Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тендинит сухожилия надостной мышцы
6 ответовДобрый день. Пару месяцев назад решил начать заниматься силовыми тренировками. В начале пары последних занятий чувствовал легкую боль в "полоске" от плеча почти до локтя, на задне-боковой поверхности руки. Последняя травмирующая тренировка была 16 дней назад, в первых 5...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Достоверно судить о степени сужения субакромиального пространства по УЗИ не представляется возможным. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока достоверного диагноза нет. нужно ли МРТ или это сужение было бы видно на УЗИ? - нужно МРТ. Можно ли сейчас никак не лечить или я теряю время? - лечить нужно. В качестве стартовой терапии при несильных болях обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ЛФК возможна, если делать упражнения не больно и нет ухудшения после ЛФК. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Почему сохнут мышцы ноги
2 ответамне лечат грыжу позвоночника-системы.уколы-1.5 месяца без результата.замечаю уменьшение размеров мышечной массы от поясницы до стопы. Прием у лечивающего врача только через месяц. Посоветуйте что делать.
Здравствуйте! Причин море, одна из них, например, спинально-мышечная атрофия, как вариант. Удаленно не угадаешь... Поэтому нужен осмотр пациента с мрт на диске + дообследование
Месяца 3 примерно ноет рука, нет какой-то сильной боли, только ноющая, постоянно. Ночью сплю хорошо. И отдает в подмышку. Пошла к невролог, он отправил на мрт. Прикрепляю. Насколько это страшно, как лечить, какие рекомендации?
Здравствуйте. У Вас на МРТ выявлено критичное сужение субакромиального пространства до 3 мм (норма от 7 мм). В этом пространстве ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент-синдром). Отсюда боль и тендинопатия. Консервативное лечение сужения в такой степени эффективным не будет. Рекомендуют оперативное лечение - плановая артроскопия. Эта проблема без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно полтора мес. До операции рекомендуют: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 ч Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят связки? Мышцы? Суставы?
11 ответовЗдравствуйте! Меня пару недель беспокоит боль практически во всех частях рук и ног, ощущение что тянет все связки или мыщцы, даже не знаю, что конкретно. А пару дней назад начали поднывать суставы и рук и ног( пальцы, кисти, логти, колени, плечи, тазовые). Еще болит...
Среди причин Вашего состояния наиболее вероятные - ревматоидная миалгия (вариант ревматоидного артрита) или реактивная миалгия (вариант реактивного артрита). Возможно Вы недавно перенесли какое-то ОРЗ/ОРВИ (ковид) или сейчас болеете "на ногах", возможно у Вас есть какое-то хроническое воспалительное заболевание (гайморит, тонзиллит, пиелонефрит или др.). Возможно Вы недавно были в лесу и Вас что-то укусило? Нужно сдать клинический анализ крови развернутый с СОЭ и ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота). Уже сейчас можно начинать стартовой лечение. 1. Ацеклофенак по 100 мг 2 раза в день с Омепразолом. 2. С учетом выраженности симптомов нужно однократно уколоть в\м 1 ампулу Дипроспана, разведя его 1 ампулой Лидокаина 2%-2,0. Есть противопоказания, согласуйте с врачом. После получения результатов анализов лечение должно быть скорректировано. После укола Дипроспана облегчение будет на следующий день.
Боль в икроножной мышцы
13 ответовНедавно сломал палец на ноге, ношу лангет 2 недели, вчера появилась резкая боль в икре ноги когда опускаю вниз, если поднимаешь проходит, но дотрагиваться больно
Здравствуйте, приложите фото ноги со стопой и укажите пальцем, где болит.
После перенесенной болезни во время плавания в бассейне (кролем), заболели оба плеча. Прервал тренировку. "Захрустели" оба сустава. Прямо очень частые щелчки были в обоих суставах, но не болезненные. На следующий день были очень тяжелые руки. Сделал МРТ обоих суставов...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, скачал и посмотрел МРТ. Справа особых проблем нет. Отдельно лечить не нужно. Хватит того, что будет применяться для левого сустава. Слева основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на сустав, в нём воспалительная жидкость (синовит). Воспаление приводит к прогрессу артроза. Сужение до 4,5 мм уже критичное. Сейчас нужно пройти комплексное лечение. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Скорее всего, потребуется артроскопия. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Продолжайте курсами 1-2 раза в год. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром передней лесничего мышцы
23 ответаЗдравствуйте. Что можете сказать, у меня часто ноет с права то в шеи , то между шеей и рукой, а ещё из за неудобно позы бывают провалы секундные, после которых может быть выброс адреналина, и расшатана вегетатика уже из за этого. Может из за того что ломал ключицу в детстве...
Здравствуйте. При поворотах головы боль усиливается? Руку справа в сторону отведите - усиление болей не возникает? При глубоком вдохе?
Гематома косой мышцы живота
17 ответовЗдравствуйте,мама месяц назад упала на штык тяпки,очень болело в районе печени до позвоночника,поехали в травмпункт,спросили может там внутренняя гематома,тот посмеялся над нами ,сделал рентген и отправил, сегодня заставила ее пойти на УЗИ ,потому как боли есть,в состоянии...
Здравствуйте. Конечно в данном случае больше информативна МРТ, но и УЗИ достаточно, чтобы исключить повреждение внутренних органов живота. В данном случае показана консервативная терапия: УВЧ № 6 области гематомы, электрофорез с новокаином №10 , магнитотерапия № 8, компресс с найз гелем № 10.
Здравствуйте, посоветуйте, пожалуйста, какое лечение можно добавить к данному диагнозу (вложение). Какие препараты принимать, чтобы костартоз не прогрессировал? Лечится ли консервативно повреждение суставной губы?
Да будет, но в таблетках 80% хондропротекторов "проходит порожняком". Поэтому я их рекомендовал в уколах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно надрыв грудной мышцы
4 ответаДобрый вечер , сегодня на тренировке на жиме лежа на крайнем подходе на последних повторениях почувствовал как будто надрыв в верхней грудной мышце , как диагностировать на первых этапах был ли надрыв или просто мышцу потянул ?
Таблетки и мази применяйте, если будет болеть, а сегодня холод приложите. Насколько возможно, обеспечьте покой.