Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.Имеется тревожно-депрессивное расстройство уже 6-й год.Мучает дереализация,как самая главная проблема,не проходит ни на минуту.Начал принимать АД,транквилизатор,нормотимик,вот ещё добавили нейролептик,принимаю уже почти как 4 месяца,результата нет,ни в...
Здравствуйте. 4 месяца без динамики при ТДР повод пересмотреть тактику. Текущие дозы: Рексетин 20 мг средняя терапевтическая, но при резистентной дереализации часто требуются 30–40 мг. Депакин 1000 мг -рабочая доза, но его усиление вместо АД может гасить тревогу, не влияя на депрессию и дереализацию. Кветиапин 1/3 таб (80–100 мг) -седативная, а не антидепрессивная доза; для потенцирования АД нужно 150–300 мг. Опасения врача по мании обоснованы, но 4 месяца стагнации тоже недопустимы. Обсудите: титрацию Рексетина до 30–40 мг под прикрытием нормотимика ИЛИ смену АД (например, на венлафаксин/дулоксетин). Добавьте психотерапию (КПТ/ACT) - Когнитивно-поведенческая терапия- золотой стандарт при тревожно-депрессивных расстройствах и Терапия принятия и ответственности - при дереализации она критически важна, фармакотерапия без неё часто недостаточна. Исключите соматические причины (ТТГ, B12, витамин D, Ферритин, магний, цинк, медь, Сахар - важно контролировать при резистентных состояниях). Не меняйте схему самостоятельно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Золофт и соматоформное расстройство
16 ответовДобрый день. Год назад мне поставили сомотоформное расстройство - боли в кишечнике и тошнота. Органических нарушений нет. С марта 2024 работаю с психологом в методике ДПДГ,ранее было кпт,не особо помогало. С июля назначили Золофт, начинала с 25 мг, далее дошли до 125 мг в...
Успехов в лечении и с наступающим Новым годом! ?
Хочу узнать какая категория годности светит на мед комиссии в военкомате, со следующими диагнозами: генерализованное тревожное расстройство, Синдром ВСД, акатизия на фоне тревожного расстройства. Аномалия развития ГМ_ низкое расположение миндалин мозжечка, Деформация желчного...
Здравствуйте! Если вы наблюдаетесь, проходите терапию, то статья 17б-В, ограниченно годен к военной службе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
6 ответовДобрый день! С ранних лет ощущаю повышенную тревожностью, очень бурные реакции даже на небольшие раздражители, склонность к агрессии, драматизации событий. При этом выраженными депрессивными состояниями никогда не страдала. Вплоть до 2018 года организм справлялся с эмоциями,...
Тералиджен можно длительнр, но постоянно пить не нужно потому что тревожное расстройство лечится сеансами психотерапии. Если доктор психотерапевт которому вы попали назначил вам только лекарство, то это был неправильный доктор, ищите того кто будет с вами беседовать и убирать проблемы на уровне подсознания. Попробуйте вот эту методику Она работает очень хорошо и полностью безопасна http://zdoroviimalish.ru/2020/12/10/zhivorad-slavinskij-peat-pervichnoj-energii/
Паническое расстройство?
8 ответовЗдравствуйте. Первый раз пила эсциталопрам в 2020 году в связи с ГТР, пол года, мне помогло. Меня хватило на 1,5 года, снова назначают эсциталопрам и я его пила уже 2 года, параллельно проходила КПТ, мне стало легче, но не так как в первый раз. И вот прошло несколько...
Я бы дулоксетин для начала рассматривала, он легче по переносимости.
Тревожное расстройство
14 ответов2 года жил в постоянных стрессах из-за независящих от меня событий. Недели 2 назад заболела голова в затылочной части (словно мышечный спазм) было больно при надавливании на затылок и голова была словно налитая. Начались ПА. Я реально испугался за свое состояние т.к. живу...
Здравствуйте! Вы правы, с эсциталопрамом не стоит принимать атаракс. Здесь его можно заменить на мебикар. Тут можно было бы назначить тофизопам, тералиджен или стрезам в качестве прикрытия. Они посильнее мебикара. Или сменить эсциталопрам на сертралин, например, и тогда можно оставить атаракс. Мебикар принимайте 3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессивное расстройство
14 ответовЯ недавно сходила на прием к психологу с запросом «не чувствую желаний, всегда были притуплены, проблемы с памятью на эмоции в прошлом, страхи и панические атаки по поводу будущего, потерянность». У нас было несколько консультаций и специалист сказала обратиться психиатру на...
Здравствуйте. Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html На депрессию https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Тревожное расстройство
11 ответовВсем Здравствуйте, мне поставили Тревожное расстройство. 2 года назад у меня был аборт, после этого началась тошнота, сначала 1 раз-2 раза в месяц,спустя пол года начало тошнить каждый день и появился такой симптом,как писк при вдохе. Пол года меня тошнило каждый день и в...
Здравствуйте! Состояние, действительно, похоже на тревожное расстройство. Тревога может давать разные телесные симптомы , особенно если они не постоянны и производят, то это с 90% вероятностью, тревога. Лечение тревожного расстройства- это антидепрессант СИОЗС до 12 мес в рабочей дозе + обязательно психотерапия с медицинским психологом или врачом психотерапевтом по методу КПТ. Это прописано в клинических рекомендациях лечения тревожного расстройства.
Тревожное расстройство
13 ответовНачалось всё с расставания с молодым человеком. Стала плохо себя чувствовать. Постоянно какая-то тревожность внутри, тяжесть на сердце. Пошла к психиатру, поставили тревожное расстройство. С этого момента я уже пропила Сульперид. Было полегче, но не знаю, в чем была причина -...
Здравствуйте! Сдавали кровь на гормоны щитовидной железы? По описанию можно предположить тревожное расстройство, поэтому вам стоит обратиться к врачу-психиатру с целью подбора антидепрессанта - вам бы подошел препарат сертралин, оказывает хороший противотревожный эффект, кардиологически безопасный антидепрессант. Антидепрессант следует принимать под прикрытием транквилизатора (атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен), так как в начале лечения возможно усиление тревожности. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения. Если вы боитесь приема антидепрессантов, то можете заниматься психотерапией, вам нужен психолог или психотерапевт, который специализируется на КПТ. Советую к прочтению книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги», там вы найдете ответы на все вопросы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расстройство стула
8 ответовЗдравствуйте! Моему сыну 12 лет. Пару лет назад по причине заболевания(бак.инфекция-температура, кашель) был назначен азитромицин, после приема пропили курс пробиотиков. Но вот после этого начались проблемы с ЖКТ. Периодически возникал жидкий стул, болей в животе не было,...
витамины, чаще являются БАДами, поэтому применять их следует с осторожностью