Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
9 ответовУ меня при планировании беременности в 2010 г был обнаружен узел. Сдала анализы, сделали пункцию, все в норме, разрешили рожать. С 2010 г наблюдаю. УЗИ: 02.06.2010 - Эхоструктура не однородная в н/3 правой доли образование смешанной эхогенности 16*7*23 мм с энэхогенными...
Здравствуйте! В насточщее время Ваша щитовидная железа работает нормально. Гомональных нарушений с её стороны нет. По УЗИ щитовидной железы узел более 3см, при биопсии узла признаков злокачественности не выявлено. При сцинтиграфии заключение-нет очаговых образований щитовидной железы, а увеличение накопления препарата всей железой. По рекомендациям желательно удалить узел более 3см,но если он Вам не причиняет никаких неудобств, то с операцией можно не торопиться. У Вас слегка снижен витамин Д. Рекомендованный уровень от 40 и выше. Необходим приём витамина Д в виде капель или капсул в дозе 5 000МЕ ежедневно, с контролем витамина Д через 6 месяцев. После достижения уровня витамина Д 50 и выше переходим на поддерживающую дозу в 2 000 МЕ ежедневно. Здоровья Вам!
Здравствуйте! Кот 14 лет, кастрат, беспородный, домашний, вес в начале болезни 4 600. Питание, в основном, всегда было молочное: кот очень любит сыр (плавленный особенно), Омичку, ряженку и творог. Также предпочитает сосиски. Из сухого корма может есть Роял Канин Диджестив....
Здравствуйте, Катерина! Вам нужно обратиться на прием к нефрологу, так как таких пациентов ведет он. Перед приемом нужно провести дополнительно следующую диагностику, так как без нее невозможно оценивать функцию почек и динамику на фоне терапии. - сдать мочу для общего анализа и соотношение белок/креатинин (если будет высокое, нужно будет принимать семинтру постоянно) - провести УЗИ органов брюшной полости - сдать кровь на Т4 общий, чтобы исключить/подтвердить наличие гипертиреоза (часто встречается у возрастных кошек и вызывает также ХБП) - измерить артериальное давление 3-4 раза чтобы исключить/подтвердить артериальную гипертензию и обосновать прием амлодипина если есть высокое АД - сдать кровь на минеральный обмен, чтобы понимать какие растворы для капельниц нужны и высокий ли калий, нужно ли его снижать. Так как высокие креатинин, мочевина и фосфор требуется следующая терапия: - подкожно растворы йоностерила или стерофундина - прием с кормом фосфатбиндеров для снижения фосфора -альмагель/фосфалюгель/селамерекс - для снижения мочевины (она вызывает появление язв в ротовой полости в том числе) дюфалак по 2-3 мл в разведении с водой 1:1 2 раза в день 7-10 дней - язвы во рту можно обрабатывать препаратом Винилин 2 раза в день 7- 10 дней Это если основное. По поводу дефекации - стоит сделать рентген чтобы исключит копростаз/мегаколон, так как давно какал и мало. Пока лечится может кушать что он хочет
Обратилась я к эндокринологу из за лишнего веса (при том что набрала я вес непонятно от чего) так же из за плохого постоянного самочувствия. уже больше 3 лет активно занимаюсь собой считаю калории и слежу за питанием. вес при росте 156 с 48 кило стал 80 Так же была такая...
Доброе утро, назначение верное ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удушье, красное лицо, петехии
44 ответаДобрый день! Мужчина, 34 года, вес 68, рост 172 вредных привычек нет, хронические заб: язва 12 кишки (в ремиссии, ГЭРБ, варикозная болезнь). Давление 140 на 90 Вот уже 1,5 года мучают поддергивания мышц (фасцикуляции), временами бывает удушье, которое не отпускает днями...
Здравствуйте ВЭБ лечили?
кобель вео 5 лет резкая потеря веса с начала лета, вес упал с 52 до 33кг и продолжает снижаться, копрофагия, постоянный голод. Поменял множество кормов, переводил на натуралку. В итоге перешёл на корма с чувствительным пищеварением, стул стал более сформированным, но массу не...
Здравствуйте. Если нет динамики на назначенном лечении целесообразно проконсультироваться с эндокринологом, провести исследования для исключения патологий щитовидной железы. При исключении эндокринных патологий можно предполагать лимфоцитарно- плазмоцитарный энтероколит. Данный диагноз подтверждается при помощи биопсии измененных тканей. В этом случае основным лечением является подбор оптимального питания ( обычно это корма с гидролизованным белком пожизненно), а так же применение иммуносупрессирующих препаратов.
Вопрос по анализам
3 ответаДобрый день! Кошке 3 года, появилась болячка на животе , начала разлизывать, сдали анализы кровь, мочу и узи, показало ХПН. Назначили семинтру 4мг, этот препарат есть со сроком годности до 30.11.2024, скажите, можно ли давать такое препарат или лучше сделать замену? Так как...
Здравствуйте, Елена! По всем результатам исследований у Таи нет хронической болезни почек. Соотношение в моче белка/креатинина - норма, поэтому принимать семинтру не нужно. Как и лечить почки не нужно. Кушать она в свои 3 года может что хочет, она молода и здорова? Контролировать только количество потребляемой воды в сутки - 40-50 мл/кг веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хочу получить второй взгляд по пожилой кошке. Кошке 15 лет, метис, не стерилизована, вес около 2,5 кг. За последние полгода, по ощущениям, немного похудела. Аппетит хороший: часто подходит к еде, ест небольшими порциями. В основном спит, но остаётся контактной,...
Роман, здравствуйте. На мой взгляд, заниженный Т3 при нормальном Т4- недостаточное обоснование для назначения Л-тироксина. Т3 никак не влияет на подтекание мочи. В таком возрасте желательно делать УЗИ всей брюшной полости (в том числе, органы мочевыделительной системы, матка и яичники) натощак 8-10 часов, не реже, чем 2 раза в год. На основе анализов и пальпации пиометра не может быть исключена. Бакт посев мочи лучше сделать (забо мочи строго цистоцентезом)
Добрый день! В сентябре 2023 года - свадьба, сильный стресс. В ноябре 2023 года у меня случился резкий спазм в животе, не могла разогнуться, диарея 2-3 раза в день. В целом я всегда была склонна к диарее, запоров не бывает. Отрыжка воздухом, ком в горле. Сделала фгдс -...
Здравствуйте, подскажите сдавали ли вы анализ кала на панкреатическую эластазу ? Не могли бы вы прикрепить узи обп и фгдс
Здравствуйте! После БЦЖ через месяц попали в больницу с инфекцией мочевыводящих путей. Беспокоили сильно уши. Раковины внутри царапала др крови. И сейчас периодически пальцами царапает внутри раковин. Через 4 месяца после БЦЖ (без трёх дней) появились пятна на спине у ребёнка...
Здравствуйте. По представленным анализам можно сказать что показатели общего анализа крови и биохимии крови в пределах нормы (повышен креатинин, но его повышение характерно для растущего организма ребёнка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда можно планировать ребенка
3 ответаПомогите, пожалуйста, разобраться. ТТГ ниже нормы, АТ к ТТГ в 9 раз выше нормы, АТ к ТГ в 3 раза выше нормы. Эндокринолог выписала Тиразол и сказала, что 2-3-4 месяца попью и будем отменять. А я читаю, что лечение 1.5-2 года должно быть. Я не могу ждать 1.5-2 года, мне 35...
Добрый день! Какя понимаю у вас выявлены ат к рецепторам ттг в 9 раз, поэтому вам назначили тиразол. Если да, то назначение тиразола обосновано. Сам по себе этот препарат токсичный для использования при беременности, поэтому по возможности беременеть на нем действительно нежелательно. Самый безопасный из препаратов в вашем случае это пропицил. Его используют при беременности в качестве терапии первой линии. Но в идеале сначала надо ввести в ремиссию состояние, потом беременеть. На компенсацию и терапию показателей уходит минимум 6 месяцев. Часто этого хватает для стабилизации состояния. Да, иногда этого мало и терапия может быть и 1.5 года. Все очень индивидуально. Но надо понимать, что любой аутоиммунный процесс несет в себе риски сочетания других аутоиммунных процессов. Например, аутоиммунный гастрит (нажо посмотреть антитела к париетальным клеткам желудка), антифосфолипидный синдром, системные аутоиммунные заболевания, которые могут давать проявление выраженой усталости и разбитости. Все это может мешать наступлению беременности и ухудшать исход беременности. При устранении сопутствующих факторов состояние щитовидной железы может улучшится. Про сцинтиграфию не скажу. В этом разбираются квалифицированно эндокринолог.