Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, после перенесенной вирусной пневмонии два месяца назад, начали болеть суставы. УЗИ коленный суставов и плеча показало признаки начала дегенеративных изменений и небольшого бурсита (плеча и коленного сустава). Агализ крови показал повышенный С реактивный белок...
Здравствуйте! Из всех показателей у вас большой СРБ, это бывает редко при обычном артрите, и говорит о его сильной выраженности или о поражении нескольких суставах и синовиальной оболочки сустава. О ревматоидном артрите говорить невозможно,т.к. эрозий хряща на УЗИ не видно, а ревматоидный фактор вы не сдавали. Лечением занимается терапевт, врач общий практики и травматолог. Необходимо сделать рентген (не срочно, а запланировать), и начать лечение найзом по 1*2раза в день строго после еды с таблеткой пантопразола 20мг 1в сутки для защиты слизистой желудка от еайза. Также уколы Мильгамма по 2мл в сутки, до 5уколрв через день по 1ампуле. Местное лечение в виде мазей(бальзам Дикуля,живокост, и ДР)втирать по нескольку раз в день(2). Обязательно сдайте кровь на мочевую кислоту, чтоб исключить подагру. Лечитесь, здоровья.
Здравствуйте доктор. При приседании на корточки до упора резкая боль в передней части колена, щёлкают суставы, сами по себе в покое не беспокоят. Сделал МРТ суставы, связки и сухожилия в норме. Заключение: незначительный отек в инфра- и супрапателлярном жировом теле. ...
2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
Здравствуйте.
Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна.
В коленном суставе в основном изнашиваются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Гиалуроновая кислота дает выраженный терапевтический эффект и точно отдаляет необходимость замены сустава при артрозе 3 ст.
При артрозе 2 ст ее применение может быть обоснованно хондромаляцией (разрушение хряща) или сужением суставной щели (этого нет). Она не навредит, но стоит дорого. Я без МРТ гиалуронку не ввожу. Сначала МРТ - потом гиалуронка.
Не редко при возрастных критических дегенеративных изменениях менисков (без травмы) на МРТ обнаруживает их критическое повреждение.
Тогда немалы деньги на гиалуронку потрачены зря - все равно оперировать.
Поэтому сначала МРТ.
Рекомендовано рассмотреть как вариант курс PRP терапии внутрисуставно №5
Но без МРТ я бы никакие препараты или курсы лечения не покупал.
Сначала диагноз - потом лечение.
Не редко обследование гораздо дешевле лечения. )
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
? Добрый день, Сергей
? Для адекватного лечения надо бы выполнить МРТ сустава, по результатам которого можно будет корректировать лечение
? Сейчас дополнительно надо сдать анализ крови из вены натощак: анализ мочевой кислоты
Начали болеть суставы, сделал МРТ. Результат прикрепляю. Что делать? Так же в описании к МРТ какое то свободное хондроморярное тело. Суставной выпот и многое другое (. Нужна операция? Либо консервативное лечение?
Здравствуйте, Максим
Учитывая воспалительные изменения в мелких суставах кисти, необходимо сдать кровьна ревмопробы (АСЛ-О, АЦЦП, АНФ, РФ), СРБ, мочевую кислоту.
Сейчас можно начать консервативное лечение :
1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат). Наиболее безопасный нпвс.
2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы).
3. Покой, ограничение физической нагрузки на суставы.
4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности.
5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс.
6. Физиолечение - магнитолазеротерапия, ультразвук с гидрокортизоновой мазью1 %14 сеансов
Далее по результатам коррекция терапии, с учётом результатов анализов, мрт, консультация травматолога и ревматолога
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста у мужчины 1962 года рождения болят, логти, колени, пальцы, суставы. Назначали Диклофенак но он не помогает, ко всему этому есть и сопутствующие заболевания, результаты анализов прикрепила
Здравствуйте! По анализам крови действительно имеется изменения пуринового обмена. но это не истинная подагра, а артропатия ассоциированная с эндокринной патологией.
При подагрическом артрите прежде всего страдают
суставы нижних конечностей. Классическим признаком считается воспаление плюснефалангового сустава большого пальца стопы (в 50-90% случаев). Затем коленный сустав.
Затем мелкие суставы кистей, лучезапястный сустав, локтевой сустав. Редко плечевые, тазобедренные, крестцово-подвздошные и грудино-ключичные суставы.
Артропатии на фоне сахарного диабета (диабетическая хейропатия) называют синдром ограниченной подвижности суставов. Начинается с развитием сгибательных контрактур мелких суставов кисти и распространяются в дальнейшем кверху лучезапястный, локтевой, плечевой сустав. В ногах таким же образом. Лечение зависит от точного диагноза. Занимаются данной проблемой в большей степени ревматологи.
Лечение состоит из приема обезболивающих, например, аэртал, приема препаратов хондропротективного ряда. Есть комбинированный препарат терафлекс-адванс (хондропротектор+обезболивающее). Альфа-липоевая кислота курсами по 3 месяца дважды в год
Физиотерапия. ЛФК
Также исключается остеопороз.
Болит место прикрепления ахиллова сухожилия к пяточной кости. Имеется покраснение и припухлость. 30 лет назад была операция по поводу ахиллобурсита, которая избавила от боли лет на 10.
Потом помогал вольтарен и снижение нагрузок.
10 лет назад диагностировали остеофиты на...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Ситуация изложена хорошо, но мне нужно оценить ещё фото. Сделайте несколько фото с разных сторон, так мои советы будут максимально точными
Здравствуйте мне делали операцию на сухожилия сгибателей пальцев рук 9 лет назад спустя 9 лет появилось тупой боль потому что нагрузка есть ребенок маленький 5 месяц на руках.вопрос боль таки останется или исчезнет или это значит есть срок годности этой операции? Заранее...
Здравствуйте, данная операция не имеет сроков давности/годности. Возможно от перенапряжений физических и психо-эмоциональных воспаление в месте наложения сухожильных швов или же вообще воспаление сейчас другой этиологии и локализации. Требуется очный осмотр ортопеда.
Скорее всего Вы кормите грудью - это ограничивает методы лечения.
При отсутствии лечения возможна хронизация боли. Поправляйтесь. Здоровья малышу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи!
Мне 39 лет. 53 кг, 170 см. Двигаюсь много , занимаюсь танцами, работа полу-сидячая, побегать приходится иногда.
Началось всё примерно 2 года назад. По ночам стали неметь руки. Потом добавилась утренняя боль и скованность в суставах пальцев рук....