечером: Ваш С-реактивный белок (главный маркер воспаления) равен 0.5- это идеальный ноль. Это значит, что температура- не от инфекции или опухоли.
Кисты яичников
5 ответовЗдравствуйте! За последним четыре месяца у меня постоянно возникают фолликулярные кисты на яичниках. Была задержка месячных около месяца и 4 декабря 2025 года у меня случилась апоплексия правого яичника, я лежала в стационаре 6 дней. Операции не было, пункции тоже, только...
Описанная ситуация чаще всего соответствует повторным функциональным (фолликулярным) кистам, которые могут появляться заново в разных циклах; тактика зависит от частоты рецидивов и симптомов, КОК могут снижать риск новых кист, но не ускоряют исчезновение уже существующих. Функциональные кисты возникают из фолликула, который не овулировал. В подобных случаях одна и та же киста обычно уменьшается и исчезает в течение 1–3 циклов, но в следующем цикле может сформироваться новая, поэтому картина «уменьшилась - снова появилась» чаще означает новую кисту, а не рост прежней. Отсутствие овуляции в отдельных циклах - частая причина таких рецидивов и не означает «неработающий» яичник навсегда. КОК в подобных случаях часто используются для профилактики новых кист, так как подавляют овуляцию; при частых рецидивах это считается обоснованной стратегией. При этом КОК не лечат уже имеющуюся кисту, поэтому их назначение имеет смысл именно как профилактика повторений. Альтернативно иногда используют гестагены во второй фазе, но их эффективность для профилактики ниже. Гормональные анализы при регулярном цикле обычно малоинформативны; их рассматривают, если есть признаки стойкого гормонального нарушения (длительные задержки, выраженное акне, избыточный рост волос, стойкая ановуляция). В подобных случаях могут оцениваться ТТГ, пролактин, андрогены. При единичных или периодических кистах без других симптомов это не является обязательным. Если после отмены КОК кисты появляются снова, в подобных случаях либо продолжают КОК как длительную профилактику, либо выбирают наблюдение с УЗИ, если кисты небольшие и без симптомов. Тактика определяется частотой рецидивов и выраженностью боли. Перед началом КОК обычно достаточно оценки анамнеза и факторов риска тромбозов, измерения артериального давления; дополнительные анализы требуются не всегда. Сертралин (Золофт) не имеет клинически значимых взаимодействий с КОК, поэтому их совместный прием в подобных случаях считается допустимым.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последствия отмены КОК
9 ответовЗдравствуйте! Планирую отменить приём КОК «Ярина» (принимаю около 3 лет) и хотела бы проконсультироваться по возможным рискам и дальнейшему наблюдению. Ранее у меня уже был опыт отмены Ярины: через несколько месяцев после отмены была обнаружена функциональная киста яичника,...
Повторное появление функциональных кист после отмены КОК возможно, потому что в первые 1-3 цикла яичники возвращаются к собственной овуляции, и в этот период иногда формируются фолликулярные кисты или кисты желтого тела. По данным наблюдений, такие кисты чаще транзиторные и рассасываются в течение 1-3 циклов без лечения, особенно при ранее регулярном цикле и отсутствии заболеваний яичников. Сам факт, что до начала КОК проблем не было, снижает вероятность стойких или осложненных кист. Апоплексия яичника на практике встречается редко и чаще связана с овуляцией на фоне кисты желтого тела, выраженными физическими нагрузками, травмой, половым актом в период овуляции, нарушениями свертываемости крови или приемом антикоагулянтов. Наличие функциональной кисты само по себе не означает высокий риск апоплексии, а единичный эпизод подозрения без подтверждения не повышает вероятность события в будущем. После отмены КОК в подобных ситуациях обычно рекомендуется наблюдение без активного вмешательства: контрольное УЗИ через 1-2 самостоятельных цикла для оценки восстановления овуляции и исключения персистирующих кист. УЗИ целесообразно выполнять на 5-7 день цикла для оценки яичников и эндометрия; при болях возможно дополнительное УЗИ во второй фазе цикла. Рутинная сдача гормонов после отмены КОК без симптомов обычно не требуется; при необходимости оценки цикла чаще ориентируются на ФСГ, ЛГ и эстрадиол на 2-5 день цикла и прогестерон во второй фазе для подтверждения овуляции.
Добрый день! Вопрос 1. Ранее обращалась: https://sprosivracha.com/questions/1401193-silnaya-bol-v-zhivote-vo-vremya-kriticheskih-dney-pri-smene-kok Хотела бы продолжить тему. На 2 день МЦ сходила в больницу к гинекологу, мне сделали УЗИ. По результатам УЗИ в правом яичнике...
Здравствуйте, если вам подходила Клайра, продолжайте ее прием. Боли могут быть из-за спаек. Спайки вылечить препаратами нельзя, только хирургически. У вас боли постоянные или связаны с циклом?
Вопросы по КОК
18 ответовДобрый день! У меня 2 вопроса. 1. Много лет пила Клайру. Все было хорошо. В мае 2023, по совету гинеколога, перешла на Джес, который пила 1 цикл. Весь цикл болела грудь, ощущался дискомфорт внизу живота и в целом было подавленное состояние. На последней пустой таблетке...
Здравствуйте. Не могли бы Вы приложить узи омт? Вес в норме? Со щитовидной железой нет проблем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инвалидность при хр. полинейропатии
14 ответовДоброго дня！Жен.,30 лет！Заболела полинейропатией в ноябре 2019,когда заметила резкое снижение зрения на один глаз,за 3 дня с -4 упало до -10,в мрт очаги глиоза,отек,киста шишковидной железы.Пролечили в стационаре,зрение восстановилось,выписали,спустя 2-х месячное лечение я...
Здравствуйте! Инвалидность вам оформить должны
Не помогло лечение
24 ответаДиагноз: гастоэзофагеальная рефлюксная болезнь, острый рефлюкс эзофагит. Эрозивный гастрит тип С на УЗИ осмотр на фоне выраженного метеоризма, Пройдено лечение: 1. Рабепрозол 20мг одна капсула натощак принимала с 1 мая -1 июля 2.Улькавикс 120мг по 2 таблетки два раза в день...
Дело в том что рефлюкс- может быть разного характера: кислый, щелочной! Если вам не помогает лечение, то нужно разбираться - суточная ph метрия! Узи желчного пузыря с сократительной функцией- для подтверждения моторных нарушений желчного пузыря! У вас все взаимосвязано
Гормоны, жалобы
24 ответаЗдравствуйте! Мне 34 года рост 168 см, вес: 52 кг. Роды в 30 лет (кесарево-слабая родовая деятельность, во время беременности: анализ на 8 –ю неделю ТТГ 4,7 мк МЕ/мл, назначали гормоны , с ними ТТГ был 1,6-1,8) в 21 год апоплексия правого яичника (лапороскопия). ...
В плане ПМС лечебный эффект так же будет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бесплодие на фоне СПКЯ
3 ответаСтавят спкя и мфя. Две неудачные попытки эко, не растут эмбрионы, фрагментируются, в связи с этим для заморозки ничего не остается, амг 8,4. При этом есть инсулинорезистентность, повышены инсулин, лептин, понижены витамин д и железо, на данный момент принимаю седжаро, витамин...
Перед третьим протоколом в похожих случаях обычно полезны: разбор двух прошлых эмбриологических листов, повторная оценка спермограммы с MAR-тестом и фрагментацией ДНК сперматозоидов, ТТГ, пролактин, HbA1c, глюкоза и инсулин натощак, ферритин, 25-ОН витамин D, липидный профиль, АЛТ/АСТ, 17-ОН-прогестерон при нерегулярных менструациях с подросткового возраста. Паре после двух неудачных протоколов с остановкой развития эмбрионов обычно обоснованно рассмотреть кариотипирование обоих партнеров и скрининг носительства частых наследственных заболеваний, особенно если планируется донорский материал или ПГТ. По стимуляции в похожих случаях обсуждают не “сильнее стимулировать”, а мягче и точнее: снижение риска чрезмерного ответа, получение более зрелых ооцитов, индивидуальный триггер овуляции, ИКСИ/ПИКСИ или другие методы отбора сперматозоидов по показаниям. Снижение массы тела перед протоколом при СПКЯ и инсулинорезистентности действительно может улучшать овуляцию, ответ яичников и метаболическую безопасность беременности, даже если снижение составляет 5-10% от исходного веса. Менструации реже одного раза в 2-3 месяца при СПКЯ требуют контроля, потому что длительное отсутствие отторжения эндометрия повышает риск его избыточного роста; в подобных случаях обычно используют циклическую прогестероновую поддержку по схеме, согласованной заранее.