Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена.
4 ответаВо время игры в футбол подвернул ногу, на следующее утро опухло колено, не смог согнуть ногу, были сильные болевые ощущения. А после постепенно спал отëк, принимал Аркоксию, после колено начало щелкать при ходьбе, сделал МРТ и выдали заключение, подскажите пожалуйста это...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это крайняя степень повреждения. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Без операции нельзя. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопииб
Ушиб колена
5 ответовДобрый день. 3 часа назад мне на колено упал автомобильный колесный диск, примерно с метровой высоты. Приложил на 30 минут лёд. Колено почти не опухло. Колено сгибается и разгибается, но с болью. Хруста при сгибании и разгибании нет. Если подержать ногу прямой какое-то время...
1. Нужно ли наложить давящую повязку из элластичного бинта или если да, то на сколько? 2. Нужно ли дать колену покоя, или наоборот лучше его разрабатывать? 3. Через сколько обращаться к врачу если не будет улучшений? - Покой и холод. Это принципы первой помощи при любой травме коленного сустава. Нужно зафиксировать в неподвижном положении, старайтесь не сгибать. Холод стоит приложить на 10-15 минут, через полтора часа повторить. Это позволит избежать выраженного отека ткани и поврежденных волокон связки, а также снизить болевые ощущения. Можно завернуть лед, емкость с холодной водой или замороженный продукт из морозильной камеры в полотенце. Холод целесообразно использовать в первые двое суток после травмы. - Нужно перебинтовать коленный сустав циркулярно эластичным бинтом, но не слишком туго. Далее можно носить эластичный бандаж или фиксирующую повязку в виде фиксатора. Длительность ношения бандажа – 7-10 дней. На ночь средства для фиксации сустава нужно снимать. После травмы придайте ноге возвышенное положение, положив ее на подушку. - При болях и выраженном отеке показаны нестероидные противовоспалительные средства внутрь, например, кетопрофен, или аэртал, или найз в дозировке 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Такие лекарства лучше принимать по назначению врача. Курс лечения 7-10 дней. - Местно рекомендуются мази с подобным действием (долобене, диклак, кетонал) 3-4 раза в день 10-14 дней. Скелетная травма показание к рентгенографии.
Травма колена
9 ответовДобрый день! Ребенок, 16 лет, занимается тхэквондо, ударился коленом, со временем накапливается жидкость, которую откачивают. Какие дополнительные анализы необходимо сдать и как лечить? МРТ, рентген, имеющиеся анализы прикладываю.
Здравствуйте. Анализов и обследований достаточно. По заключению МРТ критичных повреждений нет и оперативное лечение не рассматривается. Но в суставе есть признаки перегрузки в виде отёка костного мозга, растяжение ПКС, повреждение мениска. На фоне всего этого воспаление в суставе - синовит, бурсит с избыточной выработкой воспалительной жидкости. Обычно рекомендуют: - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают физиотерапию: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. - носить ортез Trives Т-8530 - Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
13 ответовЗдравствуйте. 3 года назад подвернула ногу: надела сандалии и не застегнула, спускалась по ступенькам и немного съехала ступня. Была боль, но не сильная. Не было отеков, щелчков. Я забыла про это. Через некоторое время заметила небольшой дискомфорт в правом колене в...
Есть разрыв заднего рога медиального мениска, выходящий на суставную поверхность. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Синовит колена
10 ответовЗдравствуйте! Отекло колено, было больно сгибать. Ощущение, что что-то внутри мешает. Обратилась в травмпункт. Поставили синовит. Извлекли жидкость 40 мл. На следующее утро ощущения повторились. Снова поехала к ортопеду. Промывали сустав новокаином, физраствором и сделали...
А вот про мочевую кислоту уже интересно. Учитывая её высокие уровень и активный артрит, очень вероятен диагноз подагра. Для лечения обострения синовита мы применяем либо НПВС, либо колхицин. И то и другое одновременно принимать не следует. Но точно могу сказать, что лучше начать прием препаратов для снижения мочевой кислоты, а именно, таб. Аллопуринол 100 мг в сутки ежедневно, длительно. Контроль уровня мочевой кислоты проверять один раз в один – два месяца. Также следует соблюдать диету 6 по Певзнеру.
Перелом колена
29 ответовЗдравствуйте. У меня такая ситуация. 2 февраля я упала на улице на правое колено . Обратилась в травмпункт, сделали рентген, сказали перелом надколенника , наложили гипс сзади. На следующий день травматолог в поликлинике дал больничный и сказал приехать на рентген через две...
Здравствуйте! Имеем дело с переломом нижнего полюса надколенника без смещения . Образовался эпидермальный пузырь, эпидеомис кожи отслоился и скопилось геморрагическое отделяемое.( причина отек и контакт кожи с жесткой поверхностью гипса) В таких случаях рекомендуют : - обращение в травмпункт, где вам вскроют эпидермальный пузырь ( иглой от шприца); затем обработка Бетадином или другим антисептиком -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 6-8 нед с момента травмы; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -витаминотерапия(капс.магний -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 6-8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Вместо гипса можно использовать тутор такой https://ozon.ru/t/lw7cKe0 Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ушиб колена
4 ответа3дня назад упала на льду на колено.Сейчас болит при ходьбе ,сильно хромаю , первые 2 дня был сильный отек сверху и небольшой под коленом . Была у врача , на снимке перелома нет ,небольшое количество крови в суставе, откачивать сказали не нужно.Беспокоит момент что на это...
Здравствуйте, решить вопрос о повреждении мениска и связок коленного сустава может помочь узи коленного сустава, более достоверно МРТ. Предварительное лечение -троксевазиновый гель на колено 2-3 раза в день для снятия отека № 10 -фиксация колена брейсом (ортезом) снимать на ночь и на со 2 недели. - кинезиотейпирование колена 2-3 процедуры 1 раз в нед по 3-5 дней - УВЧ на колено 10 дней для снятия отека и гематомы ( при наличии гематомы в суставе - визуализация при узи и МРТ будет затруднена) поэтому пока лечитесь, а через неделю можно пройти обследование.
Травма колена
44 ответаЗдравствуйте. В воскресенье 12 июля вечером упал с велосипеда, повредил очень сильно колено. Оно сильно распухло и болит, наступить невозможно. В понедельник вызвал скорую и поехал в больницу. Там наложили гипс и отправили домой. Врач сказал, недели через три вам наверное...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос, предполагаю повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава. В таком случае тактика докторов верная, иммобилизация коленного сустава гипсом не менее 3-х недель, пункция сустава при скоплении жидкости, ходьба при помощи костылей, лечебно-охранительный режим. Так же рекомендую возвышенное положение конечности, НПВС (ибупрофен, кеторол) при болях. Для уточнения рекомендаций, если у Вас есть возможность прикрепите пожалуйста выписку и рентгенограммы. С уважением, Андреева М.А.
МРТ колена
16 ответовмышцы. Заключение МР картина повреждения внутреннего мениска I степени по Stoller. Частичное повреждение медиального ретинакулума. Дегенеративное повреждение передней крестообразной связки. Умеренно выраженный синовит и супрапателлярный бурсит. Синовит проксимального...
На мрт - посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава. Абсолютных показаний к операции сейчас у вас нет В таких случаях обычно рекомендуют : -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4- 6 нед (нужно создать условия для восстановления суставного хряща и связок) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогащенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
6 ответовЗдравствуйте. Произошла травма, колено сильно болит, постоянно щёлкает при разгибании, часто хрустит, хромаю. Прошёл МРТ, в заключении написано следующее: "Контузионный очаг в большеберцовой кости (импресионное контузионное повреждение). Частичное травматическое повреждение...
А кто считал эти вероятности? Хрящ вдавлен в кость на площади размером 2,5 на 1,2 см. Может обойдется, а может разрушится. Это происходит не сразу. Бандаж пусть носит, хотя бы. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.