Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 20 апреля получил травму кисти правой руки (вывих 4-5 пястных костей и краевой перелом крючковидной кости). В тот же день прооперировали со словами о том, что произошел отрыв связок (вставили с боковой стороны ладони 2 спицы и наложили лонгету). Сказали...
Здравствуйте. Первичные снимки, которые Вы прикрепили, о текущем положении дел ничего не говорят. Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью.
Личный кабинет мой, а проблема у жены: Застарелое внутрисуставное повреждение левого коленного сустава. Левосторонний гонартроз 1-2ст. МР-признаки: - повреждения заднего рога внутреннего мениска (3b Stoller) - частичное повреждение передней крестообразной...
Она не прожила с этим 40 лет. В юности, может быть, было повреждение 1 ст, а потом оно прогрессировало. После климакса дегенеративные разрывы прогрессируют быстро. Травма тоже могла пару-тройку мм добавить. Мениск рвется постепенно. Редко, когда сразу. Лечение только оперативное, плановая артроскопия сустава. Разрыв мениска 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. В Очаповского Вам дали грамотную консультацию. Этого доктора знаю лично. Но уговаривать никто не будет. На нет и суда нет. П.С. МРТ, когда появится, скажите - я гляну.
Боль в мышцах
10 ответовМужчина, 35 лет, не пью, не курю Боль в мышцах передней стороны бедра. Началось пять лет назад, предположительно от перенагрузки: спорт + работа. Полтора года назад стали болеть и мышцы рук бицепс и квадрицепс. Ощущается боль изолированно именно в отдельных мышцах. Если не...
Ну, анализ мочи следует пересдать и если белок снова определят, то придется сдавать суточную мочу и разбираться с этим. Но вряд ли белок в моче каким-то образом связан с Вашими жалобами. Все остальное в норме и в дообследовании не нуждается. Рискну высказать предположение по Вашему диагнозу - ФИБРОМИАЛГИЯ. Почитайте об этой болезни. Вникните в тему. Четких критериев для этой патологии нет. Ее описали не так давно. Косвенными признаками фибромиалгии у Вас являются - распространенная боль более 3-х мес. - отсутствие данных за другую патологию, которая бы могла объяснить болевой синдром. - ответ на прием аргинина или глютамина, которые являются мощными метаболитами и индукторами гормона роста, дефицит которого наблюдается при фибромиалгии. Эффективных методов лечения фибромиалгии не разработано. Я бы начал с анализа крови на гормон роста и если уровень его снижен, то провел заместительную терапию. Ну, я Вам направление поиска подсказал, а дальше вникайте в ситуацию. Будут вопросы - пишите в личку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильно повышен СОЭ, ревматоидный артрит
12 ответовДоброе время суток! Пишу за свекровь - 61 год, ревматоидный артрит с 2008 года, колит метотрексат. Уже больше года боли в суставах не беспокоят. Также больше трех лет - постоянно болит лицевой нерв, пьет финеллепсин по назначению врача. В мае этого года ломала палец ноги, в...
Здравствуйте. 1. Припухших суставов нет? 2. Какая доза метотрексата? 3. Коленные суставы болят в покое или при нагрузке? Они не припухшие? 4. Какой уровень лейкоцитов в крови? 5. Воспаление лицевого нерва не после опоясывающего герпеса?
Боль в коленном суставе
7 ответовСильная боль в коленном суставе левой ноги с внешней стороны под коленной чашечкой. По результатам МРТ : картина дегенеративных изменений медиального и латерального менисков 2 степени по Stoller. Синовия. Гонартроз 1 стадии. Хотелось бы получить рекомендации по терапии:...
Здравствуйте. Для полноты рекомендаций нужно видеть весь Протокол МРТ с описательной частью. Прикрепите фото Протокола МРТ к вопросу. Так же нужно знать, была ли травма?
Боль в коленях
3 ответаМрт гонартроз 2 ст синовит, супрапателлярный бурсит, хондромвляция, остеохондральные повреждения в медиальных мыщелках M P признааи повреждения заднего рога медиального мениска 2 б ст, повреждениезаднего рога летарального мениска2 б ст параменисковая киста. Теносиновит...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом, оперативного лечения не требуется , при условии в дальнейшем соблюдении рекомендации врача. На основании данных Мрт которое указывают на поврежение мениска 2 ст , чревато более серьезными и глубинными поражениям хряща, к примеру, частичным нарушением его целостности при одновременном сохранении анатомической структуры (говоря проще, отрыва хряща пока не произошло). Но форсированные движения в коленном суставе при фиксированной стопе например или активные виды спорта нужно будет избегать. В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене.
2 ответаДобрый день! Не могли вы помочь расшифровать результаты МРТ. Что там написано, что это значит. Нужно ли дальнейшее обследование, лечение. И дать рекомендации. Заключение: МР картина дегенеративного повреждения внутреннего мениска, начальных дегенеративных изменений наружного...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений.
Боль в коленном суставе.
6 ответовОчаг остеонекроза медиального мыщелка правой большеберцовой кости.Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска /II по Stoller/.Невыроженный синовид.Хондромаляция медиальных мыщелков III ст, хондромоляция латеральных мыщелков II ст, хондромоляция надколенника...
Дефект без операции никак не устранить. Но поддержать сустав и суставной хрящ можно и нужно. Желательно проколоть внутрисуставно гиалуроновую к-ту, например остенил, флексотрон, армовискон, рипарт (их много).
Боль в колене
2 ответаДобрый день! Около двух недель назад стало болеть правое колено! Боль с внутренней стороны, при ходьбе , сгибании и разгибании ноги, больнее всего подниматься вверх по лестнице, боли отдаются в голень, сустав слегка припухший! Что это может быть? Гонартроз или....? Большое...
Здравствуйте, Алексей. К сожалению, основываясь только на одних симптомах в данном случае сложно поставить определенный диагноз. После чего у вас появились указанные жалобы? Была ли какая-то травма, перенесенная накануне инфекция горла или половых путей? Вам необходимо сделать рентген сустава, сдать анализ крови и биохимию крови с определением ревматоидного фактора. Уже после этого можно будет делать выводы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз
3 ответаЗдравствуй! У меня ревматоидный артрит,гонартроз,сейчас сильно болят суставы,особенно га правой ноге, нога отекла,больше левой, постоянно принимаю сульфасадазин, вот с обезболивающими проблема,у меня бронхиальная астма,нестероиды запрещают принимать.Какие препараты можно...
При этом ложат в больницу, а больничный, это на усмотрение доктора в поликлинике. Снять боли и отек в вашей ситуации могут гормоны. И базисную терапию надо менять. Сульфасалазин не действует. Метотрексат нельзя, надо пробовать лефлюнамид. Нпвс вам нельзя только в случае доказанной непереносимости аспирина и др. Нпвс. То есть не просто нельзя, потому что астма, а только если есть их непереносимость.