Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невроз расстройство
12 ответовЗдравствуйте! После поставленного диагноза РМЖ не могу спать нормально. Пробуждаюсь от испуга в животе, в груди что-то екает, при этом мозг работает, не отдыхает, мне сильно тревожно, по телу то онемение, то дрожь, то жар, то холод пробегает. Ввожу эсциталопрам 0,5 т утром,...
Здравствуйте! Мои сожаления( не представляю, как Вам может быть тяжело( 1) Можно добавить тразодон (триттико) до 1,5/3 - 2/3 и выше Можно рассмотреть другие варианты «прикрытия» для временных побочек от эсциталопрама - атаракс/ бензодиазепины / габапентин. Препараты для прикрытия также должны улучшить сон. Фенибут - обладает спорной доказательной базой и безопасностью (ящик Пандоры - может помочь, а может нет). И например внесен в список запрещенных веществ Австралии. Мебикар еще более спорный препарат. 2) Рекомендую обратиться на консультацию к психиатру для постановки диагноза и назначения лечения. Невролог не вправе ставить психиатрические диагнозы. 3) Рекомендую обратиться к психологу (преимущественно к клиническому) либо к психотерапевту (врачу-психотерапевту либо психологу, прошедшему длительное дополнительное обучение). Наиболее научно-обоснованным подходом в психотерапии является когнитивно-поведенческая психотерапия, также в вашем случае стоит рассмотреть психотерапевтов, знакомых с экзистенциальным направлением (вопросы смысл ажизни). 4) Используйте техники самопомощи, библиотерапию, поддержку. Самостоятельно ознакомиться с произведениями Ирвина Ялома («Все мы творения на день», «Когда Ницше плакал», «Мамочка и смысл жизни»). 5) Распланируйте реализуемые варианты лечения РМЖ. С уважением, врач-психиатр, Пучков Николай Александрович. Будьте здоровы!
Онкология?
31 ответЗдравствуйте, по поводу образования в груди обращалась к онкологу, делала УЗИ и тонкоигольную цитологию, сказали не онко. Обратилась в другой город, по осмотру поставили отечно- инфильтративную форму рмж с МТС в лимфоузлах. Маммографию прилагаю, трепан биопсия в работе....
Здравствуйте, Ирина! СА 15-3 повышен, однако он ниже 50, что может больше указывать на доброкачественный процесс (меньше данных за злокачественный). Теперь будем гистологию ждать.
Добрый день! В апреле 2023г перед процедурой облучения зоны п/о шва (рецидив РМЖ, эстрогено-прогестеронозависимый) проходила КТ грудной клетки, брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства. Процедура облучения с 20.06.23 по 07.07.23, СОД 42 ГР. Сейчас районный...
Здравствуйте. КТ контроль при наблюдении за лечением онкологических заболеваний необходим и очень важен. В настоящее время это один из наиболее доступных эффективных способов оценить состояние органов. При этом какую либо дополнительную чрезмерную лучевую нагрузку на организм современные КТ аппараты не оказывают, не больше чем человек получает на улице в солнечный день или во время полета на самолете. Поэтому переживать не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как исключить тробозы
6 ответовЗдравствуйте! Моей маме 80 лет. По анализу коагулограммы – понижен Антитромбин III – 78%. С-рб – 1,6%, повышен. По ЭКГ – изменение миокарда ЛЖ. По УЗДГ – гемодинамически не значимые атеросклеротические изменения внечерепных отделов БЦС. Гипоплазия правой позвоночной...
Здравствуйте! Антитромбин III выше 70-75% является гематологической нормой , тромбофилией не считается. Кардиомагнил профилактирует сосудистые события и если риски их повышены, то прием обоснован. По вводным данным показаний для дополнительного приема антикоагулянтной терапии нет, если пациентка ходит, себя обслуживает, не было тромбозов в прошлом. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации,воспаления пролечивать если актуально.
Подозрение на мтс
1 ответ2024 год-рмж. Была операция, 4 курса плхт, ЛТ. В августе 2025 на пэткт обнаружены очаги в костномозговом канале бедренной кости. Делали остеосцинтиграфию, рекомендовано кт и мрт. Было сделано кт и МРТ. На кт пишут изменения неспецифического характера, очаг 13х8х17. Мрт -...
Здравствуйте! При определении костных метастазов наиболее информативно КТ и конечно же динамика, если за полгода очаг не увеличивается то это не метастаз. Метастазы растут, уже через три месяца отмечается отрицательная динамика.
Язва желудка?
11 ответовДобрый день. Недавно сделала ФГДС, где нашли язву с валикообразными краями 30*3 в в/3 тела желудка, взяли биопсию. Результат еще не готов, но я уже вся изнервничалась( Понятно, что без результата биопсии понять язва это или зло до конца невозможно, но, хотелось бы услышать...
Валикообразный край больше характерен хроническим язвам желудка, которые долго не заживают, часто рецидивируют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечусь РМЖ. Вчера прошла первое ПЭТ КТ. Получила результаты. Я так понимаю, что все хорошо, метастаз и опухолей нигде нет? Но меня беспокоят патологическое накопление контраста вокруг имплантов. У меня была тотальная резекция слева и субтотальная справа с одномоментной...
Здоровья Вам!
Добрый день. У Родственника поднялась температура 38.7 и проявления насморка. Вчера никаких симптомов болезни не было. У нее рМЖ и бдн. (У ее мужа тоже насморк, Я к тому, что это точно простуда.) При этом больше года лейкоциты 2,8. Эритроциты 3.5. химиотерапия закончила 6...
Анна, здравствуйте! Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать общий анализ крови, соэ и срб. А также начать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в с утки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней Вит д 2000 ед в сутки утром в течение 1-2 месяцев Обильное теплое питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения Пользоваться увлажнителем воздуха В приеме противовирусных нет необходимости, большинство из них не имеют доказательную базу, а только лишь могут оказывать дополнительное негативное влияние на иммунитет и слизистую оболочку желудка.
Прием тамоксифена
11 ответовОт 2017г принимаю тамоксифен рмж. На данный момент ремиссия. Была операция по удалению матки и придатков(аденокарцинома). На фоне приема тамоксифена рак эндометрия. 1а стадия. Лечения не требуется. Врач после выписки сказала можете дальше принимать свой препарат. Уже риска...
При инвазии 2 мм при толщине миометрия 11 мм глубина поражения составляет меньше 50 % миометрия, что считается благоприятным признаком, т.к. инвазия не глубокая. От своей рекомендации посетить сердечно-сосудистого хирурга я не отказываюсь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер и вирус
5 ответовДоброе утро! Три дня назад поднялась температура, сильная ломота в костях, голова раскалывалась. Все три дня не могла подняться. Но горло не болело, насморка не было. Симптомы очень похожи на коронавирус. У меня тромбоыилия генетическая Лейден, поэтому сделала клексан 0,4....
Здравствуйте. По анализу крови ,вероятно, вирусная инфекция, поэтому тромбоциты снижены. Д-димер также повышается при воспалении, то есть при инфекции. Для уточнения в необходимости клексана рекомендуют оценить состояние коагулограммы. На данный момент в подобных ситуациях приём клексана не показан, Д- димер оценить через 2-4 недели в динамике.