СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Паническое расстройство?

Здравствуйте. Первый раз пила эсциталопрам в 2020 году в связи с ГТР, пол года, мне помогло. Меня хватило на 1,5 года, снова назначают эсциталопрам и я его пила уже 2 года, параллельно проходила КПТ, мне стало легче, но не так как в первый раз. И вот прошло несколько месяцев, после окончания, а мне опять стало сильно тревожно за все и плаксивость, мнительность, в 2024 году вместо эсцитолопрама назначили сертралин, присоединились панические атаки по началу. Позже эмоционально стало намного лучше, бесконечная тревога прошла, но осталась паника по поводу и без, т е условно, мне нужно ехать в другой город, у меня все хорошо, потом я резко думаю, что забыла дома таблетки от давления например, хотя я их ношу после панических атак просто для успокоения и сразу начинается тревога, и начинается мигрень, дальше я начинаю думать, что со мной что то случится например инсульт, и уже начинается именно паническое состояние. После таких ситуаций мне дополнительно 2 месяца назад дополнительно назначили тералиджен 1 таблетку на ночь, стала намного менее тревожна, но все равно периодически берет паника, вот например, сейчас в крови повысился д димер, и я все в легкой панике. Я понимаю, что надо работать с головой, я это делаю не прекращая Кпт, гештальт, я все понимаю головой, но с вегетативной ничего не могу сделать. Может мне опять поменять препарат? Меня очень волнует, что я больше года на таблетках, как они отражаются на моем здоровье, у меня очень ухудшились анализы, обострился гастрит и я все еще нездорова .Да, я с ужасом вспоминаю свою ежеминутную тревогу 2 года назад, это был ад самый настоящий, она еще и депрессию вызывала, тоску, слезы, нет, мыслей о суициде у меня не было никогда, я очень люблю жизнь, но я часто думала, что как же невыносимо жить с такой тревогой за все и всех вокруг. сейчас намного лучше, депрессии нет вообще, но дикий страх, вновь столкнуться с этой тревогой и боязнь, что таблетки не помогут или например что то случится и не будет возможности пить таблетки. Вообщем, в моей голове появляется некая идея, и я раскручиваю себя, например соседи делают ремонт, у меня пахнет краской совсем немного, но я думаю, что можно отравится этим запахом или эти ремонты вокруг, новый дом, все делают, в долгосрочной перспективе приведут к онкологии. Также я вообще перестала куда то ездить, я боюсь этой прошлой тревоги, я боюсь ПА, такое впечатление, что сейчас я живу в режиме энергосбережения, чтобы не вернулось это расстройство. Можно с этим как то справится?

Гастрит, тревожное расстройство.
38 лет
20 Октября 2025·Просмотров: 107·Ольга, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, справиться с этим можно, вам надо выдержать более полноценный курс по качеству лечения и по срокам приема ад. Надо подобрать дозировку на ад так, что бы состояние было ровное и отличное без Тералиджена и тд, и выдержать минимум год приема от полной нормализации состояния. Уточните текущие дозировки, пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Я сейчас пью 100 мг, но до тералиджена пила 200 и тревога была сильнее, чем сейчас.

По моему мнению, в описанной Вами ситуации, тогда лучше заменить ад, раз в низкой дозе недостаточно эффективен, а в высокой плохо переносится. Обычно по плану это смена группы на дулоксетин/венлафаксин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

При моих симптомах какой более подойдет мне, на ваш взгляд? как эти препараты сказываются на здоровье, у меня просто за год приема сильно ухудшились анализы крови, эрозивный гастрит, холестерин, д димер, появились диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Принятый ответ

Я бы дулоксетин для начала рассматривала, он легче по переносимости.

Здравствуйте, Ольга.
Возможно, что текущей дозировки сертралина на данный момент не хватает, потому идёт ухудшение состояния. Какая доза у Вас сейчас?
Учитывая сильную мнительность и теводностья то психотерапия должна быть длительной.
Бывают расстройства, которые требуют длительного приема препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

А как эти препараты сказываются на здоровье, у меня просто за год приема сильно ухудшились анализы крови, холестерин, д димер, появились диффузные изменения печени и поджелудочной железы? Сейчас 100 мг, до тералиджена была 200, но было хуже

Принятый ответ

Повышение д-димера и холестерина идёт не от антидепрессанта. Возможно питание связано с употреблением очень жирной пищи, либо же нудно обследовать дополнительно печень (печеночные пробы при биохимичексос анализе крови)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.