Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Бабушка, 82 года. За последний месяц часто были носовые кровотечения. По сопутствующим диагнозам - сердечная недостаточность, удалена селезёнка, яичник. На препаратах. Принимает эликвиз, занидип, престанс, пирацетам. Страдает начальной деменцией, забывает много,...
Здравствуйте, макроцитарная анемия чаще всего сопровождает дефицитные состояния В9, В12, реже нарушения функции печени,ещё реже заболевания крови( миелодиспластический синдром,гемолитические анемии). Тяжёлая анемия в любом случае лечится только в стационаре терапии. По дообследованию сдается: - В9, В12, гомоцистеин - коэффициент насыщения трансферрина железом, ОЖСС - билирубин, ГГТП, щелочная фосфатаза, трансаминазы, альбумин, креатинин, мочевина, с-реактивный белок, ЛДГ - прямая проба Кумбса - УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки - по показаниям стернальная пункция По результатам будет определена дальнейшая тактика лечения и дообследования. То что уже в работе - повторять не требуется.
муж сдавал анализы в сентябре гемоглабин 119, эритроциты 2.55, тромбоциты 147, лейкоциты 4.1, цветной показатель 1,4, соэ 6, узи брюшной полости от 14.10 увеличение печени и селезенки, анализы от 6.12 гемоглабин 102, эритроциты 2,33, ср.объем эритроцитов 124, ср содержание...
Здравствуйте, да В12 дефицит подтверждён. Официально по дефициту показано начинать лечение инъекциями В12. Параллельно проводя обследования : антитела к внутреннему фактору Кастла, кал на кишечные паразитозы методом Парасеп, иммунологлобулин Е, ЛДГ. Повторить УЗИ селезенки через 3-4 недели, если не уменьшается- можно думать о проведении трепанобиопсии.
Здравствуйте! Беременность третья, 12 недель. Еще до беременности была латентная анемия (ферритин 17, гемоглобин по нижней норме), также и до беременности особо не получилось подобрать препарат, от которого бы не вставал желудок. Хоть с едой, хоть без, хоть с витамином С....
Здравствуйте, Валерия. При плохой переносимости препаратов железа внутрь обсуждается введение железа внутривенно капельно с индивидуальным расчётом дозы. Внутривенно железо во время беременности можно вводить с начала 2 триместра. При латентном дефиците железа (снижение ферритина при нормальном гемоглобине) обычно назначают однократное введение 500 мг железа (например феринжект), с последующим контролем ферритина через 1 - 1,5 месяца. Перед приемом гематолога рекомендуется исследовать ферритин, витамин В12, фолиевую кислоту, ТТГ, трансферрин, ОЖСС, железо, % насыщения трансферрина железом, общий анализ крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение анемии
3 ответаДобрый день. Ребенку 10 месяцев. Сдали общий анализ крови. Гемоглобин 123, MCV 78.9, MCH 26.2. Педиатр ставит диагноз "железодефицитная анемия", назначает мальтофер 20 капель. Ребенок весит 9.500 кг. Правильно ли его назначение?Действительно ли есть анемия?
Здравствуйте, а какой гематокрит, ? есть незначительное снижение в эритроцитарном индексе, но что бы с уверенностью говорить о железодефиците, нужно сдать ферритин ( целевой показатель не ниже 30 в норме)
Здравствуйте, хотела бы уточнить.Недавно на днях сдавала кровь. Пришли анализы крови, показало, что: HCT 36.4 MCV 79.9 MCH 26.3 ЦП 0,78 Стоит ли беспокоиться? Хотела бы еще узнать, что это анемия или нет? И какая анемия?
Алина, добрый день. Анемия это снижение уровня гемоглобина ниже 120г/л для женщины вашего возраста, данный показатель не указан вами. Учитывая снижение эритроцитарных индексов можно заподозрить дефицит железа, лучше сдать кровь на уровень ферритина, и при показателе ниже 30нг/мл начать прием препаратов железа.
Повышение B12
2 ответаЗдравствуйте. Выявлена анемия B12, и железодефицитная анемия. После двух недель введения b12 внутримышечно, в дозе 1 мг, в крови уровень повысился до более чем 4000.,при начальных менее 100.нужно продолжать терапию в дозе 0.5.ежкдневно.
Здравствуйте. Если изначально был диагностирован дефицит В12 и назначено лечение, его нужно продолжать, а вот контролировать уровень В12 на фоне этого лечения совершенно бессмысленно, потому что на фоне введения препаратов он предсказуемо поднимется до очень высоких значений, так всегда бывает и никакой информации это не несет, на назначенное лечение никак не влияет. Так что не переживайте, он повысился потому, что вводится В12, это закономерно. Повышенным он может сохраняться длительное время, около нескольких месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Терапевт мне поставил диагноз - Железодефицитная анемия неуточненная. По анализам крови Hb - 87 г/л, сывороточное железо - 13,8 ммоль/л, ферритин - 15,9 нг/мл. Было назначено лечение Тотема 3 раза в день, спустя 2 недели Hb - 115 г/л. Задала вопрос по поводу...
Здравствуйте. Железодефицитная анемия однозначно. Нормальное значение по клиническим рекомендациям от 40-60 мкг/л. Нет, набор веса нет. Вот расстройства желудочно-кишечного тракта часто. С уважением)
Добрый день. В последние 3-4 месяца ухудшилось самочувствие, а именно: усталость, слабость,раздражительность, боли в нижних конечностях и судороги по ночам, выпадение волос, сухость кожи рук и ног. Сдала анализы: железо - 4,71, ферритин - 6,7, гемоглобин - 92. И многие другие...
Здравствуйте. По анализам у вас выявлена железодефицитная анемия. Необходим приём прераратов железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее по 1 таблетке в день, не менее 2 мес, с контролем ферритина раз в 2-3 месяца после предварительной отмены препарата за 10-14 дней. Оптимальный уровень ферритина - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжить. Если от лечения по такой схеме не будет эффекта, тогда можно рассмотреть инъекционные формы железа. Питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени). Рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. В рационе питания должны присутствовать кисломолочные продукты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. С учётом обильных менструаций, рассмотреть применение препаратов транексамовой кислоты для уменьшения объема кровопотери. Также проверьте уровень витамина В12 (так как есть небольшая лейкопения, которая может быть вследствие дефицита В12 либо после перенесённой вирусной инфекции)
Анемия у дочки 11 лет
14 ответовДобрый день, коллеги. Дочери недавно исполнилось 11 лет Родилась в 37,1 недели. 2560г, 47см. Во время этой беременности у меня была анемия ( гемоглобин до 102 снижался), пила фенюльс. После родов (естественные, но сложные) гемоглобин у меня был 78. Капали железо. В...
Да, можно. Принимаете в лечебной дозировке. Желательно за назначением и контролем приема очно обратиться к врачу. Контроль осуществляется через месяц приема сдается общий анализ крови и ферритин, принимается препарат до тех пор, пока ферритин не преодолеет отметку в 40 мкг/л
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у дочки 11 лет
23 ответаДобрый день, коллеги. Дочери недавно исполнилось 11 лет Родилась в 37,1 недели. 2560г, 47см. Во время этой беременности у меня была анемия ( гемоглобин до 102 снижался), пила фенюльс. После родов (естественные, но сложные) гемоглобин у меня был 78. Капали железо. В...
Здравствуйте. Ферритин 9 это очень мало, он в таком количестве не справляется со своей задачей депо железа, ферритин это железо плюс белок поэтому помимо препаратов железа Тотема, либо Мельтофер либо Гемофер - рекомендовал бы обязательно кушать гемовое железо, альбумин. Хорошо в этом плане помогает Гематоген это форма регистрации БАД, источник пищевого альбумина, витамины и дополнительный источник железа. Есть с разными вкусовыми добавками. Принимать после завтрака в возрастной дозировке. Есть гематоген с ёжиком - с повышенным содержанием железа. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.